Aller Ulcère duodénal: symptômes, traitement. Comment traiter l'ulcère duodénal
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Ulcère duodénal: symptômes, traitement

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L'ulcère duodénal est une maladie très commune. Il se produit encore plus souvent que des états similaires d'autres parties de l'intestin et même de l'estomac. La particularité de la maladie sont des douleurs caractéristiques dans la région épigastrique, qui sont caractérisées par une nature cyclique stricte en fonction du moment de la journée et même des saisons. En l'absence de traitement approprié au fil des ans, les ulcères peuvent progresser et toucher les couches plus profondes des parois intestinales. Cela entraîne de graves saignements et une perforation du mur. Les cas de décès dans l’ulcère peptique sont malheureusement un phénomène très courant. Les ulcères persistants à long terme peuvent éventuellement se transformer en cancer, leur traitement rapide est donc extrêmement important à tout âge.



Pourquoi l'ulcère duodénal survient-il?

ulcère duodénal Le tube digestif est toujours dans un état d'équilibre délicat entre la production d'acide chlorhydrique agressif et les facteurs de protection qui empêchent les sucs digestifs de digérer les parois de leurs organes. Sous l'influence de certains facteurs, cet équilibre est perturbé en faveur des acides. Ainsi, l'organisme lui-même est «coupable» dans la formation des ulcères.

Le facteur le plus important dans le développement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal est la bactérie Helicobacter pylori. Ce micro-organisme est présent chez huit personnes sur dix, mais elles ne provoquent pas toutes le développement d'un ulcère. Il est très facile de les infecter avec des contacts proches dans le ménage, des baisers ou le non-respect des règles d'hygiène de base.

Helicobacter Pylori produit des enzymes spécifiques pouvant endommager la couche protectrice de la muqueuse - protéase et muqueuse. En conséquence, la production de mucus est perturbée, entraînant une ulcération.

Outre Helicobacter, la formation d’ulcères est influencée par les facteurs suivants:

  • Stress, névrose et autres troubles émotionnels. Ceci est associé à un dysfonctionnement du système nerveux autonome, dans lequel le tonus du nerf vague commence clairement à prédominer. En conséquence, les vaisseaux qui enveloppent l'estomac, ce qui provoque la fin de l'alimentation normale de ses tissus, le spasme. Sous l'action de l'acide chlorhydrique et de la nourriture épicée agressive, des ulcères et des foyers d'inflammation locale se forment.
  • Nourriture irrationnelle avec une prédominance de nourriture fumée, épicée et épicée, ainsi que l'abus de fibres grossières déjà au stade de la gastrite et de la duodénite. Impact extrêmement négatif sur les boissons gazeuses muqueuses et les aliments acides.
  • L'abus d'alcool, qui est non seulement un facteur extrêmement agressif en soi, mais affecte également la volonté humaine en agissant spécifiquement sur le système nerveux. En état d'ébriété, les gens ont tendance à trop manger et à se livrer à des produits malsains.
  • Fumer perturbe le processus de digestion des aliments et améliore la production d'acide chlorhydrique.
  • Le travail de nuit augmente de moitié le risque d'ulcère peptique.
  • Facteur héréditaire. Le plus souvent, l’ulcère gastroduodénal est une maladie familiale. À tout le moins, sa prédisposition peut être héritée des parents.
  • Certains médicaments ont un effet négatif sur la muqueuse intestinale. Ceux-ci incluent, par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, que certains patients sont obligés de prendre depuis des années.

La combinaison de plusieurs facteurs provoquera presque certainement le développement de l'ulcère duodénal.

Quels sont les types d'ulcères?

Les ulcères duodénaux peuvent être avec ou sans saignement. Les ulcères perforés - perforation de la paroi intestinale sont particulièrement dangereux. Si les ulcères du duodénum et de l'estomac se manifestent simultanément, ils parlent alors d'une maladie ulcéreuse combinée.

Symptômes de l'ulcère duodénal

Parfois, la maladie de l'ulcère peptique est presque asymptomatique, mais ces cas sont extrêmement rares. Le plus souvent, le patient se plaint de:

  • Douleurs aiguës sous le sternum ou sur le côté droit, juste au-dessus du nombril, exacerbées l'estomac vide et s'apaisant temporairement après le repas. Souvent, le syndrome douloureux augmente la nuit lorsque l’acide chlorhydrique s’accumule dans le tube digestif. En plus des cycles quotidiens de la douleur dans l'ulcère duodénal également soumis à des fluctuations saisonnières. Il y a souvent une aggravation de la période automne-printemps, dite hors saison.
  • Coupures dans l'abdomen, qui peuvent irradier vers le dos et sous l'omoplate.
  • Brûlures d'estomac, qui surviennent quelques heures après les repas.
  • Flatulences et ballonnements, éructations d'air ou de suc intestinal, mélangés au contenu de l'estomac.
  • Nausées et vomissements.
  • Constipation ou sentiment de ne pas vider complètement les intestins.

L'ulcère peptique se développe rarement seul. Souvent, on diagnostique simultanément chez le patient une gastrite , une cholécystite et d'autres maladies du tube digestif. En fonction de l'historique, la liste des symptômes peut être étendue en raison de l'influence négative mutuelle de divers processus pathologiques.

Complications de l'ulcère duodénal

Un ulcère peptique est également dangereux car, en l’absence de traitement adéquat, il peut être compliqué par des conditions dangereuses pour la vie du patient:

  • La perforation ulcéreuse (perforation) est la formation d'un trou traversant à l'emplacement d'un ulcère par lequel de la nourriture pénètre dans la cavité abdominale. Le patient nécessite une assistance médicale immédiate, en l’absence de laquelle une péritonite se développe, entraînant la mort du patient. La perforation est caractérisée par la douleur, l'abdomen devient dur et plat.
  • La pénétration d'un ulcère est la formation d'un trou traversant similaire, mais pas dans le péritoine, mais dans un organe voisin.
  • Sténose du pylore du duodénum. Le lieu de passage des aliments de l'estomac dans l'intestin est tellement réduit que l'évacuation du bol alimentaire est difficile. Le patient a des douleurs à l'estomac accompagnées de nausées, de ballonnements et d'éructations fétides.
  • Saignement pouvant durer suffisamment longtemps avant que le patient ne le découvre. Les saignements entraînent une anémie, une faiblesse, des évanouissements, des vomissements caractéristiques sous forme de "marc de café" et la libération de sang avec les selles. Des pertes sanguines massives peuvent être fatales, il est donc nécessaire de surveiller de près l’état du patient.

Diagnostic de l'ulcère duodénal

Le diagnostic de l'ulcère duodénal n'est pas difficile et comprend les étapes suivantes:

  • Antécédents médicaux et plaintes des patients.
  • Établir des antécédents familiaux de maladies gastro-intestinales. Il est prouvé que la plupart des maladies du tractus gastro-intestinal sont transmises de génération en génération.
  • Examen externe du patient et palpation de la paroi abdominale antérieure et de la cavité épigastrique.
  • La numération globulaire complète, qui indiquera s'il y a une inflammation dans le corps, et indiquera aussi indirectement un saignement avec de l'hémoglobine.
  • Analyse d'urine.
  • L'analyse des fèces pour la recherche de sang occulte, qui permet d'exclure ou de diagnostiquer les saignements.
  • Détermination de l'acidité gastrique.
  • EGD - la méthode la plus informative qui permet de visualiser la situation dans le duodénum et même de prélever un tissu pour une analyse histologique.
  • Rayons X intestin. Aujourd'hui, il est rarement utilisé en raison de la faible informativité de la méthode.
  • Biopsie des tissus de l'intestin grêle avec analyse histologique ultérieure.
  • Test respiratoire à l'uréase ou test sanguin pour Helicobacter Pylori, qui peut confirmer ou infirmer de manière fiable la présence du principal facteur provoquant l'ulcère peptique.

Si d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal sont détectées lors du diagnostic de l'ulcère duodénal, ce qui arrive très souvent, la liste des études peut être élargie.

Traitement des ulcères duodénaux

Le traitement de l'ulcère peptique de l'intestin grêle se déroule généralement avec succès, sous réserve du respect de toutes les règles prescrites par le médecin. La thérapie combinée comprend les activités suivantes:

  • Exclusion de l'influence des facteurs négatifs qui vont interférer avec la restauration de l'équilibre naturel entre les processus de protection et l'influence agressive de Helicobacter et de l'acide chlorhydrique.
  • Traitement par médicaments étiotropes, qui vise à éliminer Helicobacter pylori, réduire l’acidité, etc.
  • Respect d'un régime alimentaire spécial conçu pour l'ulcère gastroduodénal. Il fournit un repas fractionné en petites portions. Il est nécessaire d’exclure du menu les aliments salés, frits et acides, ainsi que les boissons brutes, les fibres brutes et les boissons gazeuses. Il est préférable de privilégier les aliments cuits et bouillis, ainsi que les plats cuits à la vapeur. Le menu doit être varié et inclure des protéines, des glucides lents et de petites quantités d’huile.
  • Observez le régime de travail et de repos, éliminez le surmenage et le stress. Si nécessaire, le médecin vous prescrira une sédation et des tranquillisants, ce qui réduira considérablement le tonus du nerf vague. Nous devons essayer de détourner notre attention des pensées anxieuses et obsessives et de nous occuper des manifestations de panique et d’autres états névrotiques.
  • Arrêtez complètement de boire et de fumer. Les vins acides et les sodas - bière, champagne et cocktails à faible teneur en alcool sont particulièrement dangereux pour les muqueuses.
  • Parfois, une intervention chirurgicale est indiquée pour éliminer l'ulcère.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter les ulcères?

Lorsqu'ils parlent de thérapie complexe, ils impliquent l'utilisation simultanée de plusieurs médicaments, dont chacun potentialise l'action des autres.

  1. Antibiotiques auxquels Helicobacter Pylori est sensible. Le plus souvent utilisé une combinaison de deux antibiotiques de groupes différents et un agent antiprotozoaire. Cette combinaison est bien prouvée, cependant, le médecin peut remplacer ou supprimer l'un des médicaments en raison de réactions allergiques ou d'intolérance à son patient.
  2. Bloqueurs des récepteurs d'histamine et inhibiteurs de la pompe à protons. Bien qu'ils appartiennent à des groupes différents, leur action vise à réduire la synthèse d'acide chlorhydrique et à en réduire l'acidité.
  3. Antiacides - neutralise l'effet de l'acide chlorhydrique déjà libéré sur la muqueuse gastrique et les intestins. Les antiacides sont utilisés symptomatiquement, uniquement lorsque cela est nécessaire, tandis que les médicaments restants doivent être pris en totalité.
  4. Prokinétique - favorise l'avancement rapide des aliments dans l'intestin et élimine les ballonnements, les nausées et les vomissements.
  5. Antispasmodiques - soulage les crampes et anesthésie si nécessaire.

Comme traitement d'appoint, certains remèdes à base de plantes sont utilisés. Effet analgésique doux et antispasmodique a un extrait de camomille. Le fenouil, l'aneth et l'anis ont un effet carminatif et sont utilisés pour les flatulences, qui accompagnent souvent l'ulcère duodénal. En outre, la flatulence est l'un des symptômes de la dysbactériose, qui peut survenir après la prise d'antibiotiques.

En tant qu'agent couvrant doux, les médecins recommandent une infusion de graines de lin, à prendre avant les repas.

Prévention de l'ulcère peptique

En cas de guérison incomplète, l'ulcère peptique de l'intestin entre dans une phase de rémission. Pour prolonger cet état aussi longtemps que possible, il est recommandé de suivre ces instructions:

  • Arrêtez de fumer. Il est extrêmement important d’abandonner la cigarette non seulement pendant l’exacerbation de la maladie, mais aussi pour le reste de votre vie. En combinaison avec l'environnement agressif de l'estomac, la fumée de cigarette piégée devient le plus dangereux provocateur d'ulcères et, en outre, un puissant cancérigène.
  • Pour réduire la consommation de boissons alcoolisées, il vaut mieux les abandonner complètement. Irritant pour la muqueuse duodénale, l'alcool le laisse complètement sans défense contre l'action de l'acide chlorhydrique et d'autres enzymes digestives.
  • Refuse de manger des aliments secs. Prévoyez du temps pour les repas complets qui contiennent au moins un plat chaud. Une fois par jour dans le régime alimentaire devrait être une soupe non forte.
  • Pour éviter la constipation après avoir utilisé des antiacides, ne négligez pas les légumes et les fibres grossières. Afin de blesser le moins possible les parois intestinales, il est recommandé de cuire les légumes en sauce et d'ajouter du son au pain et à d'autres plats.

Que faire lors d'une attaque d'ulcère peptique?

Si une attaque d'ulcère peptique survient soudainement avec vous et que vous n'avez pas la possibilité d'appeler un médecin, vous devez suivre certaines règles:

  • Ayez l'esprit tranquille, prenez du temps et allongez-vous. Dans le cas d'un frisson nerveux, vous pouvez prendre des comprimés de valériane.
  • Buvez n'importe quel antispasmodique présent dans la trousse de premiers soins à la maison - sans silo, papaverine, buscopan ou duspataline. Il faut se rappeler que les premiers médicaments ne sont pas sélectifs et qu’ils se dilatent avec les muscles lisses et les vaisseaux sanguins. Cela entraîne une diminution de la pression, de sorte que de légers vertiges peuvent se développer.
  • Bonne réception des antiacides liquides qui enveloppent les parois de l’estomac et du duodénum. Dans les cas les plus extrêmes, vous pouvez utiliser du soda, qui doit être pris littéralement à la pointe d'un couteau. Cependant, il ne faut pas abuser de la soude, car après un certain temps, elle provoquera un nouveau cycle de synthèse de l'acide chlorhydrique et la situation pourrait s'aggraver.
  • Vous pouvez prendre un aliment doux et enveloppant, par exemple du riz ou de la semoule. Le premier jour après l'attaque, vous ne devriez pas manger de fruits ni de fruits, même bouillis, ainsi que du pain frais et des produits à base de viande (à l'exception de la volaille bouillie). Les soupes riches et épaisses, qui peuvent provoquer une attaque de pancréatite réactive, ne sont également pas recommandées.
  • Dès que l'occasion se présente, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un médecin et de suivre un traitement complet pour un ulcère duodénal.

Malgré le fait que les attaques d'ulcère peptique peuvent être répétées assez souvent, aucune d'entre elles ne peut être ignorée. Ils présentent souvent des symptômes similaires avec des épisodes de pancréatite ou de maladie des calculs biliaires, qui peuvent rapidement entraîner la mort sans soins médicaux adéquats.


| 1er juin 2015 | | 3,441 | Maladies du tube digestif
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  • | Albina | 3 novembre 2015

    Qui a finalement réussi à guérir un ulcère? Est-ce même possible?

  • | Dina Ermak | 6 novembre 2015

    Albina, bien sûr possible. Nous devons trouver un médecin normal et suivre toutes ses recommandations. Et suivez strictement le régime. Avez-vous déjà trouvé un ulcère? Déjà traité?

  • | Albina | 6 novembre 2015

    Oui, traitement déjà diagnostiqué et prescrit. Hier, j'étais à la pharmacie, avec un portefeuille vide. Prix ​​- juste l’espace (((

  • | Dina Ermak | 6 novembre 2015

    Albin, vous ne pouvez pas discuter avec cela, au détriment des prix. Il y a même un dicton, pas d'argent, pas de douleur. Mais j'ai quand même trouvé un moyen de sortir. Regardez, il y a des médicaments importés, nos homologues russes et pas de pire qualité. Le même oméprazole de la société Akrihin est beaucoup moins cher que son analogue Omez. Eh bien, je vous ai donné comme exemple ce qui peut être sauvé. Pour guérir complètement, bien sûr, oui! Guérir votre ulcère et tout ira bien!

  • | Irina Zavitaeva | 22 novembre 2015

    Dina, mais ne me dites pas où ils ont acheté Omeprazole. Maman, le médecin m'a prescrit ce médicament et j'étais dans deux pharmacies près de l'hôpital et il n'y en avait pas. Et combien est, ne me souviens pas?

  • | Inna | 22 novembre 2015

    Irina, j'ai acheté Omeprazole pour 55 roubles. Et où trouver, vous pouvez consulter des sites de recherche de médicaments spéciaux dans les pharmacies. Malheureusement, l’oméprazole n’est vraiment pas vendu partout.

  • | Natalya Ovcharenko | 22 novembre 2015

    Hier encore, nous étions dans une pharmacie dans la rue. Fedyuninsky d.16 à Saint-Pétersbourg dans la pharmacie "Rosehip" et acheté Omeprazole pour 57 roubles, mais le pharmacien m'a offert en retour cet Omez, je ai demandé sur le prix, elle m'a dit que son prix était de 272 roubles. Bien sûr, j'ai acheté de l'oméprazole, pourquoi devrais-je payer en trop si le médicament est le même? D'accord.

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Marko Thomson: et voila de la belle mairde D' iPP qui sont extrêmement dangereux , comme d'autres pour h pylori.......apparemment les recherches naturelle n’intéressent pas......... etcc on nous donne même des médocs que l'on donne aux animaux..................... ils s'en foutent de notre santé...........que l'oseille et les labos. et les solutions naturelles existent.............mais pourquoi nous guerir ...a part les vedettes qui leur font de la pub...............

Ramón Galán: J'ai réglé mon pb en 2 semaines en suivant les conseils de Thierry Casasnovas qui expliquait qu'en vieillissant on fabrique moins d'acide ... Et la nourriture reste donc plus longtemps dans l'estomac, milieu chaud et humide, sans être digérée car plus assez d'acide dans l'estomac. Donc fermentation et donc production de gazs. Qui doivent bien sortir par quelque part. Flatulences au programme et remontées des aliments vers l’œsophage. Une micro goutte d'acide dans l’œsophage et c'est la catastrophe ! La logique voudrait que l'on mange moins de choses qui fermentent (le pain par exemple) mais surtout que l'on rajoute de l'acidité. Ce que j'ai fait avec un mélange de VINAIGRE DE CIDRE ET MIEL + EAU TIEDE (pas plus de 40° sinon ça tue le miel.) tous les matins (pour ma part). PROBLEME REGLÉ EN 2 SEMAINES !! Je dois vous dire que j'avais des sachets de Maalox dans la voiture, dans toutes mes vestes, table de nuit, bref j'étais pris en otage !! Il faut dire aussi qu'au bout du scénario de la médecine qui me dit que j'avais "TROP D'ACIDE" et de prendre des anti acide, en fait me conduisent à une CARENCE EN VITAMINES, OLIGO ELEMENTS ETC, DONC DÉPRESSION, je vous en passe et des meilleures ... TOUT PART AUX TOILLETTES !!! FAITES PASSER LE MOT !!!

26Eurydice: Ben, c'est un médecin qui, forcément, nous dit de prendre des IPP donc dangereux pour la santé. Les labos se frottent les mains...Heureusement que petit à petit, la dangerosité se dévoile...

Vince Draw: N'importe quoi, 2 minutes sur google scholar et on voit qu'au contraire la capsaicin réduit la progression des bactéries responsables des ulcères et que la sensation de brulure est uniquement et entièrement fictive (c'est les capteurs de l'organisme qui s'affolent alors que pas du tout)

Afred Mathieu: Il ne fait  aucun  doute que  le  piment est  nocif par contre ,il  peut convenir pour un très court traitement  contre les émoroides .Donc c ' est  exactement  le contraire de ce qu ' elle raconte

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