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Vulvite: symptômes et traitement

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La vulvite est un processus inflammatoire qui affecte la vulve (car la terminologie médicale fait référence aux organes génitaux externes de la femme). En pratique clinique, cette maladie est assez courante et ne touche pas seulement les femmes adultes, mais également les très jeunes filles, ainsi que les patients âgés, et dans tous les cas, les symptômes sont identiques.

Avec le développement du processus pathologique, les grandes et petites lèvres, le clitoris, la veille du vagin et l'hymen sont enflammés (chez les filles qui n'ont pas encore eu de vie sexuelle). La vulvite se caractérise par l'apparition de brûlures et de démangeaisons dans la région des organes génitaux externes, le gonflement et l'hyperémie des lèvres, l'apparition d'un écoulement abondant et d'une douleur aggravée après la miction.



Causes de la vulvite

Les agents pathogènes les plus courants de la maladie sont les bactéries opportunistes qui, dans un corps sain, ne provoquent aucun symptôme négatif. En même temps, les infections transmises par contact sexuel et, dans de rares cas, par Mycobacterium tuberculosis, peuvent provoquer le développement d'une inflammation.

Cependant, le développement du processus inflammatoire nécessite la présence de facteurs prédisposants. Ceux-ci incluent une diminution de la défense immunitaire du corps et des dommages à la membrane muqueuse des organes génitaux externes.

1. Très souvent, une vulvite se développe sur le fond d'une coléite ou d'une vaginite. En même temps, le processus pathologique peut être le résultat de blessures à la vulve, d'hygiène intime inadéquate, de troubles endocriniens, de pathologies génitales et extragénitales. Les infections des voies urinaires (UTI), la dysbiose intestinale, les infections respiratoires aiguës fréquentes, les maux de gorge, les maladies infectieuses pour les enfants, les infections à helminthes, l'incontinence urinaire, l'hépatite avec jaunisse et diverses pathologies de la peau.

2. Chez les filles, des facteurs mécaniques, thermiques et chimiques, ainsi que la pénétration de corps étrangers dans le vagin, peuvent provoquer le développement d'une vulvite. Chez les femmes plus âgées, la maladie est souvent le résultat d'une cystite ou d'un diabète sucré.

3. Les démangeaisons de la vulve peuvent être provoquées par un acarien de la gale ou un pou pubien (avec de fortes démangeaisons dans la région pubienne, alors que la vulvite elle-même est une réaction allergique aux piqûres de parasites).

4. Une autre cause de la vulvite est la dermatite séborrhéique de la vulve. Il s’agit d’une maladie assez rare d’étiologie peu claire, avec le développement de foyers inflammatoires apparaissant sur la peau et les muqueuses, d’intensité de coloration différente, recouverte de croûtes très minces et facilement pelables.

5. Provoquer également le développement de la maladie peut hydradénite purulente. Il s'agit d'une lésion cutanée infectieuse chronique caractérisée par un long flux persistant. Chez les patients souffrant de cette pathologie, il existe des écoulements malodorants qui corrodent la peau et les muqueuses et entraînent la formation de cicatrices douloureuses.

6. Et enfin, la cause de la vulvite peut être le psoriasis (pathologie cutanée d'étiologie inconnue).

Types et formes de vulvite

En pratique clinique, faites la distinction entre vulvite primaire (isolée) et secondaire.

1. Il est à noter que chez la femme adulte, la forme principale de la maladie est pratiquement introuvable, car la membrane muqueuse, en raison de la prévalence de la microflore du lait aigre, des niveaux hormonaux normaux et du pH-environnement acide, est plus résistante à l'infection. Cependant, la vulvite primaire est assez souvent enregistrée chez les femmes et les filles âgées. Cette affection est due aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de la membrane muqueuse de la vulve et aux modifications dues au faible taux d'hormones sexuelles féminines. Chez les femmes d'âge avancé, dans la période post-ménopausique, on observe une atrophie de la membrane muqueuse des organes urogénitaux, le nombre de sécrétions vaginales est considérablement réduit, les membranes muqueuses deviennent plus minces et sèches. En conséquence, ils sont facilement endommagés et deviennent les plus vulnérables aux infections.

Dans l'enfance, la peau et les muqueuses de la vulve sont plus minces et sont donc facilement blessées. La microflore du vagin des filles, contrairement à la microflore «adulte», est principalement constituée de coccal, le pH est alcalin et l’immunité locale n’est pas complètement formée. De plus, très souvent, la vulvite chez les filles peut survenir en raison de la présence d'oxyures. Ils provoquent de fortes démangeaisons, en raison de gratter la membrane muqueuse est blessé et l'infection pénètre. Des pertes vaginales se produisent parfois chez les filles nouveau-nées. Ils sont déclenchés par les œstrogènes maternels libérés par l’accouchement dans le corps de l’enfant. Une telle condition ne doit pas être considérée comme une pathologie, et bientôt, elle passera d'elle-même.

2. La vulvite secondaire est une affection pathologique qui survient plus fréquemment. Il se produit à la suite d'une irritation des organes génitaux externes avec des sécrétions vaginales et cervicales infectées ou de l'urine infectée (pour les maladies des voies urinaires).

Selon le type d'agent pathogène, il est habituel de faire la distinction entre vulvite bactérienne et candidale et, en fonction de la nature des transformations pathologiques de la membrane muqueuse des organes génitaux externes, la vulvite est divisée en une atrophique, une ulcéreuse et une adhésive.

Candida vulvitis

Cette maladie est causée par des champignons ressemblant à la levure du genre Candida. Il affecte les grandes et petites lèvres sexuelles, le clitoris et la veille du vagin. En conséquence, de fortes démangeaisons et des brûlures se développent, ce qui s'intensifie avant le début des règles et s'atténue un peu pendant la période post-menstruelle. Chez les patients atteints de vulvite à candidose, les muqueuses acquièrent une couleur pourpre-bleuâtre, parfois des éruptions apparaissent sur la vulve sous forme de petites vésicules (vésicules) et un film de caillé blanc se forme dans la zone située entre les petites lèvres.

Chez les femmes atteintes d'hypofonction ovarienne, de diabète et de myxoedème, le processus pathologique s'étend parfois à la région périanale et aux plis fémoro-inguinaux.

Vulvite bactérienne

La vulvite bactérienne est un état pathologique causé par une microflore pathogène ou par des infections sexuellement transmissibles (gonocoques, trichomonas, chlamydia). Beaucoup moins souvent, Mycobacterium tuberculosis peut provoquer la maladie.

Pendant la grossesse, la vulvite bactérienne se développe généralement sur le fond d'une immunité réduite, en raison de l'activation de la microflore staphylococcique. En raison des importants changements fonctionnels et hormonaux qui se produisent dans le corps de la future mère, des agents pathogènes spécifiques et non spécifiques sont beaucoup plus faciles à pénétrer dans l’épaisseur de la membrane muqueuse des organes génitaux externes.

Vulvite atrophique

Cette forme de pathologie est caractérisée par un amincissement de la membrane muqueuse de la vulve, qui survient très souvent chez les femmes après le début de la ménopause. Il convient de souligner que, sans traitement hormonal substitutif, la vulvite atrophique progressera progressivement et conduira finalement à la formation d'érosions douloureuses.

Vulvite ulcéreuse

La vulvite ulcéreuse est une forme chronique du processus pathologique, qui se caractérise par la formation sur la muqueuse endommagée des organes génitaux externes de la plaque, à la place de laquelle, après le retrait, les ulcères demeurent. Le plus souvent, cette pathologie est retrouvée chez des patients en âge de procréer.

Remarque: après la guérison des ulcères, il y a souvent une déformation marquée des organes génitaux externes.

Vulvite adhésive

Vulvite adhésive, ou fusion (synechia) des petites lèvres - est une maladie d'étiologie inconnue qui survient chez les filles de moins de cinq ans. Il se caractérise par l'adhésion des lèvres, d'où son nom. Au début du processus pathologique, un pont épithélial est formé entre les petites lèvres, qui recouvrent presque complètement la vulve. Dans certains cas, les enfants se plaignent de la lenteur des mictions, mais dans le même temps, les synéchies sont beaucoup plus souvent détectées par hasard, avec un examen attentif des organes génitaux externes. En même temps, les petites lèvres sont connectées le long du «bord» au bord avant, où subsiste un petit trou d'où sort l'urine.

En règle générale, un tel état ne provoque aucune sensation subjective et, dès le début de la puberté, il se guérit de lui-même. Cependant, avec le développement d'adhérences grossières, dans certains cas, une intervention chirurgicale (dissection des petites lèvres) est indiquée.

Symptômes de vulvite

Les signes cliniques de la maladie dépendent de la nature de son évolution.

1. La vulvite aiguë est une affection pathologique caractérisée par une sensation de brûlure insupportable dans la vulve, aggravée pendant la miction et la marche. En outre, la membrane muqueuse développe un œdème et une hyperémie, accompagnés de démangeaisons douloureuses et de la présence d'une plaque purulente-fibrineuse. Souvent, dans la région inguinale, les ganglions lymphatiques augmentent, la douleur apparaît dans la région lombo-sacrée et dans le bas de l'abdomen, la température corporelle augmente. Dans le cas où l'infection affecte l'urètre, il peut y avoir des comorbidités telles que la cystite et l'uréthrite.

Chez les filles souffrant de vulvite aiguë, le sommeil est perturbé et les signes d'excitabilité nerveuse sont prononcés.

Il convient de souligner qu'avec un traitement inapproprié et tardif, la vulvite aiguë se transforme souvent en une forme chronique caractérisée par une évolution récurrente.

2. La vulvite chronique est une forme du processus pathologique qui se déroule dans le contexte de la diminution des démangeaisons et de la douleur. À ce stade, le processus inflammatoire se déplace vers les organes génitaux internes et, en conséquence, la patiente présente un écoulement maigre accompagnée de brûlures et de démangeaisons. Dans certaines zones de la muqueuse vulvaire, on observe des foyers hyperémiques douloureux et une hypertrophie des glandes sébacées.

Diagnostic de vulvite

Lors du diagnostic, les antécédents médicaux du patient sont pris en compte, ainsi que le tableau clinique et les paramètres de laboratoire (examen microscopique et bactériologique de la sortie des organes génitaux).

Remarque: lors de la culture, le semis avec libération du pathogène est déterminé par sa sensibilité aux antibiotiques.

Si l'on soupçonne que la survenue d'une vulvite est à l'origine de la présence de parasites, les efforts d'un spécialiste devraient viser à identifier les agents pathogènes eux-mêmes ou à rechercher des lentes et des œufs qui, en règle générale, sont fixés aux poils pubiens.

Il est obligatoire dans le diagnostic de la vulvite devrait être le diagnostic des pathologies associées qui réduisent le statut immunitaire du corps ou sont une source directe d'infection.

Lorsque les symptômes de la maladie sont détectés chez la fille, il faut en informer le gynécologue pédiatre. Si nécessaire (s'il y a des corps étrangers dans le vagin), une vaginoscopie est réalisée pour l'enfant, après quoi le corps étranger est retiré avec un doigt ou une pince (cette procédure nécessite parfois une anesthésie).

Au cours de l'examen de diagnostic, des frottis vaginaux sont prélevés chez la fille pour des examens bactérioscopiques et bactériologiques, ainsi que pour déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.

Traitement de la vulvite

Aujourd'hui, en pratique clinique, le traitement de cette maladie est effectué dans un complexe comprenant une thérapie générale et locale. Il convient de noter qu'au cours du traitement, non seulement le processus inflammatoire est éliminé, mais également les facteurs qui ont provoqué son apparition.

Les filles chez qui on a diagnostiqué une vulvite sont placées au lit et il est conseillé aux femmes en âge de procréer de ne pas avoir de relations sexuelles pendant le traitement.

Lors de la prescription d'un traitement antibiotique, la sensibilité de l'agent pathogène identifié aux antibiotiques est prise en compte. Dans le cas où une femme reçoit un diagnostic de blennorrhagie, de chlamydia, de trichomonas ou de vulvite tuberculeuse, le traitement prévoit la destruction complète de l'agent infectieux. Avec le développement de la vulvite à candidose, des médicaments antimycotiques sont prescrits aux patients.

Il est obligatoire pour la forme aiguë de la maladie, ainsi que pour l'exacerbation du processus pathologique chronique, un traitement local est recommandé. Pour cela, des onguents spéciaux sont prescrits et les organes génitaux externes sont traités. En règle générale, dans le traitement de la vulvite, des compresses froides et des lotions sont utilisées avec l’infusion d’eucalyptus, une solution de furatsilina ou de l’eau de plomb. Les bains sessiles avec infusions d'herbes médicinales ou de solution de permanganate de potassium, les douches avec des solutions antiseptiques, la toilette des organes génitaux externes avec une infusion de camomille, une solution de permanganate de potassium ou d'acide borique, ainsi que des bougies anti-inflammatoires vaginales ont bien fonctionné.

Dans le cas où on diagnostique une vulvite allergique chez la patiente, on lui prescrit un régime alimentaire qui exclut les aliments sucrés, épicés et salés, ainsi que le traitement par antihistaminique.

Dans le diagnostic de la dermatite séborrhéique, qui a provoqué le développement de la vulvite, on prescrit à la femme un traitement local avec une pommade à l'hydrocortisone et, si nécessaire, un traitement anti-inflammatoire hormonal systémique.

L'hydradénite purulente nécessite également un traitement topique. Pour ce faire, utilisez des corticostéroïdes et des antibiotiques.

Remarque: pour un long parcours de la maladie sans dynamique positive, une excision chirurgicale de la peau affectée dans la région vulvaire est indiquée.

En raison de la nature atrophique de la vulvite, une thérapie de substitution générale ou locale aux œstrogènes est recommandée.

Les infections parasitaires doivent être traitées non seulement par la patiente, mais également par toutes les personnes en contact étroit avec elle. Ce n'est qu'après l'élimination complète des parasites que le processus inflammatoire peut être soulagé.

Il est impératif de traiter la pathologie associée à la vulvite, ainsi que de prendre des médicaments qui renforcent le système immunitaire (vitamines et immunostimulants).

Traitement de la vulvite chez les filles

Les experts conseillent de laver les organes génitaux externes 2 à 3 fois par jour avec un bouillon d’herbes médicinales (camomille ou train), ainsi qu’une solution de bicarbonate de soude ou de furatsilina. Les filles après de telles procédures, les organes génitaux devraient être imbibés d’une gaze propre, puis enduits d’huile végétale stérile ou de crème pour bébé. En outre, les poudres spéciales ont bien fonctionné. Pour les rayures et les croûtes prononcées, il est recommandé de procéder à une irradiation ultraviolette et de laver la vulve avec des solutions anesthésiques, ainsi que de la furaciline ou du rivanol. Lors de la détection de Synechia, des pommades spéciales sont utilisées, notamment des œstrogènes.

Prévention de la vulvite

Afin d'empêcher le développement du processus pathologique, il convient de commencer le traitement opportun des pathologies existantes, ainsi que la réhabilitation des foyers d'infection chroniques. Dès les premiers signes de vulvite aiguë, demandez l’aide d’un spécialiste qui vous prescrira l’examen diagnostique nécessaire et vous recommandera un traitement efficace.

Les principales mesures de prévention générale de la maladie comprennent le respect scrupuleux des règles d'hygiène intime, le refus de porter des vêtements serrés (notamment synthétiques), le maintien d'un mode de vie sain, une alimentation rationnelle, l'utilisation d'équipement de protection individuelle pour les contacts sexuels occasionnels, l'exercice régulier et le renforcement de l'immunité générale.


| 12 août 2014 | | 12 324 | Non classé
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julie lietard: bonjour moi ca ne me gratte pas ca me brule un peu mais pas de pertes juste des petits bouitons sur la grande levre j ai mis creme et ovule mais ca ne part pas

maariie-saamuelle Kouassi: Je pense avoir une mycose j'ai des démangeaisons, des pertes avec une odeur et des brûlures pendant les rapports. Que faire ?

Feuilles Naturelles: Salut à tous. Pour tout vos traitement sur les infections vaginales, les odeurs et la démangeaison veuillez nous contacter au 00229 98890006 via WhatsApp nous avons des remèdes 100% naturel très efficace sans effets secondaires

Ludivine Simonin: Les filles le naturel soigne vos mycoses fini les rdv chez le gyneco, les ovules, il faut 1 : arrêter les tampons/serviettes de toutes ces marques industrielles qui causent parfois des blessés, voir des morts et mettez des protections naturelles moi elles sont à base de thym ou pronostiqué le top 2 : hydrater régulièrement avec de l'aloe verra bio en bas car beaucoup ne savent pas mais elles sont atteinte de sécheresse intimes 3 : lorsque vous avez une mycose ne surtout pas mettre d'ovule ou crème issu des lobbying pharmaceutique qui ne font qu'aggraver les choses car agressent la flore vaginale,mais plutôt traiter avec de l'huile essentielle d'arbre à thé diluée car c'est fort dans de l'aloe verra et même dans son gel de douche intime. Depuis cela je n'ai plus aucune mycose ou démangeaisons!!!

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