Vesicare Mode d'emploi

Contenu:

Vesicare Mode d'emploi

Vesicare - un médicament qui aide à réduire le tonus des muscles lisses des voies urinaires. Appartient à un groupe d'antispasmodiques. Il est utilisé pour traiter les maladies urologiques.

Forme de libération et composition

Vesicare se présente sous forme de comprimés pelliculés dosés à 5 mg et 10 mg. Les comprimés dans les blisters avec l'instruction sont placés dans un carton (10 et 30 comprimés par paquet).

Le principal ingrédient actif est le succinate de solifénacine.

Composants auxiliaires: lactose monohydraté, amidon de maïs, hypromellose, stéarate de magnésium.

Les composants qui composent la coque sont les suivants: macrogol, hypromellose, talc, dioxyde de titane, colorants - oxyde de fer rouge (comprimés à 10 mg) ou jaune (comprimés à 5 mg).

Action pharmacologique

Pharmacodynamique La solifénacine a un effet antispasmodique prononcé. C'est un inhibiteur compétitif spécifique des récepteurs cholinergiques muscariniques (principalement le sous-type M ₃ ). Dans ce cas, la substance active ne présente pas ou a un faible degré d'affinité pour les autres récepteurs et canaux ioniques.

L'effet thérapeutique du médicament est noté dès la première semaine de traitement et se stabilise au cours des 12 prochaines semaines d'application de Vesicare. L'effet thérapeutique maximal est atteint en moyenne après 4 semaines de traitement. L'efficacité du traitement dure jusqu'à un an.

Pharmacocinétique La concentration maximale de solifénacine dans le plasma sanguin est atteinte 3 à 8 heures après la prise des comprimés. Dans le même temps, l'indicateur de concentration maximale augmente proportionnellement à l'augmentation de la dose de 5 mg à 40 mg. La biodisponibilité absolue de la solifénacine est de 90%. Environ 98% de la substance active est liée aux protéines sanguines. La vitesse et l'étendue de l'absorption ne sont pas affectées par les temps de repas.

La solifénacine est clivée dans le foie en trois métabolites actifs et inactifs. La demi-vie de la substance active varie de 45 à 68 heures. Excrété par les reins et par les intestins.

Indications d'utilisation

Vesicare est utilisé dans le traitement symptomatique des patients atteints du syndrome de la vessie hyperactive, accompagné de:

incontinence urinaire impérative;
besoin impératif d'uriner;
mictions fréquentes.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de Veszicar sont:

rétention urinaire;
insuffisance rénale sévère;
glaucome à angle fermé;
maladies graves du tube digestif (y compris mégacôlon toxique);
la myasthénie grave;
insuffisance hépatique sévère ou insuffisance hépatique modérée avec traitement simultané au kétoconazole, à l’itraconazole;
hémodialyse;
intolérance héréditaire au galactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
intolérance individuelle ou hypersensibilité à l'un des composants principaux ou à l'un des composants auxiliaires du médicament;
l'âge des enfants.

Posologie et administration

La posologie recommandée du médicament chez les adultes (plus de 18 ans) et les personnes âgées est de 5 mg par jour. Si nécessaire, la dose est augmentée à 10 mg par jour. Les comprimés sont pris oralement, dans son intégralité, quotidiennement (à la même heure), quel que soit le moment où ils mangent. Buvez avec suffisamment de liquide.

Effets secondaires

Lors de la prise de Vesicare dans certains cas, des effets indésirables peuvent apparaître:

du système nerveux - maux de tête légers, vertiges légers, bouche sèche modérée, somnolence, très rarement - bêtises, confusion, hallucinations;
des organes de la vue - perturbation de l'accommodation (perception visuelle indistincte), sécheresse de la membrane muqueuse des yeux, glaucome;
au niveau du système digestif - nausée et symptômes dyspeptiques (brûlures d'estomac, ballonnements), douleurs abdominales, constipation, reflux gastro-œsophagien et obstruction intestinale, coprostase, détérioration de l'appétit, vomissements;
au niveau du foie - insuffisance hépatique, modifications des paramètres de laboratoire des tests hépatiques;
de la part du système excréteur - difficulté à uriner, inflammation infectieuse des voies urinaires, cystite , rétention urinaire aiguë, insuffisance rénale (très rarement);
de la part du système respiratoire - muqueuse nasale sèche;
d'autres organes et systèmes - œdème des membres inférieurs, fatigue;
réactions dermatologiques et allergiques - peau sèche, démangeaisons et éruptions cutanées, urticaire , érythème polymorphe, dermatite exfoliative.

En cas d'effets indésirables, une réduction de la dose ou un arrêt du traitement est nécessaire, des sorbants sont administrés, un lavage gastrique (doit être pratiqué dans l'heure qui suit l'intoxication et les vomissements ne peuvent pas être induits). Si nécessaire, des moyens de traitement symptomatique sont prescrits.

En cas de surdosage de solifénacine, des troubles graves se développent, nécessitant un traitement immédiat. Peut développer:

effets anticholinergiques de l'action centrale (excitabilité marquée, hallucinations) - le carbachol, la physostigmine est utilisé;
convulsions et irritabilité grave - les benzodiazépines sont prescrites;
insuffisance respiratoire - la respiration artificielle est effectuée;
rétention urinaire aiguë - un cathétérisme est pratiqué;
tachycardie - les β-bloquants sont attribués;
mydriasis (pupille dilatée) - les yeux sont enterrés avec la pilocarpine, le patient entre dans une pièce sombre.

Instructions spéciales

Avec précaution, Vesicare est prescrit aux patients présentant certaines comorbidités, notamment:

obstruction de la sortie de la vessie;
maladies obstructives du tube digestif (y compris la stagnation des aliments dans l'estomac);
motilité retardée du tube digestif;
hernie hiatale;
reflux gastro-oesophagien;
neuropathie autonome;
hypokaliémie.

Pendant le traitement par Vesicare, les points suivants doivent être pris en compte:

Avant de commencer le traitement, il est important de s’assurer qu’il n’ya pas d’autres causes de miction involontaire (maladie du rein, insuffisance cardiaque);
une antibiothérapie est nécessaire lorsqu’une infection des voies urinaires est détectée;
pas besoin d'ajustement de la posologie chez les patients âgés;
la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de la substance active chez les enfants et les adolescents n’a pas été étudiée; le médicament n’est donc pas prescrit aux patients de moins de 18 ans;
Après le traitement par la solifénacine, une pause d'une semaine doit être prise avant d'utiliser les médicaments du groupe M-holinoblokatorov;
Vesicare peut entraîner une violation de la capacité visuelle de bien distinguer les objets, de la somnolence et de la fatigue. Par conséquent, vous devez prendre des précautions lors du traitement des patients dont les activités nécessitent une attention soutenue et une réaction rapide (notamment lors de la conduite de véhicules et du contrôle d'autres mécanismes).

Interactions médicamenteuses:

en prenant avec des M-cholinomimétiques, l’effet thérapeutique de la solifénacine est réduit;
avec l'utilisation simultanée de Vesicare avec M-anticholinergics, l'effet thérapeutique et les effets secondaires de la solifénacine sont renforcés;
avec l'utilisation simultanée de solifénacine réduit l'effet thérapeutique de médicaments qui stimulent la motilité du tube digestif (cisapride, métoclopramide et autres);
le kétoconazole, l'itraconazole, le ritonavir, le nelfinavir augmentent la biodisponibilité de la solifénacine; par conséquent, l'utilisation simultanée de ces médicaments à la dose maximale de Vesicare ne doit pas dépasser 5 mg; et chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et une insuffisance hépatique modérée, ces médicaments ne peuvent pas être pris en même temps;
l'association de solifénacine avec le vérapamil, le diltiazem, la rifampicine, la carbamazépine et la phénytoïne n'est pas recommandée.

Grossesse et allaitement

Les données cliniques sur l'innocuité et l'efficacité de Vesicare chez la femme enceinte ne sont pas disponibles. Il est donc nécessaire de prescrire le médicament avec prudence pendant la grossesse.

Aucune donnée sur la pénétration de la solifénacine dans le lait maternel. Le médicament n'est pas recommandé pour une utilisation pendant l'allaitement.

Analogues de vésicars

Zevesin est un analogue structurel complet de Vesicare, qui comprend la solifénacine.

Des effets thérapeutiques similaires, mais ayant une composition différente de médicaments, incluent: Novitropan, Driptan, Detruzitol, Drimtan-Apo, Urotol, Sibutin.

Termes et conditions de stockage

Le médicament est stocké dans un endroit protégé de l'humidité et du soleil, inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C. La durée de vie est de 3 ans. Ne prenez pas de comprimés après la date de péremption indiquée sur l'emballage.