Aller Varicelle, varicelle chez l’enfant: photos, symptômes et traitement, premiers signes, période d’incubation
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Varicelle chez les enfants: photos, symptômes et traitement

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Varicelle chez les enfants La varicelle est une maladie infectieuse aiguë, principalement infantile. Chaque année, cette pathologie affecte plusieurs millions de bébés, qui développent ensuite une forte immunité à la maladie.
A quoi ressemble la varicelle sur la photo, combien de temps dure la période d'incubation, quels sont les symptômes et les méthodes de traitement de la varicelle de cet article.



Causes de la varicelle

Le nom scientifique correct pour "varicelle" est varicelle. Cela est dû au fait que la clinique de cette pathologie rappelle quelque peu la variole, qui est maintenant complètement éliminée dans le monde.

L'agent causal direct de la maladie est le virus varicelle-zona (nom scientifique Varicella zoster). Cet agent pathogène se retrouve dans les bulles de fluide de la peau 3 à 4 jours après les premiers signes de la maladie. Une semaine après le début de la maladie, il n’est plus possible de détecter le virus varicelle-zona dans les éléments pathologiques de la peau. Dans le cas où, sous l'influence de la thérapie, le virus n'était pas complètement éliminé du corps, il peut persister et se multiplier dans les ganglions du système nerveux central, entraînant ainsi le développement d'une maladie telle que le zona.

L'infection se produit par inhalation par inhalation d'air infecté. La personne infectée ou un porteur sain de l’agent pathogène est à l’origine de la varicelle. Il est rarement rare qu'une transmission verticale (transplacentaire) de la maladie de la mère à l'enfant dans son ventre soit possible.

Brèves caractéristiques de l'agent pathogène de la varicelle

Le virus varicelle-zona appartient au groupe des virus de l'herpès. En dehors du corps, cet agent pathogène meurt en 5 à 7 minutes. La lumière du soleil et les températures élevées ont également un effet néfaste sur elle.

Un fait intéressant est que l'agent pathogène peut vivre exclusivement dans le corps humain. En dehors de lui, il meurt dans les 5 à 10 minutes.

La prévalence de la varicelle

Les plus vulnérables à la varicelle sont les enfants du plus jeune âge préscolaire (6-7 ans). La maladie se propage particulièrement rapidement parmi les enfants de groupes organisés, tels que les jardins d'enfants, les écoles et les groupes préscolaires.

Un fait intéressant est qu'il n'y a personne qui serait immunisé contre la varicelle. Cela signifie que toute personne qui n'a jamais eu la varicelle auparavant, en contact avec un patient ou un porteur de virus, peut tomber malade avec une probabilité de 100%.

Quand une personne est-elle contagieuse?

La probabilité d'infection des autres est élevée jusqu'à 5 jours après la disparition du dernier élément de l'éruption cutanée. En outre, les personnes peuvent être infectées lorsque le patient est en période d'incubation (un jour avant l'apparition des signes de la maladie). Les épidémiologistes recommandent d'isoler les patients le 21e jour après le diagnostic de varicelle.

Comment se développe la varicelle?

Une fois que le virus a envahi l'épithélium de la muqueuse respiratoire, sa reproduction active commence. Bientôt, il pénètre dans le sang et infecte les cellules de la peau, en particulier sa couche épithéliale. Il se produit un complexe des réactions pathologiques suivantes:

  • la mort cellulaire avec la formation de bulles remplies de liquide séreux;
  • réponse inflammatoire locale, qui s'accompagne de la libération de médiateurs inflammatoires, d'un œdème et d'une vasodilatation de la microvascularisation.

Naturellement, le virus, qui est contenu dans le sang à une concentration élevée, provoque une réponse immunitaire, qui s'accompagne de la libération de substances biologiquement actives, les interleukines. Ils pénètrent dans le système nerveux et provoquent des réactions fébriles du corps.

L’effet toxique sur le système nerveux central de la varicelle est exercé non seulement par les produits de la réponse immunitaire, mais aussi directement par les particules virales elles-mêmes.

Symptômes de la varicelle chez les enfants

Au cours de la maladie, on distingue les périodes suivantes, chacune caractérisée par ses propres symptômes.

  • . Période d'incubation de la varicelle . Il s’agit d’un intervalle de temps qui commence à partir du moment où le virus varicelle-zona pénètre dans le corps de l’enfant. Il se termine en moyenne dans 12-14 jours (minimum - sur 5, maximum - sur 21). Le signe principal de sa terminaison est l'apparition des premiers symptômes visibles de la maladie.
  • . Période prodromique . En règle générale, avec la varicelle, sa durée ne dépasse pas 1-2 jours. Il se caractérise par l'apparition de symptômes généraux non spécifiques d'intoxication chez un patient (fièvre, frissons, transpiration accrue, fatigue, humeur dépressive). L'enfant refuse souvent de manger, cela peut devenir de mauvaise humeur. En marchant, il se fatigue vite et demande à rentrer chez lui. En outre, l'appétit du bébé est considérablement réduit; En raison de l'effet toxique du virus sur le système nerveux, des vomissements peuvent survenir, ce qui n'apporte aucun soulagement. Certains patients peuvent ne pas avoir de période prodromique.
  • . L'apparition de lésions sur la peau . Dans la plupart des cas, il s'accompagne d'une augmentation maximale de la température corporelle. Ce qui est important, c’est que les éléments pathologiques de la peau apparaissent comme des vagues, c’est-à-dire que les secondes suivent la subsidence de la première vague d’éruptions.

En règle générale, les premiers éléments morphologiques de la peau apparaissent dans la région de la tête (sa partie velue), ainsi que dans le dos. Les éruptions cutanées suivantes se manifestent non seulement sur une partie de la peau, mais également sur les muqueuses de la bouche ou des yeux. Le processus pathologique ne touche jamais la peau des pieds ni celle des paumes.

À quoi ressemble une éruption cutanée sur une varicelle?

Varicelle premiers signes
Il est nécessaire de prendre en compte le fait que l’éruption cutanée caractéristique sous forme de bulles ne se produit jamais au cours des premiers jours de la maladie. L'éruption varicelle passe par la métamorphose suivante:

  • . la tache . Son apparition est due à la dilatation locale des vaisseaux du lit de la microcirculation à la place de la peau sur laquelle l’agent pathogène a été introduit. Les tailles de ces taches ne dépassent pas 5-6 mm, elles ne dépassent pas le niveau du reste de la peau et ont des bords nets (voir photo);

  • Moulin à vent photo . une bulle . Apparaît à l'endroit où il y avait auparavant une tache 5-6 heures après l'apparition du premier élément morphologique sur la peau. Le contenu de la fiole est un liquide séreux (clair), où les cultures de virus sont contenues à des concentrations élevées (voir photo). Si la suppuration se produit, des couches profondes de la peau peuvent être affectées et des cicatrices laides se forment;

  • Symptômes de la varicelle photo . la croûte . Après un certain temps, le flacon de bulles se brise, son contenu s’écoule et une croûte se forme à l’endroit où se trouvait l’élément morphologique principal (voir photo).

Comme mentionné ci-dessus, de nouvelles éruptions cutanées peuvent apparaître sur la peau presque quotidiennement pendant 3 à 5 jours. Par conséquent, le patient dispose de plusieurs options pour les éléments morphologiques: taches, bulles et croûtes.

Signes typiques et atypiques de la varicelle

Il existe plusieurs options pour la manifestation de la maladie qui, en fonction de la similarité des manifestations externes avec des signes cliniques connus, peuvent être typiques et atypiques.

Dans une variante typique du flux de varicelle, l'état général de l'enfant n'est généralement pas perturbé. La température peut parfois augmenter, mais elle dépasse rarement le seuil fébrile (38 0 С). Sur la peau, de nombreux éléments morphologiques se trouvent à différents stades de leur développement. Une éruption cutanée caractéristique sur les muqueuses (appelée enanthème) touche 7 enfants sur 10. Contrairement aux adultes, les complications chez les enfants atteints de varicelle sont extrêmement rares.

La variante atypique combine plusieurs manifestations cliniques de la varicelle: gangréneuse, bulleuse, rudimentaire, hémorragique et généralisée.

La forme gangrenée de la varicelle se caractérise par une lésion progressive des couches profondes de la peau avec leur mort progressive (nécrose). Le processus de la mort commence quelques jours après l'apparition de la première éruption cutanée. Son trait caractéristique est l’apparence de minces bords violet foncé autour des cloques. Le contenu de cette dernière (par opposition à la version classique de la varicelle) n’est pas un liquide transparent, mais un ichor rouge foncé. Après l'éclatement de la vésicule morphologique, une croûte rugueuse (escarre) se forme à sa place, sous laquelle se trouve une surface ulcéreuse profonde, extrêmement difficile à cicatriser. La clinique de cette maladie est dominée par les phénomènes d’intoxication générale grave et de lésions du système nerveux. La mortalité dans cette variante de la varicelle reste très élevée, malgré l’utilisation des normes modernes pour le traitement des patients. Heureusement, le type gangrené de varicelle est extrêmement rare, principalement chez les enfants présentant un déficit immunitaire sévère.

La forme bulleuse de la varicelle se caractérise par l'apparition d'énormes vésicules sur la peau, qui sont remplies d'un liquide boueux jaunâtre. Les pneus de ces formations sont flasques et, lorsqu'ils se cassent, des ulcères persistants apparaissent au fond. Parfois, plusieurs grosses bulles peuvent se fondre en un géant. Après la rupture de ses parois, une plaie profonde reste sur la peau. Son fond est souvent recouvert de fibrine.

La forme généralisée (générale) est caractérisée par la défaite de tous les organes internes. Avec un retard ou des tactiques de traitement incorrectes, le patient peut mourir. Dans la plupart des cas, les personnes présentant de graves défauts d'immunité développeront cette varicelle. Par exemple, lors de la prise d'hormones stéroïdes ou de médicaments anticancéreux.

Contrairement à la forme généralisée, la forme rudimentaire appartient aux manifestations les plus faciles de la varicelle. Les éruptions cutanées sont généralement extrêmement rares, souvent elles n'atteignent pas le stade de bulles ou de croûtes. Les éruptions cutanées restent souvent au stade d'un élément morphologique primaire tel qu'un point.

La version hémorragique de la maladie est également assez difficile pour le patient. Comme son nom l'indique, le contenu des bulles n'est pas un fluide séreux (inflammatoire), mais du sang. De nombreux patients ont des troubles de la coagulation qui se manifestent par des saignements du nez ou des poches des gencives. Les croûtes formées sur la tache des vésicules ont une couleur rouge foncé, après la chute de leurs cicatrices profondes. En règle générale, la forme hémorragique de la maladie survient chez des patients présentant une pathologie du système hématopoïétique (par exemple, une thrombocytopénie).

Selon la gravité de l’état du patient, l’évolution de la varicelle peut être: légère, modérée ou grave.

Quelles sont les complications possibles?

Heureusement, la plupart des enfants guérissent de la varicelle en toute sécurité. Cependant, dans certaines catégories de patients, la maladie peut avoir des conséquences néfastes, telles que:

  • lésions cutanées pustuleuses : phlegmon, abcès ou furoncles. Ils sont le résultat de la pénétration dans le fluide à l'intérieur de la vésicule de microorganismes pathologiques, qui, au contact des neutrophiles, peuvent former du pus;
  • encéphalite . Cette pathologie se manifeste par de graves lésions du système nerveux central, se traduisant par des crises convulsives. Cela est dû à la forte affinité du virus avec le tissu nerveux. Dans la plupart des cas, cette complication est retrouvée chez les patients âgés de 7 à 12 jours. Relativement rarement, il existe une violation persistante de l'activité nerveuse supérieure sous la forme d'idiotie;
  • myocardite - inflammation du muscle cardiaque. Il se manifeste par une surdité des tons cardiaques, des douleurs dans la région du cœur, ainsi que des modifications sur le cardiogramme;
  • pneumonie . Le plus souvent diagnostiqué chez l'adulte. La pneumonie à varicelle se caractérise par l'extrême rareté des symptômes cliniques. Le diagnostic ne peut être posé que par radiographie, alors que de petits foyers inflammatoires se retrouvent sur l'image presque à travers le tissu pulmonaire;
  • pathologie des structures du globe oculaire (kératite) ;
  • l'hépatite ;
  • La néphrite est une maladie inflammatoire des reins qui survient le plus souvent entre le 10e et le 12e jour de la maladie. Dans la plupart des cas, cette pathologie disparaît de manière autonome et ne nécessite aucun traitement spécifique.

Diagnostic de la varicelle chez les enfants

Il n’est pas difficile de diagnostiquer la varicelle si la maladie se trouve dans une phase de manifestations cliniques étendues. Si nous parlons de variantes atypiques de la maladie, il est nécessaire d'effectuer le programme d'examen suivant:

  • test sanguin clinique;
  • examen biochimique des échantillons de sang veineux avec détermination obligatoire de la qualité du fonctionnement du foie, des reins et du pancréas;
  • titre des anticorps anti-virus varicelle-zona.

En cas de violation des fonctions des organes internes, un examen complet du corps est effectué, tandis que le programme de laboratoire et d'instrument est ajusté à la discrétion du médecin.

Traitement de la varicelle chez les enfants

Lorsque les premiers signes de la varicelle apparaissent, vous devez immédiatement montrer l’enfant au médecin afin d’établir un diagnostic précis.

Tout d'abord, afin d'éviter d'éventuelles complications, il est nécessaire de respecter un repos au lit strict pendant toute la période fébrile.

Pour détoxifier le corps, une grande quantité de liquide est indiquée, mais il convient de rappeler que la transpiration excessive peut aggraver le flux d'éruptions cutanées provoquées par la suppuration.

Le virus varicelle-zona appartient aux agents pathogènes intracellulaires, ce qui signifie qu'il est pratiquement impossible de l'influencer avec des médicaments sans endommager les cellules de votre propre organisme.

L'utilisation d'un médicament antiviral tel que l'interféron n'a pas trouvé d'application dans la pratique clinique large. On pense que ce médicament peut quelque peu réduire la manifestation externe de la maladie, ainsi que la surface superficielle de l'éruption cutanée. Parfois, les médecins peuvent prescrire des préparations de nucléotides cycliques (acyclovir et ses analogues).

De nombreux médecins pratiquent largement la nomination de médicaments homéopathiques et de médecine traditionnelle. Par exemple, recommandé pour l'utilisation flakosid, alpizarin et chélépine.

La varicelle appartenant à la classe des maladies virales, l'utilisation d'antibiotiques dans ce cas n'est pas montrée.

En cas de fièvre chez les enfants, des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le paracétamol peuvent être utilisés.

Rendez-vous obligatoire du traitement local. Il est donc bon de traiter les éléments morphologiques desséchés avec des antiseptiques locaux (bleu de méthylène, solution de Castellani). Si possible, l'utilisation des rayons ultraviolets pour accélérer la formation de croûtes est montrée.

Comment prévenir la varicelle?

En ce qui concerne la prévention de la varicelle, les avis des scientifiques sont fondamentalement différents. Certains pensent qu'il est nécessaire d'infecter spécifiquement les enfants pour qu'ils soient atteints de cette maladie infectieuse. D'autres, au contraire, pensent que la persistance à long terme du virus dans les ganglions végétatifs peut entraîner le développement de complications graves. L'un des moyens de prévention spécifiques de la varicelle est la vaccination (signifie Okavaks, Varilriks).


| 29 septembre 2014 | | 39 650 | Non classé
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  • | Victoria | 19 mars 2015

    Ce que nous venons de ne pas faire, barbouillé de vert brillant, utilisé poksklinom, mais il est toujours terrible :)))

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Julie: Il y a une phrase que je ne comprends pas... "la varicelle se transmet à l'intérieur des familles (...) donc le 2ème et 3ème cas sont plus sévères que le 1er"...je ne comprend pas

Albert LAPOINTE: L'industrie pharmaceutique dépense 25 000 € par an et par médecins pour faire la promotion de ces médicaments et fidéliser les médecins.

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