Instructions d'application de Veroshpiron

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Instructions d'application de Veroshpiron

Les comprimés de Veroshpiron sont représentatifs du groupe de médicaments pharmacologiques - les diurétiques permettant d'économiser le potassium. L'utilisation de ces comprimés contribue à augmenter la diurèse (volume d'urine excrété par l'organisme pendant la journée), tandis que les ions potassium ne sont pas excrétés par l'organisme. Ils sont utilisés pour éliminer l'excès de liquide du corps, principalement pour diverses maladies cardiovasculaires.

Forme de libération et composition

Les comprimés de Veroshpiron sont disponibles en comprimés et en gélules. Un comprimé contient 25 mg d'ingrédient actif - la spironolactone. Également inclus dans les excipients de la tablette:

Stéarate de magnésium - 2 mg.
Dioxyde de silicium - 1,2 mg.
Talc - 5,8 mg.
Lactose monohydraté - 146 mg.
Amidon de maïs - 70 mg.

Les gélules sont disponibles en 2 dosages - 50 et 100 mg de spironolactone et contiennent les excipients suivants:

Stéarate de magnésium - 2,5 / 5 mg en capsules de 50 et 100 mg de spironolactone.
Lauryl sulfate de sodium - 2,5 / 5 mg.
Amidon de maïs - 42,5 / 85 mg.
Lactose monohydraté - 127,5 / 255 mg

Le couvercle de la capsule contient également du dioxyde de titane (E171) - 2/2%, colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,48 / 0%, colorant jaune «Coucher de soleil» (E110) - 0 / 0,04%, gélatine - jusqu'à 100 % Les comprimés et les gélules sont emballés dans un blister de 10 pièces. Une boîte en carton contient 20 comprimés ou 10 et 30 capsules de chaque dose.

Action pharmacologique

L'ingrédient actif du médicament est la spironolactone. C'est un diurétique épargnant le potassium (diurétique). Le mécanisme d'action de la spironolactone consiste à bloquer les récepteurs du tubule contourné des néphrons rénaux de l'hormone adldostérone. Ceci conduit à une augmentation de la quantité d'ions sodium, de chlore et d'eau excrétés dans l'urine, sans excrétion d'ions potassium et d'hydrogène. Une augmentation de la diurèse ne se développe généralement pas immédiatement, mais 2 à 5 jours après le début de l'utilisation du médicament.

La spironolactone, qui fait partie des comprimés de Veroshpiron, est bien absorbée par la lumière de l'intestin grêle. Il pénètre bien à travers le placenta dans le corps du fœtus en développement pendant la grossesse et dans le lait maternel pendant la lactation. L'ingrédient actif des comprimés Veroshpiron est principalement métabolisé dans les cellules du foie (hépatocytes), ce qui entraîne la formation de substances intermédiaires actives qui sont excrétées dans l'urine par les reins et en petites quantités avec les selles. La demi-vie (le temps après lequel la moitié de la dose totale du médicament prise est éliminée) est de 12,5 heures. La demi-vie d'élimination est augmentée en cas de cirrhose du foie (remplacement des hépatocytes par du tissu conjonctif fibreux) et d'insuffisance cardiaque, tandis que le principe actif, la spironolactone, est retenu dans le sang et les tissus corporels.

Indications d'utilisation

L'utilisation de comprimés Veroshpiron présentés dans un certain nombre de conditions pathologiques du corps, caractérisés par un retard dans le corps des ions eau et sodium, ainsi que par une diminution du niveau des ions potassium, ceux-ci comprennent:

Hypertension essentielle - Augmentation prolongée de la pression artérielle systémique associée à la rétention d'eau et aux sels de sodium dans le sang.
Hyperaldostéronémie idiopathique - augmentation du niveau de l'hormone aldostérone dans le corps (produite par les cellules auriculaires), ce qui entraîne une rétention de liquide dans le corps et le développement fréquent d'un œdème tissulaire.
Insuffisance cardiaque congestive - une diminution de l'activité fonctionnelle du cœur, une diminution du volume des accidents vasculaires cérébraux minimes entraîne le développement d'un œdème, d'une rétention d'eau et de sels de sodium dans le corps.
La cirrhose du foie consiste à remplacer les cellules hépatiques par du tissu conjonctif fibreux, entraînant l'apparition d'une stase sanguine dans la veine porte, d'insuffisance hépatique, de rétention d'eau et d'œdème. En outre, dans la cirrhose du foie, un hyperaldostéronisme secondaire se développe - une augmentation du niveau de l'hormone aldostérone en raison d'une diminution de son métabolisme dans le foie en produits métaboliques intermédiaires.
Hyperaldostéronisme primaire - le médicament est utilisé à court terme pendant la préparation préopératoire et après la chirurgie.
Hypokaliémie - diminution du taux de potassium dans le sang. Les comprimés de Veroshpiron sont utilisés dans le traitement de cette affection.

En outre, l'utilisation de la drogue est indiquée quand il est nécessaire d'obtenir un effet diurétique prolongé avec la préservation du niveau d'ions potassium dans le corps.

Contre-indications

L'utilisation de Veroshpiron en comprimés est contre-indiquée dans certains états pathologiques et physiologiques du corps, notamment:

Intolérance ou hypersensibilité individuelle à la spironolactone ou à des excipients du médicament.
Insuffisance rénale aiguë, accompagnée d'une oligurie importante (réduction de la diurèse quotidienne) ou d'une anurie (absence totale d'urine).
La maladie d'Addison.
L'hyperkaliémie est une augmentation du niveau d'ions potassium dans le sang.
Hypokaliémie - diminution de la concentration en ions sodium dans le corps.
Grossesse à tout moment.
Allaitement
L'âge des enfants jusqu'à 3 ans.

Avant d'utiliser le médicament, assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications. Pour une détermination précise du niveau d'ions potassium et sodium dans le sang, il est procédé à une étude en laboratoire (analyse biochimique des électrolytes).

Posologie et administration

Les comprimés de Veroshpiron sont pris entiers, de préférence le matin, après les avoir lavés avec une quantité suffisante de liquide. La posologie et la durée de l’évolution du médicament dépendent de la pathologie sous-jacente:

Hypertension essentielle - chez l'adulte, la dose est de 50 à 100 mg par jour (peut être augmentée à 200 mg en quelques jours) en une seule étape. Pour obtenir un effet cliniquement tangible, le traitement doit durer au moins deux semaines.
Hyperlosteronisme idiopathique - 100-400 mg par jour pendant une longue période.
Hyperaldostéronisme prononcé - 300 mg par jour (la dose maximale autorisée est de 400 mg) en 2-3 doses. Avec l'amélioration de l'état et la restauration du niveau d'ions potassium, passez à une dose d'entretien de 25 mg (1 comprimé) par jour.
Hypokaliémie - 25 à 100 mg (en fonction du degré de diminution du niveau d'ions potassium) une ou plusieurs fois. Utilisé avec l'inefficacité d'autres médicaments pour restaurer le niveau d'ions potassium dans le sang.
Oedème dans le syndrome néphrotique - 100-200 mg par jour comme adjuvant, car dans ce cas, la spironolactone n’affecte pas l’évolution du processus pathologique principal.
Insuffisance cardiaque chronique - 100-200 mg par jour en 2 ou 3 doses, le cours dure jusqu'à 5 jours. Le médicament est utilisé en association avec d’autres diurétiques (diurétiques de l’anse ou diurétiques thiazidiques). Lorsque l'effet cliniquement significatif est atteint, la dose quotidienne peut être réduite à 25 mg. La dose d'entretien est définie individuellement.
Œdème sur le fond de la cirrhose du foie - la dose quotidienne varie de 100 à 400 mg, en fonction du taux d'ions sodium et de potassium dans l'urine (déterminé par le laboratoire). La dose d'entretien subséquente est déterminée individuellement, en fonction de la gravité de l'effet clinique.
Préparation à la chirurgie pour l'hyperaldostéronisme secondaire et la période postopératoire - la dose est de 100 à 400 mg par jour, choisie par le médecin individuellement.
Oedème chez l'enfant - La dose initiale pour les enfants de plus de 3 ans est de 1 à 3 mg par kg de poids corporel de l'enfant par jour. Après quelques jours, la dose peut être augmentée, pas plus de 3 fois la valeur initiale.

Les comprimés de Veroshpiron sont également utilisés lors de divers tests de diagnostic visant à déterminer l'activité fonctionnelle des reins et le taux d'aldostérone dans le sang. Dans ces cas, le médicament est pris en une seule dose de 100-200 mg.

Effets secondaires

L'utilisation des comprimés de Veroshpiron peut entraîner le développement d'effets secondaires et de réactions négatives de divers systèmes de l'organisme:

Le système digestif - nausées, vomissements, diarrhée, développement d'ulcères et d'érosions dans le tractus gastro-intestinal, saignements, gastrite (inflammation de l'estomac), douleurs récurrentes à l'abdomen, tendance à la constipation, violation de l'activité fonctionnelle du foie.
Le système hématopoïétique est composé d’agranulocytose (absence pratique de certains types de leucocytes dans le sang), de thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes), de mégaloblastose (apparition dans le sang périphérique de formes jeunes et immatures de ses cellules).
Système nerveux central - maux de tête, vertiges, somnolence, léthargie, confusion, spasmes des muscles striés (parfois des crampes au mollet de la jambe) et de l'ataxie (démarche chancelante).
Le système endocrinien - gynécomastie (hypertrophie mammaire), altération de la fonction érectile et de la puissance érectile chez les hommes, chez les femmes - douleurs dans les glandes mammaires, altération du cycle menstruel, aménorrhée (absence de menstruation), hirsutisme (augmentation de la pilosité corporelle de type masculin).
Peau - alopécie (perte de cheveux) ou, au contraire, hypertrichose (pilosité accrue).
Système urinaire - le développement de l'insuffisance rénale aiguë.
Réactions allergiques - éruption cutanée et démangeaisons cutanées, urticaire (éruption cutanée et gonflement de la peau qui ressemblent à une brûlure d'ortie), angioedema Quincke (gonflement important de la peau et des tissus sous-cutanés ou génitaux), choc anaphylactique (réaction allergique grave avec développement de défaillances organiques multiples et abaissement progressif de la pression artérielle).

Tous les effets indésirables sont réversibles et disparaissent après l’arrêt du médicament. Par conséquent, s’ils se développent, il faut cesser de prendre Veroshpiron comprimés et consulter un médecin.

Instructions spéciales

Le médicament de réception ne peut être nommé qu'après sa nomination par un médecin, après le choix de la posologie et les tests de laboratoire. Un certain nombre d'instructions spéciales sont prises en compte avant le début du traitement, notamment:

Après le début du traitement, une augmentation temporaire de l'azote résiduel dans le sang est possible. Après une courte période, ce résultat de laboratoire se normalise (en cas d'insuffisance rénale, la normalisation prend un peu plus longtemps).
Les comprimés de Veroshpiron n’ont pas d’effet direct sur la glycémie; toutefois, ils sont utilisés avec prudence dans le diabète sucré.
Tout en prenant le médicament devrait éviter de manger des aliments riches en potassium (abricots secs, raisins secs, bananes).
Avec prudence, les comprimés de Veroshpiron utilisés en cas d'insuffisance rénale ou hépatique.
Avec l'utilisation à long terme, l'utilisation parallèle d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, une surveillance périodique en laboratoire des indicateurs du système sanguin, l'activité fonctionnelle des reins et du foie est réalisée.
Les comprimés de Veroshpiron n’ont pas d’effet direct sur la vitesse des réactions psychomotrices et la concentration. Toutefois, en raison du développement possible d’effets secondaires, il est recommandé d’abandonner les activités nécessitant une attention accrue.

Les comprimés de Pharmacies Veroshpiron ne sont délivrés que sur ordonnance. Il n'est pas recommandé de les utiliser soi-même, d'ajuster la posologie ou la durée du traitement.

Surdose

Si la dose thérapeutique recommandée est dépassée, des symptômes de surdosage se manifestent sous la forme de nausées, vomissements, douleurs abdominales, hyperkaliémie (caractérisée par une perturbation du rythme cardiaque, des crampes), une hyponatrémie (manifestant une bouche sèche), une déshydratation (déshydratation). En cas de surdosage, un lavage gastrique et intestinal est effectué et le traitement pathogénique vise à restaurer les fluides corporels et les sels (goutte-à-goutte intraveineux de solution saline).

Les analogues

Selon la substance active, les comprimés de Veroshpiron sont - Spironolactone, Renial, Epitor.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation des comprimés et des gélules Veroshpiron est de 5 ans. Le médicament doit être conservé dans un endroit sec et sombre, inaccessible aux enfants, à une température de l'air ne dépassant pas + 30 ° C.