Aller Streptoderma: photo, symptômes, traitement. Comment traiter la streptodermie
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Streptoderma: symptômes, traitement

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Streptodermie La streptodermie est un groupe important d'infections cutanées causées par divers types de streptocoques. Il y a une lésion prédominante de la peau elle-même, sans implication des glandes sébacées et des follicules pileux (par opposition à une infection à staphylocoques).



Caractéristique microbiologique

La variante la plus courante de la classification des streptocoques selon leur structure antigénique. Environ 20 groupes de streptocoques sont appelés lettres latines. Les dangers pour l'homme sont les streptocoques des groupes A, B et D.

Tous les streptocoques dans le champ de vision du microscope optique se présentent sous la forme d'une bande (collier) rouge (souches à Gram négatif) ou bleue (souches à Gram positif). Tous les streptocoques ne forment pas de spores, mais certaines souches ont une capsule, ce qui crée des difficultés considérables pour l’antibiothérapie.

La plupart des streptocoques ont une activité biochimique importante et synthétisent également un grand nombre de facteurs d’agression, ce qui finit par provoquer diverses manifestations cliniques de la maladie (des lésions cutanées aux états septiques graves).

Les méthodes bactérioscopiques (microscopiques) et bactériologiques restent les méthodes les plus informatives pour le diagnostic de l’infection à streptocoque. En tant que matériel biologique pour la recherche microbiologique, on utilise une décharge des éléments de l’éruption dans la streptodermie (parfois un frottis - empreinte).

Presque tous les types de streptocoques ne sont pas exigeants en conditions de culture. Par conséquent, un milieu nutritif classique (de base) peut être utilisé. Seuls quelques représentants du groupe B de streptocoques exigent une stricte adhésion au régime de température et à la présence de certains composants biochimiques du milieu nutritif. Selon les résultats de la méthode bactériologique (propriétés culturelles, tinctoriales et biochimiques), une conclusion peut être tirée sur la souche particulière de streptocoque qui a provoqué la maladie, ainsi qu'une sensibilité établie à certains médicaments antibactériens.

Caractéristiques streptoderma

Il faut comprendre que les streptocoques entourent une personne presque partout. Ils sont présents sur leurs propres muqueuses, dans l'air et dans les sols, à la surface d'objets et de vêtements de tous les jours. Il est impossible de détruire complètement ce groupe de micro-organismes, sans compter que cela n’est pas nécessaire.

La streptodermie est plus susceptible chez les jeunes enfants (peau plus tendre, niveau de réactivité immunologique insuffisant); les femmes (surtout en période de changements hormonaux), les personnes âgées et les personnes âgées (affaiblies par les maladies chroniques, avec un trophisme insuffisant de la peau).

L’infection à streptocoque ne se développe qu’en présence de facteurs prédisposants, à savoir:

  • Pathologie somatique sévère (diabète sucré, maladies de l'estomac ( gastrite hypo ou anacide). Une relation corrélative a été établie entre la diminution de l'acidité et la survenue de pyodermite).
  • Pathologie du système nerveux (névrose, dépression).
  • Le déséquilibre nutritionnel (famine, manque de protéines et d’oligo-éléments, prédominance de tous les types de glucides).
  • La présence de foyers locaux d’infection, entraînant une sensibilisation du corps humain ( carie dentaire , rhinite chronique et amygdalite ). L'organisme est intoxiqué par des toxines bactériennes et des produits d'autolyse tissulaire provenant des épidémies dans la circulation générale.
  • Maladies du système endocrinien.
  • Modification du statut immunitaire - réduction de la réactivité immunobiologique spécifique et non spécifique de l'organisme, violation du système T des lymphocytes (réduction de leur nombre et inhibition de l'activité fonctionnelle).

Souvent, un tel contingent de personnes est en contact avec le soi-disant porteur du streptocoque. Il s’agit d’une personne dont la membrane muqueuse contient une souche agressive de streptocoque, qui ne nuit pas à l’hôte et ne provoque pas de manifestations cliniques de la maladie. Mais une telle personne représente un danger (en tant que source d’infection) pour les autres, surtout si elle est employée d’une école pour enfants ou d’un établissement préscolaire, d’une entreprise alimentaire ou d’un professionnel de la santé. Les types d'infection suivants sont également les plus typiques:

1. exogène

  • blessures mineures (coupures et égratignures);
  • stress mécanique prolongé (chaussures de taille insuffisante, vêtements trop serrés);
  • exposition prolongée à basse ou haute température;
  • le manque de soins hygiéniques appropriés de la peau;
  • diverses dermatoses prurigineuses ( eczéma , gale , neurodermatite ), les démangeaisons facilitant l’introduction de streptocoques dans la peau.

2. Hématogène ou lymphogène (provenant de foyers d'infection chronique).

Symptômes de streptodermie

La variante la plus courante de l’infection à streptocoque est la streptodermie (lésion cutanée superficielle). On rencontre souvent des lésions cutanées plus profondes (abcès, phlegmon, anthrax), le pire et le pire des cas étant une infection sanguine généralisée à streptocoque.

Il existe les options suivantes pour streptoderma:

1. streptocoque Impetigo:

  • l'impétigo bullosa;
  • fente d'impétigo;
  • chéilite à streptocoques;
  • lichen simple;
  • félon de surface (tournoiol);
  • érythème fessier streptococcique;
  • syphiloïde postopératoire;

2. ecthyma ordinaire.

Au cœur de toutes les variantes de la streptodermie se trouve un élément de l’éruption cutanée appelé conflit. C'est une vessie molle remplie d'un contenu séreux transparent, qui a tendance à la croissance périphérique.

Streptocoque impétigo

Impetigo tire son nom de la désignation latine - un processus en évolution rapide. Streptocoque Impetigo (également connu sous le nom de Fox ou Contact). La localisation la plus typique est les membres, le visage et les surfaces latérales du corps. À la surface de la peau, une teinte rougeâtre se forme qui se transforme assez rapidement en une bulle. Au début du conflit, il est tendu, puis il devient flasque, rempli de contenus séreux transparents (moins souvent hémorragiques). Généralement, plusieurs conflits se forment, séparés les uns des autres, ils se confondent rarement. En quelques semaines, le conflit s'inverse, s'effondre et forme une croûte. À la place de la peau peut former une cicatrice.

L'impétigo de Bullosa se distingue par son large défaut cutané et sa localisation préférentielle sur les extrémités. L'intégrité du conflit dans ce cas ne persiste pas longtemps, il se forme une érosion suffisamment importante qui guérit longtemps. Autour de l'érosion, il reste parfois des vestiges du conflit.

L'impétigo en forme de fente se distingue par sa localisation caractéristique. Ce sont les coins de la bouche (le soi-disant jade), les bords de la fissure palpébrale et les ailes du nez. Le conflit actuel perd rapidement son intégrité, une fissure ou une érosion se forme. La croûte recouvrant le défaut cutané ne dure pas longtemps car il y a une macération constante. Zayed peut exister indéfiniment, il y a une tendance à infecter les autres à travers des ustensiles courants et d'autres articles ménagers.

Le simple versicolor se distingue par le fait que des éléments secs sont formés et non mouillés par flakten. Foyers papuleux situés sur le visage, le corps, moins souvent sur les membres, plutôt denses, couverts d'écailles. Après le développement inverse des éléments de l'éruption, on note une coloration plus claire de la peau dans ces zones, qui a donné le nom à ce type d'infection à streptocoque.

Tourniol (okolonogtevaya flikten) ne se forme que autour de la plaque à ongles à la suite d'une blessure chronique (production ou conditions de vie), en présence de bavures, d'une altération du trophisme dans le syndrome métabolique, de diabète. Des fronces entourent la plaque à ongles. Le doigt affecté se gonfle, devient très douloureux, acquiert une teinte bleu violacé. Turniol est sujet à la croissance périphérique, peut provoquer une fusion purulente et le rejet de la plaque de l'ongle.

L'érythème fessier au streptocoque se forme dans les plis naturels de la peau chez les personnes obèses (sous l'abdomen, sur les fesses), chez la femme - sous les glandes mammaires. Les nombreux conflits qui en résultent se confondent avec la formation d’une vaste érosion en pleurs. Les enfants de l'éruption cutanée sont généralement marqués. L'érosion ne guérit pas longtemps, des fissures profondes se forment, ce qui cause beaucoup d'inconvénients et de douleur à la personne.

Ecthyma vulgaris (fulgard) est un défaut cutané assez étendu et profond. Observé chez les personnes affaiblies. Formé un très grand conflit flasque avec contenu épineux ou purulent. Flicken facilement ouvert spontanément, se transformant en ulcère. L'ulcère rempli d'un secret purulent, est mal guéri - généralement par intention secondaire. Une cicatrice rugueuse est formée. Possible croissance périphérique flikteny.

Traitement de streptoderma

Le traitement de la streptodermie comprend un effet local, directement sur les lésions de la peau, et général, impliquant la stimulation du système de défense immunitaire et de la réactivité générale du corps humain.

L'effet complexe sur l'ensemble du corps humain comprend:

  • normalisation du travail et du repos;
  • nutrition équilibrée, enrichie en protéines, en micro-éléments et en vitamines;
  • Respect de tous les articles d'hygiène personnelle (douche régulière à la température ambiante, changement de sous-vêtements et de vêtements, changements fréquents de linge de lit, utilisation de vaisselle individuelle et d'articles d'hygiène);
  • traitement des maladies somatiques associées afin de stabiliser la période de rémission;
  • si nécessaire, prendre des sédatifs à base de plantes (Agripaume, Valériane).

L'impact sur l'agent microbien implique la nomination d'antibiotiques. Il convient de rappeler que le choix indépendant de l'agent antibactérien peut ne pas avoir l'effet souhaité. Parmi les souches de streptocoques, la résistance aux préparations des groupes de la pénicilline et des céphalosporines est assez courante. Par conséquent, les médicaments de choix devraient être les fluoroquinolones, les pénicillines (protégées), les macrolides et les aminosides. Il est nécessaire d’observer la durée moyenne du traitement antibiotique - au moins 10 jours - pour éviter la récurrence de la maladie.

Le traitement topique vise le débridement des éruptions cutanées, la prévention de la propagation sur des zones cutanées saines, ainsi que la cicatrisation par une tension primaire ou secondaire. Pour cela, divers onguents et gels contenant un composant antibactérien, des décongestionnants et des composants stimulant la division cellulaire peuvent être utilisés. Souvent, des moyens de séchage sont utilisés pour transformer plus rapidement le conflit en une croûte, par exemple une solution vert brillant, de la fukartsine, du bleu de méthylène, une solution de permanganate de potassium. Il est strictement interdit de poudrer de la craie ou du talc, d'appliquer des lotions et des compresses humides.

Les immunomodulateurs peuvent renforcer les défenses immunitaires:

  • adaptogènes des plantes (aloès, échinacée, éleuthérocoque);
  • préparations à base de thymus (timogène, thymaline, timohexine);
  • préparations de cytokines - substances qui normalisent le processus inflammatoire (leucomax, leukinterféron, roncoleukine);
  • produits chimiques dont l'un des effets secondaires est l'immunostimulation (lévamisole).

Dans le traitement de toute variante de la streptodermie, toute procédure physiothérapeutique est strictement contre-indiquée - cela contribuera à la propagation de l'infection et à l'aggravation de l'état du malade.

Il faut comprendre que seule une approche intégrée du traitement et la mise en œuvre stricte de toutes les recommandations médicales aideront à faire face rapidement et efficacement aux manifestations de streptodermie.


| 11 février 2015 | | 13,551 | Non classé
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