Aller Acouphène: Causes, maux de tête et acouphènes

Acouphène: causes, traitement

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Acouphènes L'acouphène est la perception subjective des oreilles de sons objectivement absents, c'est-à-dire qu'il n'y a pas de stimuli auditif externe. Des bruits de nature différente peuvent être dans l'une ou les deux oreilles, il y a souvent le sentiment qu'il fait du bruit dans la tête.

L'acouphène (acouphène) est un terme médical désignant le picotement ou l'acouphène. Une personne décrit une sensation subjective similaire sous forme de bourdonnement, bourdonnement, bourdonnement ou autres sons perçus par l'oreille en l'absence de stimuli auditifs de l'extérieur. L'acouphène est souvent accompagné de pertes auditives à divers degrés. L'intensité du bruit à différents intervalles de temps peut varier d'une sonnerie faible à peine perceptible à un ronflement grave. Chez les personnes âgées, en raison du vieillissement du corps lié au vieillissement, le développement de pathologies du système auditif, la jonction de maladies vasculaires, les acouphènes, en général, augmentent d'année en année, rendant difficile la perception des sons environnants réels.

L'acouphène n'est pas une maladie isolée, c'est seulement une manifestation de mal-être dans le corps, nécessitant un diagnostic et un traitement attentifs. Par acouphènes, on entend non seulement des bourdonnements dans les oreilles, mais aussi un ensemble de problèmes qui y sont associés. Les acouphènes chroniques sont diagnostiqués chez 5 à 10% de la population mondiale, dont la plupart sont des personnes âgées.



Le mécanisme de développement de l'acouphène

L'oreille interne est composée de cellules auditives avec des poils qui aident à transformer le son en impulsions électriques, qui pénètrent ensuite dans le cerveau. En mouvement normal de ces poils correspondent aux vibrations du son. L'émergence de mouvements chaotiques contribue à divers facteurs conduisant à leur irritation ou à leurs dommages. En conséquence, un mélange de divers signaux électriques est formé, perçu par le cerveau comme un bruit constant.

Causes de l'acouphène

Les facteurs étiologiques à l'origine des acouphènes sont nombreux: pathologie directe des organes de l'audition, utilisation de certains médicaments, maladies courantes, vieillissement du corps, etc.

Pathologie de l'oreille externe :

  • corps étranger dans l'oreille;
  • otite externe;
  • bouchon de soufre.

Pathologies de l'oreille moyenne:

  • formation de tumeurs, traumatismes ou autres dommages au tympan, par exemple, l’écoute au casque par de la musique forte ou une exposition prolongée aux oreilles des sons provenant d’un tracteur ou d’une scie à chaîne en fonctionnement;
  • otite moyenne exsudative;
  • l'otosclérose.

Pathologie de l'oreille interne :

  • perte auditive neurosensorielle;
  • La maladie de Ménière;
  • tumeur du nerf auditif;
  • complications du SRAS, de la grippe;
  • névrite du nerf auditif;
  • effet ototoxique de médicaments ou d'autres substances:
  • antibiotiques-aminoglycosides - amikacine, gentamicine, kanamycine;
  • macrolides - azithromycine;
  • médicaments agissant sur le SNC - halopéridol, caféine, aminophylline;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - diclofénac, indométhacine;
  • diurétiques de l'anse - furosémide, uregite et autres;
  • médicaments cardiovasculaires - digitale;
  • solvants organiques - benzène, alcool méthylique.
  • labyrinthite;
  • presbyacus - perte auditive sénile due à des modifications des cellules auditives liées à l'âge.

Maladies systémiques accompagnées d'acouphènes:

  • maladies métaboliques - diabète, thyréotoxicose, thyroïdite, hypoglycémie;
  • processus tumoraux malins et bénins - névrome acoustique, tumeur du tympan ou du tronc cérébral, méningiome;
  • athérosclérose vasculaire;
  • l'hypertension;
  • ostéochondrose, se développant dans la colonne cervicale;
  • sténose des veines jugulaires ou des artères carotides.

Autres raisons :

  • intoxication industrielle;
  • l'hépatite;
  • le liquide pénètre dans l'oreille;
  • la fistule périlymphe;
  • le stress;
  • blessures à la tête.



Quel pourrait être un acouphène?

Variétés de bruit:

  • Objectif En plus du patient, le médecin entend un tel bruit. Ce type est rare dans la pratique.
  • Subjectif . La nature du bruit n'est entendue que par le patient.
  • Vibrant . Sons reproduits par l'organe de l'audition lui-même ou par les structures qui l'entourent. Ce sont ces bruits mécaniques que le patient et le médecin peuvent entendre.
  • Non-vibration . Différents sons ne sont entendus que par le patient. Ils résultent de l'excitation pathologique ou de l'irritation des terminaisons nerveuses des voies auditives, l'oreille interne.

Gradation du bruit sans vibration:

  • les bruits centraux sont ressentis au centre de la tête;
  • périphérique - le son est entendu dans une sorte d'oreille.
  • Debout Il est observé après la chirurgie pour l'intersection du nerf pré-cochléaire ou chez les patients atteints d'athérosclérose sévère.
  • Périodique . Se produit lors de lésions inflammatoires des oreilles.
  • Un côté . Seulement entendu dans une oreille.
  • Bilatéral . Entendu dans les deux oreilles.

Variantes d'acouphènes

Selon les statistiques, environ 15 à 30% de la population mondiale ressentent périodiquement des bourdonnements ou des acouphènes, 20% d'entre eux le qualifiant de fort. Les acouphènes sont diagnostiqués avec la même fréquence chez les femmes et les hommes de 40 à 80 ans. Cependant, le bruit prononcé avec une diminution de l'audition est plus caractéristique des hommes, qui, en raison de leur profession, se retrouvent plus souvent parmi les bruits industriels et forts.

Différentes personnes ont un bruit différent. Certains s'inquiètent du sifflement monotone, quelqu'un sifflant, tapotant, sonnant, bourdonnant ou bourdonnant. L'acouphène est souvent accompagné d'une perte auditive partielle, de maux de tête (céphalalgie) et de troubles du sommeil. Le bruit peut être accompagné de conditions sous-fébriles, de sécrétions de l'auricule, de nausées, de vertiges, de douleurs, d'enflures et d'une sensation d'éclatement dans l'oreille. L'intensité des sons est différente: d'une sonnerie faible à un fort bourdonnement ou rugissement. Souvent, le patient, décrivant la nature du bruit, dit qu’il ressemble au bruit d’une cascade ou d’un véhicule qui passe.

La plupart des gens sont obligés de s'habituer à leur état pathologique, mais le bruit intense qui en résulte provoque l'insomnie, l'irritabilité, l'incapacité de se concentrer sur le travail ou les tâches ménagères quotidiennes. Certains se plaignent que le ronronnement constant les empêche d'entendre les autres sons et la parole environnants. En fait, ce bourdonnement n'est pas si fort, mais ils n'entendent pas bien en raison de l'affaiblissement de l'audition associé aux acouphènes.

Diagnostic des acouphènes

Certaines difficultés de diagnostic résultent de la nature multifactorielle de la pathologie, mais également du fait que la sonnerie subjective sans vibration est difficile à déterminer avec des méthodes de diagnostic objectives. En cas de bruit, son amplification et l'augmentation de la durée ou l'affaiblissement de l'audition, il est nécessaire de consulter un oto-rhino-laryngologiste. Pour clarifier la cause et l'éliminer, les consultations d'autres spécialistes restreints - chirurgien vasculaire, cardiologue, neuropathologiste, psychiatre, endocrinologue ne sont pas exclues.

Tout d'abord, le médecin ORL effectue un examen physique. Clarifie la nature, l'intensité, la durée du bruit. Découvrez s'il existe des maladies chroniques des systèmes endocrinien, cardiovasculaire et nerveux. L'examen otolaryngologique visuel permet d'évaluer l'état des oreillettes, de voir les manifestations externes du processus inflammatoire ou de la blessure. Ensuite, sur la base de la prétendue cause du bruit, une série d’études est désignée.

Méthodes diagnostiques instrumentales non invasives:

  • Audiométrie à seuil de tonalité - une technique permettant de vérifier la sévérité de l'audition à l'aide d'un appareil - un audiomètre. L'appareil émet des tonalités de fréquence et d'intensité différentes, que le patient entend au casque, après avoir capturé le son, il appuie sur un bouton. Sur la base des données obtenues, un audiogramme est établi, selon lequel le médecin évalue le niveau d’audience.
  • Le test de Weber est une étude de l'acuité auditive à l'aide d'un diapason placé au milieu du front ou dans la zone pariétale. Si le sujet entend mieux les sons du côté de l'oreille du patient, la raison de la surdité dans la conduction du son (perte d'audition conductrice unilatérale), si du côté sain, l'oreille interne est affectée (perte auditive neuro-sensorielle unilatérale).
  • Crâne de rayons x. Avec une blessure à la tête.
  • Radiographie de la colonne vertébrale (cervicale). Lorsque l'ostéochondrose.
  • Dopplerographie des vaisseaux cérébraux . Avec l'athérosclérose et l'ischémie.
  • Rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux . Dans les lésions ischémiques.
  • Pyramide des rayons X (planaire) de l'os temporal . Si vous suspectez une formation rétrocochléaire.
  • Politomografiya: IRM ou CT . Avec le prétendu processus tumoral.
  • CT du crâne avec contraste . Si vous soupçonnez une tumeur de l'oreille interne.

 

Méthodes de diagnostic en laboratoire:

  • Analyse des hormones thyroïdiennes .
  • Analyse clinique du sang .
  • "Biochimie" du sang avec détermination des taux de lipides .
  • Études sérologiques pour la syphilis .

Traitement des acouphènes

La principale chose dans le traitement est de minimiser les effets sur le corps ou, si possible, d'éliminer complètement la cause qui a conduit à l'acouphène. La maladie principale est en cours de traitement. Dans l'ostéochondrose, des analgésiques non narcotiques, la catadolone, sont prescrits pour contrôler le syndrome douloureux. Anti-inflammatoire non stéroïdien obligatoire - méloxicam, némulide. Les relaxants musculaires aident à soulager la tension musculaire - sirdalut, mydocalm. Parfois, des médicaments anticonvulsivants sont présentés - carbamazépine, gabapentine.

Si le bouchon de soufre est le facteur étiologique, il est alors éliminé avec succès lors du lavage du canal auditif avec une solution saline ou de la furaciline, administrée à l'aide d'une seringue de Janet. La thérapie combinée de la maladie vasculaire cérébrale consiste en nootropiques - Cortexin, Cerebramine, Cerebrolysin; les médicaments qui améliorent le métabolisme et la circulation sanguine du cerveau - Cavinton, la cynarizine, le betaserk, le nicotinate de xanthineol et d’autres.

L’apparition d’acouphènes et une légère diminution de l’ouïe résultant de l’usage de drogues ayant des effets néfastes sur l’ouïe sont des motifs permettant d’annuler ces drogues. Ils sont remplacés par d'autres qui ne causent pas d'acouphènes. Dans la plupart des cas, les problèmes disparaissent par la suite, il est rarement possible de rétablir l’acuité auditive normale.

Dans le traitement des acouphènes, on prescrit des antidépresseurs tricycliques, par exemple l'amitriptyline. Le traitement médicamenteux est complété par la physiothérapie. En ce qui concerne l'étiologie, l'électrophorèse endaurale, le traitement du matériel, la thérapie laser et magnétique, le pneumomassage du tympan sont prescrits. Acupuncture efficace, réflexologie ou stimulation électrique.

Lorsque le bruit ou d'autres types de lésions du tympan ou les modifications de la structure de l'oreille liées à l'âge diminuent, l'ouïe est irréversible. Une personne n'a qu'à s'adapter au problème. Dans de tels cas, un appareil auditif est recommandé par un médecin. Une aide auditive est en train d'être ramassée ou un implant cochléaire est installé avec un degré de perte auditive plus prononcé.


| 19 juillet 2015 | | 857 | Maladies ORL
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luciano panarelli: il faut aussi parler d'acouphène et hyperacousie cars c souvent associer au acouphène c se que g actuellement et je ne peut plus travailler licencier pour inaptitude pas de prise en charge par la médecine du travaille encore moins par les organisme mdph et du pôle emploi cap emploi et j'en passe a leur actuelle je ne travaille plus depuis 2014 et touche 500 euro par moi voila une autre réalité de se problème il y a pas que les acouphène en soi mais aussi tout se qui vas avec a oui sans compter de la vie sociale que l'on ne vie plus cars tout nous et interdit soirée endroit un peut ou bruyant comme le cinéma pub ou tout autre sortie voila merci

Solenn: "Apprendre à vivre avec" ? J'ai tout essayé. ORL spécialiste des acouphènes, Sophrologue spécialiste des acouphènes, psychologie, acupuncture, médecine chinoise, ostéopathie, kiné, stomatologue, dentiste, cure de magnésium, cure de vitamine D3, cure de gingko, cure de fer, cure de curcumin ... rien n'y fait. Avant je pouvais "oublier" mes acouphènes. Depuis qu'ils ont triplés de volume, c'est impossible.

Fantasy 86: J'en ai depuis toujours, depuis 33 ans Au début je pensais que c'était normal, malgré que ça soit douloureux mentalement et donc physiquement aussi Je ne sais toujours pas d'où ça vient mais probablement d'une déviation de la mâchoire (c'est une des causes assez courantes et elle craquille quand j'ouvre la bouche ce qui me donne un indice) Mais je vois ça surtout comme multi-factoriel Bref je souffre seulement quand j'y pense Bah oui, il faut bien développer des mécanismes de défense qui consistent à l'illusion de ne pas les entendre...

Aard Reo: Petit message peut-être d'espoir pour certain(e)s: Si ça peut rassurer des lectrices/lecteurs ici?: j'ai aussi des acouphènes (sirène). Assez faibles je crois par rapport à beaucoup de personnes qui en souffrent. J'ai été extrêmement stressé quand je les ai subis pour la première fois. Stressé pendant des mois. J'essayais de les "surveiller" donc j'y étais particulièrement attentif. Et du coup je les ai entendus de plus en plus. Puis j'ai essayé de moins les surveiller. Et de "dire" à mon cerveau de gérer ces acouphènes. Petit à petit. Tapotements (technique de claquements réguliers avec les doigts sur la nuque qui amelioraient sensiblement la situation pendant quelques minutes/heures). Petite à petit mes acouphènes ont été moins présents dans ma vie. Actuellement je peux passer plusieurs jours, parfois semaines, sans en avoir conscience. Bref: je veux donner ici un message d'espoir et déstressant : ça peut aller mieux. Chez vous aussi donc. Peut-être en négociant avec votre cerveau? Nous avons encore tellement de choses à comprendre sur notre cerveau.

jim kelf: j'ai un ami qui souffrait d'acouphenes depuis 10 ans il a été conseillé par le Dr Charly cunji ,auteur de savoir gerer son stress /editon retz . Grâce à une methode basée sur la respiration vagale , ses acouphenes ont cessé.

KanterSovak: Arrêter de comparer vos acouphènes au autre. Un faible sifflement c’est rien comparé à plusieurs sifflement fort qui envahissent tout ton crâne , sa dépend de l’intensité

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