Aller Augmentation des niveaux de fer dans le sang: causes

Augmentation des niveaux de fer dans le sang

Augmentation des niveaux de fer dans le sang Dans le corps humain, il existe 2 principaux types de fer. L'un d'eux est associé à une protéine-support spéciale, appelée transferrine. Ce fer ne participe pas à la construction de la molécule de l'hème et est donc appelé non héméen. Il est utilisé par le corps avec une carence en cette substance. La majeure partie du fer sérique dans le sérum sanguin forme la fraction de géminine, qui est impliquée dans la formation de diverses enzymes et de l'hémoglobine.

En règle générale, dans leurs travaux cliniques de routine, les hématologues utilisent la définition de la fraction non hémique, car cet indicateur décrit le mieux l’état de saturation du corps en fer. En outre, la détermination de la capacité totale de liaison au fer du sérum sanguin est également effectuée. Cet indicateur vous permet d’estimer la quantité maximale de fer pouvant être associée aux protéines sériques.

Chez les hommes adultes en bonne santé, la teneur en fer non hémique est comprise entre 13 et 30 µmol / l. Les femmes quant à elles ont cet indicateur d'environ 12-15% de moins.

Il convient de noter séparément que, lors de la prise de sang pour déterminer la teneur en fer, la méthode d'analyse est soumise à des exigences strictes, car la destruction d'un certain nombre d'érythrocytes lors de la ponction d'une veine entraîne une augmentation du fer libre dans le sérum, ce qui peut avoir un impact significatif sur le résultat de l'analyse et donc compliquer son interprétation.

Il est également important que, lors de la détermination de cet indicateur dans le sang, la supplémentation en fer soit interrompue au moins 2 semaines avant l'analyse.

Quant à la capacité totale de fixation du fer dans le sérum sanguin, sa valeur est normalement de 50 à 84 µmol / l.

Une augmentation de la teneur en fer dans le sang peut se produire dans de telles conditions:

  • . Traitement excessif de l'anémie avec des préparations à base de fer .
  • (чаще всего эритроцитарной массы). Transfusions répétées de sang et de ses composants (le plus souvent une masse de globules rouges).
  • (гепатолентикулярная дегенерация или болезнь Вильсона-Коновалова). Hémochromatose (dégénérescence hépatolenticulaire ou maladie de Wilson-Konovalov). Avec cette pathologie, il existe une accumulation excessive de molécules de fer dans les organes internes, ce qui conduit à une altération prononcée de leur fonction. Le système nerveux central est particulièrement touché: le patient est atteint de démence progressive, de nombreux troubles neurologiques. Très souvent, un ophtalmologiste pose un diagnostic au hasard, le dépôt de molécules de fer le long du bord de l'iris formant un symptôme extrêmement spécifique à une maladie donnée. Le traitement de cette pathologie est assez compliqué et n'est pas complètement développé.
  • . Anémie sidéro-traumatique . La base de sa pathogenèse est une violation au niveau biochimique de la synthèse des porphyrines et de l'hème. Cette situation est due à la déficience de certaines enzymes dans la moelle osseuse, à la suite de quoi une accumulation active de fer commence à se produire dans le corps. En règle générale, le test sanguin montre un faible taux d'hémoglobine, mais l'utilisation de suppléments de fer est infructueuse. Pour la confirmation finale du diagnostic, il est nécessaire de pratiquer une ponction de la moelle osseuse. Dans l'étude du matériel obtenu au microscope, un grand nombre de sidéroblastes sont détectés. Certaines formes d'anémie sidéro-traumatique donnent une bonne réponse clinique lors de l'utilisation de pyridoxine.
  • . Anémie aplastique . Dans cette maladie, la formation de globules rouges, mais aussi d’autres éléments formés, sous l’influence de facteurs externes ou internes: la radiation ionisante, l’intoxication au benzène, l’utilisation de barbituriques, le chloramphénicol, les sulfamides, les cytostatiques, les maladies infectieuses aiguës, est pratiquement terminée. Dans le même temps, dans l'analyse générale du sang, le nombre d'érythrocytes et d'hémoglobine diminue, l'indice de couleur reste normal, le nombre de leucocytes et de plaquettes est réduit. Dans certains cas, une lymphocytose peut survenir.
  • . Anémie hémolytique . Dans ce cas, l'augmentation du fer dans le sang est due à sa libération par les globules rouges détruits. Ce processus peut être aigu (anémie toxique, maladie hémolytique du nouveau-né, hémoglobinurie de mars, hémoglobinurie froide) ou chronique, le plus souvent causé par des troubles auto-immuns. Des niveaux élevés de fer sont caractéristiques de ces anémies chroniques: lymphogranulomatose, collagénose et tumeurs malignes. Dans ce cas, dans l'analyse générale du sang, il y aura une diminution de l'hémoglobine et des globules rouges, un indice de couleur normal, un nombre élevé de réticulocytes, une anisocytose du poikiloi. L'indice de résistance osmotique des érythrocytes diminue. Dans l'analyse biochimique du sang, en plus d'une teneur élevée en fer, une teneur élevée en γ-globulines est déterminée.
  • . Anémie par carence en vitamine B12 . Le plus souvent, il est provoqué par une affection après une gastrectomie, lorsque l'absorption de la vitamine B12 est impossible en raison du manque de facteur interne Castle. De ce fait, une violation de la synthèse de l'hémoglobine se produit, le type de formation de sang change. Dans l'analyse générale du sang, de gros globules rouges (mégaloblastes) sont détectés, l'indice de couleur augmente (supérieur à 1,05), la leucopénie, la neutropénie et la thrombocytopénie sont caractéristiques.

Comme mentionné ci-dessus, avec une augmentation du taux de fer dans le sang, il est conseillé de déterminer la capacité totale de fixation du fer du sérum sanguin. Lorsque le micro-élément décrit est déficient, son indice augmente et, avec un excès, il diminue. Pour éviter les erreurs de diagnostic, il convient de noter que cette valeur peut également diminuer en cas de perte importante ou d'utilisation active de molécules de protéines (brûlures, insuffisance rénale chronique, inflammation active du corps, tumeurs malignes, maladie hépatique sévère, infections chroniques).


| 24 mars 2014 | | 9 927 | Test sanguin
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Myriam T: merci beaucoup pour tes vidéos Dr Noura :) Il faut aussi savoir que l’acide ascorbique améliore l’absorption du fer de 1.5 à 10 fois en fonction du statut en fer et de la quantité de vitamine C ingérée

Thou Ma: Bonjour. merci bien pour la video. just une question pourquoi les diététiciens nos a conseillé de consommer les viandes rouge quand on a souffré d'une anémie?

Mia Faussin: Quand l'on fait un malaise à chaque prise de sang, il n'existe pas un autre moyen pour savoir si l'on a des carences en fer?

Pr BRAHIMI Mohamed Hématologie: *voici une série de vidéos sur la carence en fer. ANÉMIE FERRIPRIVE : **https://www.youtube.com/playlist?list=PL9oZHEi9VET6A0p16Vo929ulxTUyIWxxD*

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