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Insuffisance cardiaque chronique: symptômes, traitement

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Un apport sanguin insuffisant à tous les organes et systèmes du corps, accompagné de fatigue, d'essoufflement, d'œdème et d'autres symptômes, peut indiquer que le patient développe une insuffisance cardiaque chronique. En même temps, le corps commence à retenir le liquide, ce qui est associé à une violation de la capacité contractile du cœur.



Que pourrait être l'insuffisance cardiaque chronique?

insuffisance cardiaque chronique? Cette maladie n'affecte pas une personne instantanément. Son développement prend généralement des années. Ainsi, l'ICC peut être classé en fonction de la gravité des symptômes cliniques:

  • Le stade I est le stade initial de la maladie, dans lequel aucun symptôme clinique n'est observé. Cependant, lors de méthodes d'examen instrumentales, les médecins découvrent une insuffisance ventriculaire gauche.
  • Stade II - caractérisé par la présence de symptômes brillants et, en fonction du degré de manifestation, divisé en symptômes cliniquement exprimés, sévères et définitifs.

La classification suivante des formes d'insuffisance chronique en tant que critère prend en compte la déficience fonctionnelle, c'est-à-dire la réponse du patient à une activité physique croissante:

  • Classe 1 - implique l'absence totale de toute restriction. Normalement, une personne se sent bien. Les symptômes d'insuffisance cardiaque ne surviennent qu'avec un stress important.
  • Niveau 2 - L'essoufflement et les palpitations se produisent pendant l'exercice normal, au repos, le patient n'est pas dérangé par rien.
  • Grade 3 - Les symptômes de l'ICC sont significativement prononcés même avec une charge réduite, ce qui nuit considérablement à la qualité de vie du patient.
  • Grade 4 - les symptômes de l'insuffisance cardiaque sont fortement prononcés, même au repos, et augmentent considérablement avec tout effort.

Il est également d'usage de distinguer les défaillances ventriculaires droite et gauche et de les classer en fonction de la présence de troubles pathologiques au cours de la systole ou de la diastole. Le développement d'une forme mixte est également possible.

Pourquoi une insuffisance cardiaque chronique?

Cette maladie se développe pour diverses raisons, dont les plus importantes sont les désordres pathologiques du travail du cœur.

Lésions myocardiques conduisant à une insuffisance cardiaque chronique

  1. Ischémie du cœur caractérisée par une diminution de l'apport sanguin au muscle cardiaque. Cette maladie peut être compliquée par une crise cardiaque, source de mort.
  2. Cardiopathie hypertensive. Plus il est malin, plus les changements cardiaques prononcés peuvent être provoqués.
  3. Cardiomyopathie de n'importe quelle étiologie, y compris toxique (causée par certains médicaments ou par l'alcool).

En outre, l'insuffisance cardiaque peut être provoquée par des maladies associées à des troubles du rythme cardiaque - blocage et arythmies. La pathologie des valves cardiaques et les maladies du péricarde peuvent entraîner une ICC.

Facteurs de développement de l'insuffisance cardiaque chronique

  1. Les maladies endocriniennes augmentent considérablement les chances qu'un patient contracte une ICC. Il s'agit principalement des pathologies de la glande thyroïde, du diabète (des premier et deuxième types), ainsi que des maladies des glandes surrénales.
  2. Mauvaise alimentation, ce qui peut conduire à l'obésité. Un effet négatif sur le travail du cœur et un manque de poids, ainsi qu'une carence en nutriments individuels, tels que la taurine ou des acides gras polyinsaturés.
  3. Maladies systémiques pouvant perturber le fonctionnement normal des vaisseaux sanguins et du muscle cardiaque (amylose, sarcoïdose, SIDA, insuffisance rénale).
  4. Dyslipidémie, la plus courante étant l’athérosclérose vasculaire.
  5. Tabagisme et abus d'alcool. Plus le patient ne se désolidarise pas de sa dépendance, plus il risque de développer une insuffisance cardiaque chronique.

Symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique

Les symptômes de l'insuffisance cardiaque ne sont pas spécifiques, d'autant plus que sa sévérité augmente progressivement. Habituellement, le patient s'inquiète de:

  • Essoufflement, qui a commencé à se manifester pendant l'exercice, après et au repos.
  • Fatigue, surtout après l'exercice.
  • Tachycardie .
  • Oedème des membres inférieurs.
  • Une toux productive qui est pire en décubitus dorsal.

Diagnostic d'insuffisance cardiaque

Le diagnostic de l'insuffisance cardiaque est généralement effectué avec des symptômes significativement prononcés. C'est alors que la plupart des patients vont toujours chez le médecin. Les thérapeutes et les cardiologues utilisent notamment les méthodes suivantes:

  • Rassembler l'anamnèse du patient, y compris des informations sur ses proches, en particulier si l'un d'entre eux est décédé des suites d'un arrêt cardiaque soudain ou d'une crise cardiaque.
  • Examen externe du patient, au cours duquel le médecin constate la couleur de la peau, mesure le pouls, écoute les bruits du cœur et des poumons pour détecter les bruits ou la respiration sifflante.
  • La numération globulaire complète, qui montre la présence de processus inflammatoires dans le corps et peut servir de point de départ au diagnostic.
  • L'analyse d'urine, qui peut également indiquer une maladie rénale.
  • Analyse biochimique du sang.
  • Échographie de la glande thyroïde et analyse sanguine des hormones produites par celle-ci.
  • Des tests immunologiques vous permettant de déterminer si le corps produit des anticorps contre ses propres cellules et tissus, tels que le myocarde.

Déterminer le fait même de l'insuffisance cardiaque, qui survient de manière chronique, n'est pas difficile pour les médecins. Il sera beaucoup plus important en termes de traitement de déterminer la cause de la pathologie. Pour cela, le cardiologue peut demander au patient de se soumettre à une série d’examens supplémentaires.

Méthodes de diagnostic des maladies pouvant causer une insuffisance cardiaque chronique

  1. Coagulogramme complet.
  2. Test fonctionnel avec activité physique.
  3. Échographie du coeur.
  4. ECG, y compris surveillance Holter.
  5. Échocardiogramme.
  6. Radiographie de la poitrine.
  7. Échocardiographie transœsophagienne, etc.

Des méthodes de recherche supplémentaires sont prescrites par un cardiologue, en tenant compte des données déjà obtenues sur la santé du patient, ainsi que sur la base des antécédents et d'un examen personnel.

Comment traiter l'insuffisance cardiaque chronique?

En tant que maladie chronique due à un certain nombre de raisons, ce type d'insuffisance cardiaque nécessite un traitement complexe. La thérapie standard prescrite par les cardiologues comprend les aspects suivants:

  1. Changement de mode de vie;
  2. L'usage de drogues;
  3. Physiothérapie;
  4. Traitement chirurgical.

Réduire l'impact des facteurs négatifs sur le patient souffrant d'insuffisance cardiaque chronique

La première chose qu'un patient devrait faire est de revoir son régime alimentaire. Vous devez abandonner complètement les glucides rapides, les graisses hydrogénées, en particulier d'origine animale, et surveiller attentivement la consommation de sel.

Si vous soupçonnez une insuffisance cardiaque, vous devez immédiatement cesser de fumer et de boire de l'alcool.

Il est important de respecter le régime de travail et de repos sans négliger les efforts physiques possibles.

Quels médicaments sont indiqués pour l'insuffisance cardiaque chronique?

  1. Tout d'abord, les inhibiteurs de l'ECA, qui jouent un rôle important dans le contrôle de l'hypertension.
  2. Les bêta-bloquants qui empêchent le développement de l'arythmie.
  3. Diurétique, y compris les antagonistes de l'aldostérone, qui réduisent la quantité de liquide dans le corps. Prenez-les, cependant, doivent nécessairement sous le contrôle de la composition électrolytique du sang. Souvent, les préparations de potassium et de magnésium sont prescrites ensemble pour prévenir le développement d'un syndrome convulsif.
  4. Les acides gras polyinsaturés, qui jouent un rôle important dans le métabolisme des tissus du système cardiovasculaire et du cerveau.
  5. Les statines - une classe relativement nouvelle de substances pouvant réduire le taux de cholestérol dans le sang, contribuant ainsi à la prévention des troubles athérosclérotiques.
  6. Les anticoagulants.

Quelles complications peuvent survenir?

L'insuffisance cardiaque chronique est une maladie extrêmement insidieuse. Se développant progressivement sur plusieurs années, il peut provoquer l'apparition de pathologies graves telles que:

  • Mort subite d'un arrêt cardiaque;
  • Hypertrophie pathologique du myocarde;
  • Violation du rythme cardiaque et conduction du coeur;
  • Thromboembolie multiple due à une thrombose;
  • Épuisement général du corps;
  • Insuffisance hépatique et rénale.

Mesures préventives

Toutes les mesures préventives sont divisées en deux groupes: primaire et secondaire.

Les mesures primaires visent à corriger le régime alimentaire, à rejeter les mauvaises habitudes, à l’abus de drogues et d’autres substances d’origine synthétique. Il est extrêmement important de choisir le bon mode d'activité physique afin de ne pas provoquer d'attaque par des charges excessives.

La prévention du deuxième niveau est réalisée de manière plus étroite. Des conseils d’experts réguliers et des bilans préventifs assortis de l’examen approprié sont recommandés. La prise régulière de médicaments prescrits selon ce schéma sans interruptions déraisonnables vous permet de contrôler la situation et d'améliorer considérablement la qualité de vie du patient.


| 1er juin 2015 | | 775 | Cardiologie
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Dj Binocle: Je suis insuffisant cardiaque et je n ai pas eu de suivi ??? je ne prends aucun.medicament depuis longtemps et tout va bien... Je m 'interroge...d autant que je suis diabétique et que j aurai 79 ans cette année..a suivre ..

Abdelbaki Khattab: C'est clair et net mais les sous titres cachent parfois les schémas d'explication .EN PNEUMO c'est très rapide .... merci.

Catherine Deschamps: BIEN expliquer moi je suis stade B et C'est déjà pas drôle . Quand on est malade du coeur il n'y a plus vraiment rien à faire !!! SI prendre soin de soit mais pas toujours évident .......

Sylvie K: Merci beaucoup, après des années de problèmes inexpliqués ( toux , fatigue, essoufflement ) on m'a découvert cette maladie . Mais le cardiologue ne m a rien expliqué . J aime comprendre .

Oussama Madrid: Merci infiniment , et j'espère que nos profs regardent cette vidéo pour bien apprendre comment les cours doivent être expliqués ...bon courage 💕

Azer Ammar: ma femme âgée de 58ans atteinte d'insuffisance cardiaque globale suite à un dysfonctionnement du ventricule gauche depuis 1998 avec un trt. composé de 5 produits Blopress Atacand lasilix etc...aujourd'hui évacuée en urgence pour un OAP . quelle est la C A T. merci infiniment.

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