Aller Syndrome de Raynaud: symptômes, traitement de la maladie de Raynaud
médecine en ligne

Syndrome de Raynaud

Contenu:

Syndrome de Raynaud La maladie de Raynaud est un trouble pathologique du travail du système nerveux autonome, caractérisé par l'apparition de troubles trophiques et de douleurs au bout des doigts.



Causes de la maladie

Les médecins ne peuvent nommer les causes exactes de la maladie de Raynaud. On sait que les femmes sont sujettes à cette pathologie soit 5 fois plus que les hommes. On pense que la maladie résulte d'un spasme de petits vaisseaux - capillaires. Le plus souvent, un tel spasme est causé par un refroidissement excessif général du corps.

Dans les pays à climat froid, la maladie est plus répandue que dans les régions du sud. Rarement, la maladie de Raynaud peut être provoquée par des pathologies telles que le diabète sucré, le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde et des maladies de la colonne vertébrale. Parfois, des facteurs professionnels, tels que les vibrations ou le stress psycho-émotionnel persistant, peuvent devenir un facteur prédisposant au développement du syndrome de Raynaud.

Si nous parlons d'une maladie indépendante, les médecins diagnostiquent alors la "maladie de Raynaud" et lorsque cette pathologie est accompagnée d'autres troubles du corps énumérés ci-dessus, on parle alors de "syndrome de Raynaud". Dans les deux cas, les caractéristiques de l'évolution de la maladie et ses symptômes cliniques sont presque les mêmes.

Rappelez-vous que la maladie de Raynaud ne doit pas suivre son cours et ignorer sa clinique. Cela peut entraîner des troubles circulatoires chroniques des membres, qui se terminent souvent par une gangrène et une amputation ultérieure des doigts.


Symptômes du syndrome de Raynaud

Le plus souvent, la maladie se développe chez les femmes au cours de la deuxième décennie de la vie. En médecine, on a décrit des cas de diagnostic de la maladie de Raynaud chez des enfants âgés de 10 à 12 ans. Environ la moitié de ces cas étaient dus à une prédisposition héréditaire. Dans certains cas, la maladie peut se développer après avoir subi un stress intense. Si la maladie de Raynaud se développe chez des personnes de plus de 25 ans qui n’avaient auparavant aucun problème de circulation sanguine, ce fait est souvent causé par la présence d’une maladie concomitante chez le patient. Dans de rares cas, la maladie peut se développer chez les personnes de plus de 50 ans. En règle générale, cela se produit dans le contexte de graves perturbations hormonales, de stress constants et de maladies des organes du système endocrinien.

Parfois, la maladie de Raynaud peut survenir en raison de l’effet sur le corps humain d’un ensemble de facteurs - hypothermie, stress, maladies du système endocrinien. La probabilité d'influence du facteur héréditaire n'est que de 5%.

L'un des premiers symptômes cliniques du syndrome de Raynaud est une sensation de froideur accrue au bout des doigts. Au fur et à mesure que la maladie progresse, un engourdissement des doigts et une perte de sensibilité des phalanges s'ajoutent au frisson. Ces troubles peuvent être observés sous forme d'attaques et disparaissent complètement dans le temps. Le plus souvent, le bout des doigts est impliqué dans le processus pathologique, moins souvent - les lobes de l'oreille, le bout du nez et le bout des doigts des membres inférieurs. L'attaque peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. Tous ces symptômes sont les plus caractéristiques du premier stade de la maladie de Raynaud.

La deuxième phase de la maladie se caractérise par les plaintes de patients d'asphyxie subite, entraînant des troubles du tissu trophique pouvant se développer - gonflement des doigts et vulnérabilité accrue.

La maladie progresse lentement, mais l'involution est possible à n'importe quel stade du syndrome de Raynaud (développement d'une pathologie inverse), qui se produit dans le contexte de l'apparition de la grossesse, de la ménopause, du changement de résidence et du climat du pays.

La fréquence des perturbations du système nerveux dans la maladie de Raynaud atteint 60% des cas. Les patients se plaignent de:

  • mal de tête constant
  • sensation de lourdeur dans les temples
  • maux de dos et membres.

Certains patients ont de fortes migraines paroxystiques. Dans 10% des cas, la maladie de Raynaud est accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle. Chez certains patients, lors d'une crise, il existe des douleurs dans la région du cœur qui ne sont pas affichées sur l'électrocardiogramme et qui sont de nature fonctionnelle.

Malgré les nombreuses plaintes de patients présentant une hypersensibilité des membres au froid, les troubles de la sensibilité chez les patients atteints du syndrome de Raynaud idiopathique sont très rares.

De nombreux examens de patients atteints de la forme idiopathique de la maladie ont montré une perméabilité normale des vaisseaux sanguins des extrémités et il est donc difficile d'expliquer d'où vient cette sensation de lourdeur et de picotement dans la région du bout des doigts du patient. Lors de l'examen de petits vaisseaux sanguins, seul un faible tonus a été diagnostiqué chez ces patients.



Diagnostic du syndrome de Raynaud

Lors de l'examen d'un patient suspecté d'un syndrome de Raynaud, il est d'abord nécessaire de déterminer si le blanchiment et la désensibilisation du bout des doigts ne constituent pas une réponse physiologique normale. Pour ce faire, effectuez une étude spéciale - affectez la peau du patient avec différentes températures froides. Il est acceptable de blanchir les membres et de réduire la sensibilité des doigts. Cependant, après le réchauffement du patient, tous ces phénomènes disparaissent et la peau des membres devient une teinte normale, sans zones de bleu. Chez les patients atteints de la véritable maladie de Raynaud, le développement inverse du vasospasme dure plus longtemps, avec la présence de cyanose à certains endroits du bout des doigts.

La forme la plus difficile à distinguer de la maladie du syndrome de Raynaud secondaire. En 1932, les scientifiques ont formulé 5 critères principaux pour le diagnostic de la maladie de Raynaud idiopathique:

  • la durée de la maladie est d'au moins 2 ans;
  • le patient n'a aucune maladie qui pourrait provoquer le syndrome de Raynaud;
  • le patient présente une symétrie stricte des symptômes vasculaires et trophoparalytiques;
  • une personne ne présente aucun signe de gangrène sur la peau des extrémités;
  • chez l'homme, il y a un blanchissement occasionnel du bout des doigts et une diminution de la sensibilité des extrémités sous l'influence du froid ou du stress.

Toutefois, si la maladie persiste chez un patient pendant plus de 2 ans, le médecin doit exclure la présence de troubles sanguins systémiques et d'autres pathologies pouvant provoquer le syndrome de Raynaud.

Une attention particulière doit être portée aux symptômes suivants:

  • la présence de plaies et d'abrasions à long terme non cicatrisantes,
  • l'amincissement des phalanges des doigts,
  • difficulté à avaler et à fermer la bouche du patient.

Si le patient présente tous ces symptômes, on soupçonne une sclérodermie systémique.

Le lupus systémique se caractérise par l'apparition d'une éruption érythémateuse sur le visage en forme de papillon symétrique des deux côtés. En outre, le patient présente une sensibilité accrue à la lumière du soleil, aux symptômes de la péricardite et à la perte de cheveux.

La combinaison des signes de la maladie de Raynaud avec la sécheresse des muqueuses de la cavité buccale et des yeux est caractéristique du syndrome de Sjogren. Le médecin doit demander au patient s'il prend des médicaments appartenant au groupe des bêta-bloquants qui, même en cas d'utilisation prolongée et non contrôlée, peuvent provoquer un assèchement des muqueuses.

Les hommes de plus de 40 ans doivent être interrogés sur le tabagisme pour déterminer si le syndrome de Raynaud est la cause d'une possible endartérite oblitérante concomitante. Pour exclure l'influence du facteur professionnel sur le développement de la maladie, il est nécessaire d'interroger le patient sur le travail possible avec des instruments vibrants.

Traitement de la maladie de Raynaud

Le traitement des patients atteints de la maladie de Raynaud est un peu difficile, car il faut tout d'abord établir la cause spécifique qui a provoqué le développement de cette pathologie. Si la maladie de Raynaud est diagnostiquée dans le contexte d'une maladie concomitante, la prise en charge de ces patients est effectuée parallèlement à l'observation du spécialiste approprié (cardiologue, endocrinologue, rhumatologue, chirurgien vasculaire).

En règle générale, le traitement de la maladie de Raynaud est symptomatique et comprend l’utilisation de:

  • médicaments fortifiants
  • antispasmodiques,
  • analgésiques,
  • médicaments qui normalisent les hormones.

Des tactiques de gestion spéciales pour les patients atteints de cette pathologie sont nécessaires pour que le facteur professionnel contribue au développement de la maladie. Pour ce faire, il faut avant tout éliminer le facteur affectant l'apparition d'attaques - le froid, les vibrations et autres.

Lors du diagnostic de la forme idiopathique de la maladie, lorsque la pathologie est uniquement due au stress, à l'humidité, au climat et au froid sur le corps, l'exclusion de ces facteurs peut entraîner une diminution des attaques du syndrome de Raynaud.

Dans certaines formes de la maladie, caractérisée par le développement de troubles trophiques irréversibles et d'un syndrome douloureux fort, une intervention chirurgicale est montrée au patient afin de soulager son état. Cependant, cette méthode peut difficilement être qualifiée d'efficacité: l'observation des patients opérés montre que le retour de tous les symptômes cliniques de la maladie de Raynaud apparaît dans les 2-3 semaines suivant l'opération.

Afin d’améliorer la microcirculation dans les capillaires, des bloqueurs de calcium sont prescrits au patient, mais ils doivent être pris pendant une longue période.

Comme le syndrome de Raynaud est accompagné d'un certain nombre de troubles du système nerveux, il est démontré au patient qu'il prend des médicaments psychotropes - antidépresseurs, tranquillisants.

Approche non conventionnelle pour le traitement de la maladie de Raynaud

Tout d'abord, il est recommandé aux patients ayant reçu un diagnostic de syndrome de Raynaud de masser les zones touchées - doigts, mains, membres inférieurs. Les mouvements de massage doivent commencer par le bout des doigts, puis progressivement vers l’épaule. Le mouvement en même temps doit être lisse - vous pouvez caresser la peau, frotter, pincer, tapoter. Ce massage doit être effectué pendant au moins 2 semaines pendant 10 minutes. Après cela, vous devez faire une pause d'une semaine, puis répéter le cours. Si les symptômes cliniques de la maladie se propagent aux lobes des oreilles, ils doivent également être massés, caressés et frottés.

Pour rendre le traitement encore plus efficace, le massage peut être effectué après s'être mouillé les mains avec de l'huile de massage et y avoir ajouté quelques gouttes de menthe, d'anis, de mère ou de millefeuille. Ces huiles ont un effet antispasmodique et analgésique.

Bains chauds bien établis avec l’ajout d’une décoction d’herbes à l’eau - Agripaume, racine de valériane, fleurs d’aneth, achillée millefeuille. Vous pouvez également ajouter quelques gouttes des huiles essentielles énumérées ci-dessus à l'eau. La durée du bain de traitement est de 15 minutes, tandis que la température de l’eau ne doit pas dépasser 39 à 40 degrés. Pendant ce temps, le patient se réchauffe correctement, l'apport sanguin aux petits vaisseaux sanguins augmente et le rythme cardiaque devient plus fréquent.

Au lieu d'un bain, vous pouvez essayer le bain. Ils sont préparés de la même manière qu’un bain médicamenteux, à la différence qu’ils plongent leurs mains ou leurs pieds dans l’eau. Il est important de surveiller la température de l'eau - vous ne pouvez pas garder les membres dans le bain après le refroidissement de l'eau. Cela est non seulement bénéfique, mais peut également exacerber les attaques de Raynaud.

Prévention des maladies

Les personnes souffrant de migraines sont prédisposées au développement du syndrome de Raynaud. Le développement de cette pathologie peut être évité en suivant des directives simples:

  • Éviter le contact avec des produits chimiques.
  • Évitez la surfusion générale du corps et en particulier l'hypothermie des extrémités.
  • Élimine les effets des ondes de vibration sur le corps.
  • Abandonner les pernicieux habitués (fumer) et boire de l'alcool.
  • Prenez des médicaments pharmacologiques uniquement sur ordonnance.

Si, après un stress ou une hypothermie, la personne se sent engourdie du bout des doigts et remarque un changement du tonus de la peau des membres, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Pas besoin de se soigner. Une pathologie apparemment inoffensive peut avoir des effets irréversibles sur le corps.


    | 17 décembre 2014 | | 3,231 | Non classé
    Aller

    Aller
    Aller