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Laryngite aiguë

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Laryngite aiguë La laryngite aiguë, communément appelée faux croup, est courante chez les enfants et les adultes. Comment diagnostiquer et traiter cette maladie, tout le monde devrait le savoir.

La laryngite aiguë est une maladie inflammatoire du larynx caractérisée par une perte de voix et une toux paroxystique aboyante. En dépit du fait que cette maladie peut être soignée correctement, ne tardez pas et ne négligez pas les conseils d'un médecin afin de ne pas vous faire subir beaucoup de complications désagréables.



Causes de la laryngite aiguë

Les virus responsables de maladies infectieuses aiguës (grippe, scarlatine , diphtérie ) constituent la principale cause d'inflammation aiguë du larynx. Une autre cause fréquente de laryngite est la surmenage des ligaments, une irritation mécanique et chimique.

A l'état normal, les cordes vocales fonctionnent facilement et de manière résiliente, elles s'ouvrent et se resserrent sans à-coups et le son est reproduit par des vibrations. Lorsque l'inflammation des ligaments devient rugueuse et enflée, avec la voix enrouée, et peut-être même un gouffre (aphonie).

Chez l'adulte, la cause de la laryngite et de l'infection peut être:

  • lésion ulcérative des cordes vocales,
  • néoplasmes sur la membrane muqueuse des ligaments (nodules, polypes),
  • maladies chroniques des organes ORL (sinusite, sinusite, végétations adénoïdes ),
  • paralysie des cordes vocales due à un accident vasculaire cérébral, un traumatisme ou une tumeur maligne,
  • changements d'âge.

Facteurs contribuant au développement de la laryngite aiguë:

  • hypothermie
  • habitudes malsaines (tabagisme, alcoolisme),
  • nutrition déséquilibrée, obésité,
  • surtension des cordes vocales,
  • inhalation d'air contaminé par de la poussière et des produits chimiques
  • conditions de travail néfastes
  • défense corporelle réduite.

Dans la plupart des cas, les agents responsables de cette maladie sont les suivants:

Il est possible que plusieurs types de microorganismes puissent provoquer une laryngite en même temps. Pour la laryngite aiguë est caractérisée par des épidémies de micro-épidémie, se produisant le plus souvent dans des groupes d'enfants organisés.

Comment est la laryngite aiguë?

Indépendamment du facteur étiologique, la pathogenèse de la maladie ressemble à ceci:

  1. Le stade initial se manifeste par une hyperémie de la membrane muqueuse due à sa défaite par des virus ou des micro-organismes.
  2. Dans la muqueuse enflammée, les vaisseaux sont dilatés, un exsudat de transsudage sous-muqueux et une infiltration de leucocytes se produisent.
  3. Après l'apparition du transsudat, il se produit un exsudat qui peut être de caractère visqueux ou purulent, parfois avec des particules de sang.
  4. L'intoxication résultant du processus inflammatoire conduit à un œdème de la membrane muqueuse des cordes vocales, ce qui conduit souvent à une sténose du larynx chez les jeunes enfants (faux croup).



Symptômes de la laryngite aiguë

La laryngite aiguë se développant sur le fond des infections virales respiratoires aiguës est caractérisée par un début aigu et brutal. Les premiers symptômes sont les chatouilles, la sécheresse, une irritation de la gorge. Après cela, une composante de la douleur apparaît qui est renforcée en avalant et en prononçant le son. Apparaît la voix enrouée, qui se transforme en une aphonie complète (manque de voix). Une toux paroxystique aboyante se produit, accompagnée d'une douleur larmoyante. Souvent, lorsque les premiers symptômes apparaissent, on observe une hyperthermie du corps, des frissons, des maux de tête, des symptômes de malaise général.

Si la laryngite aiguë se développe sur le fond d'infections virales respiratoires aiguës, très souvent, le processus inflammatoire recouvre à la fois les parties supérieure et inférieure du système respiratoire, capturant les bronches et les poumons. Le tableau clinique aigu dure 5 à 7 jours, après quoi les symptômes d'inflammation aiguë s'atténuent et les cordes vocales reprennent leur fonction. Après 12-15 jours, les signes d'inflammation disparaissent complètement.

Diagnostic de la laryngite aiguë

Afin de diagnostiquer avec précision et de prescrire un traitement adéquat et efficace, le médecin doit consigner des antécédents détaillés, prescrire des études supplémentaires et effectuer un diagnostic différentiel.

  1. La première étape et la plus informative pour décider du diagnostic est de prendre des antécédents approfondis (date à laquelle la maladie a débuté, quelle en est la raison, quels symptômes vous dérangent). Après avoir recueilli ces informations, le médecin procédera à un examen objectif.
  2. Des analyses générales de sang et d'urine réalisées confirmeront la présence d'un processus inflammatoire dans l'organisme (augmentation du nombre de leucocytes, ESR).
  3. Les diagnostics instrumentaux dans les cas de laryngite aiguë non compliquée sont rarement mentionnés. Mais si une laryngite sténosante aiguë s'est développée, une laryngoscopie directe doit être réalisée. L'image laryngoscopique, dans la plupart des cas, est représentée par un œdème, une hyperémie de la membrane muqueuse, un rétrécissement de la lumière du larynx de 50 à 75%. Lorsque la laryngite fibrineuse sera visible plaque blanchâtre, avec hémorragique - hémorragies sur la membrane muqueuse.
  4. L'examen radiographique des organes thoraciques joue une fonction auxiliaire pour différencier le diagnostic.
  5. Pour différencier le diagnostic, il convient d’exclure des maladies telles que le SRAS et d’autres maladies infectieuses (période prodromique), la diphtérie, l’érysipèle, la syphilis , un œdème allergique, un corps étranger des organes respiratoires et un abcès pharyngé.

Tactiques de traitement et traitement des patients atteints de laryngite aiguë

Dans le traitement de la laryngite aiguë, en plus du traitement médical, la création d’un régime thérapeutique et protecteur, l’alimentation diététique et un ensemble de mesures de rééducation jouent un rôle primordial.

Pour les patients dont la température corporelle est subfébrile, le repos au lit est recommandé. La température dans la pièce devrait être de 19 à 20 ° C, mais veillez à humidifier l'air et à aérer périodiquement la pièce. Veillez à avertir le patient qu'il doit parler le moins possible afin de ne pas trop forcer les cordes vocales. Mais il est également impossible de sortir complètement de la conversation, car cela peut être un traumatisme psychologique pour le patient. La nourriture pendant le traitement doit être équilibrée, avec une préparation mécanique et thermique douce. Pour la période de la maladie, tout ce qui est vif, salé, acide, tout ce qui peut causer une irritation de la membrane muqueuse du larynx est complètement exclu. Pour une récupération rapide, le patient doit boire beaucoup et une chaleur chaude et sèche peut être appliquée sur la gorge.

Quant au traitement médical, il doit être complet et prescrit par un médecin hautement qualifié. Le schéma thérapeutique standard comprend:

  1. Médicaments antibactériens à large spectre ( amoxicilline , ospamox, augmentine). La combinaison de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique donne de bons résultats. Le médicament est prescrit à une dose de 625-1000 mg (2 ou 3 fois par jour). Habituellement, le soulagement de l'utilisation de ces médicaments se produit en 1-2 jours. En outre, les préparations à base de fluoroquinolone (doxycycline, lévofloxacine) ont une bonne efficacité antibactérienne.
  2. Étant donné que de fortes doses d’antibiotiques sont utilisées pour le traitement, il est nécessaire de prescrire des médicaments qui restaurent la microflore intestinale - probiotiques (lactovit, bififormes, linéaires).
  3. pour les préparations pour le traitement symptomatique de la température corporelle élevée - antipyrétiques (ibuprofène, l'aspirine, le paracétamol, Analgin) à gorge Bole recommandées par l'application topique d'aérosols (ingalipt, chlorophylline, orasept, geksasprey), des pastilles (Travisil, islamint, septolete, Falimint).
  4. Si la cause de l'inflammation des cordes vocales est devenue un virus, il est conseillé de prendre des médicaments antiviraux (anaferon, altabor, amixine, immunal, immunoflazide).
  5. Soulager la condition aidera à rincer décoction de camomille, la sauge, à laquelle vous pouvez ajouter un peu de soude.
  6. Très souvent, chez les jeunes enfants, la laryngite aiguë est compliquée par une sténose du larynx (faux croup). Pour soulager une crise aiguë, le patient doit être hospitalisé pour être réanimé.

Physiothérapie dans le traitement de la laryngite aiguë

Selon la phase de la maladie, les procédures de physiothérapie peuvent varier:

  1. La première phase de la maladie se caractérise par une toux sèche, des maux de gorge et un enrouement. Pour atténuer l’état de la première phase de la maladie, une chaleur sèche est indiquée sur la région de la gorge, les procédures UHF, du plâtre à la moutarde sur la plante des pieds et les muscles du mollet, des bains à la moutarde pour les jambes. Injection en aérosol d'un mélange lytique, pour la préparation de laquelle 1 inhalation vous aurez besoin:
  • rr hydrocortisone 1,0;
  • Solution à 1% de Dimedrol 1,0;
  • Solution à 0,5% de novocaïne 1,0.
  • solution physiologique de chlorure de sodium 1.0.
  1. Dans la deuxième phase de la laryngite aiguë, les inhalations avec de la soude ou des eaux minérales alcalines telles que Borzhomi, Polyana Kvasova, Essentuki N ° 4 sont très efficaces.
  2. Au troisième stade d'inflammation des cordes vocales, une attention particulière doit être portée au rétablissement de leur fonction. Pour ce faire, il est recommandé de suivre un cours de massage vibratoire pour le larynx et une électrophorèse avec du calcium sur la zone endommagée.

Recettes de la médecine traditionnelle dans le traitement de la laryngite aiguë

Dans le traitement de la laryngite, comme dans celui d'autres maladies, n'oubliez pas les recettes très efficaces et naturelles de la médecine traditionnelle. Soulager la condition et accélérer la récupération aidera les inhalations à base de plantes de l'herbe de la série et des violettes. Pour préparer la perfusion, prenez 1 cuillère à thé d'herbes et enroulez-la avec 500 ml d'eau bouillante, laissez-la infuser pendant 50 à 60 minutes. Vous devez respirer deux par deux pendant 10-15 minutes. Le déroulement des procédures est 15-20.

Convient également aux huiles essentielles d'inhalation d'eucalyptus, d'argousier et de sauge.

Un cocktail délicieux et sain à base de décoction d’anis, de cognac et de miel conviendra à votre voix. Pour préparer ce médicament, vous aurez besoin de:

  • eau purifiée - 250ml
  • graine d'anis - 100g,
  • Cognac - 1 cuillère à soupe,
  • miel - 2 cuillères à soupe.

Tous les ingrédients doivent être bien mélangés, prenez 1 cuillère à café plusieurs fois par jour.

Complications dans la laryngite aiguë

Comme mentionné ci-dessus, la laryngite aiguë est traitée rapidement avec un traitement prescrit en temps opportun et de manière appropriée. Il existe des cas où le processus inflammatoire devient chronique, au cours duquel alternent des périodes de rémission et d'exacerbation. La laryngite aiguë chez les jeunes enfants, dans laquelle, en raison de la structure physiologique des organes du système respiratoire, la survenue d'attaques d'insuffisance respiratoire aiguë est particulièrement dangereuse. Parmi toutes les complications possibles d'une laryngite aiguë, il en existe plusieurs types:

  • La laryngite diffuse est un processus inflammatoire de la membrane muqueuse du vestibule du larynx et des organes environnants du système respiratoire.
  • La laryngite aiguë sublinguale est une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse du larynx caractérisée par un œdème symétrique étendu dans la partie inférieure de la feuille.
  • La laryngotrachéite aiguë ou laryngotrachéobronchite est une inflammation des cordes vocales, qui descend dans les parties inférieures du système respiratoire et recouvre la trachée et les bronches.
  • Épiglotte - inflammation de l'épiglotte, qui recouvre les plis païen-naginaux, les enfants de moins de 7 ans sont les plus sensibles à cette complication.
  • La forme maligne de la laryngotrachéobronchite est une inflammation des parties inférieures du système respiratoire dans laquelle, en raison de processus inflammatoires au niveau de la membrane muqueuse, des expectorations hémorragiques sont observées.

Prévention de la laryngite aiguë

Pour prévenir la laryngite, vous devez suivre quelques règles simples:

  • mener une vie saine
  • abandonner les mauvaises habitudes
  • nourriture équilibrée et enrichie,
  • traitement opportun des foyers d'infection chroniques,
  • prévenir le contact avec l'infection,
  • éviter les blessures et les brûlures à la muqueuse laryngée,
  • contrôler la charge sur les cordes vocales.

| 5 décembre 2014 | | 5,727 | Maladies ORL
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