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Pharyngite: symptômes, traitement

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Pharyngite

Pharyngite

La pharyngite est un processus inflammatoire aigu ou chronique, localisé dans le pharynx, affectant ses couches muqueuses et plus profondes, ainsi que les tissus du palais mou, les ganglions lymphatiques. Même une maladie grave en soi n'est pas dangereuse pour la vie. C'est une maladie très commune, dont certaines formes sont très difficiles à guérir.



Types de pharyngite

Le cours de la maladie sécrète des formes aiguës de pharyngite, ainsi que chronique.

Ils sont divisés en fonction du degré et de la profondeur de destruction de la structure des muqueuses du pharynx: catarrhal OB, purulent OF,

  • Pharyngite catarrhale aiguë - est extérieurement caractérisée par l'apparition de poches et d'hyperémie (rougeur) des muqueuses du pharynx. En même temps, un grand nombre de grains de follicule rouge se forment parfois sur sa paroi arrière, ainsi que du mucus transparent ou légèrement trouble. Il y a un gonflement, une rougeur de la langue.
  • Formes purulentes de pharyngite aiguë - accompagnées de l’apparition à la surface des grappes de la paroi postérieure du pharynx de masses purulentes avec la formation possible d’ulcères.

La pharyngite aiguë peut se dérouler indépendamment, mais s'accompagne d'inflammations aiguës couvrant les voies respiratoires supérieures: rhinite ou inflammation de la muqueuse nasopharyngée.

Les formes de pharyngite chronique varient dans la profondeur de la lésion de la structure des muqueuses du pharynx en: catarrhale, hypertrophique et atrophique.

  • Pharyngite catarrhale chronique - se distingue par une hyperhémie, un léger gonflement des couches de tissus de la muqueuse pharyngée. Des sites distincts sont parfois recouverts de mucus transparent ou légèrement confus.
  • Pharyngite hypertrophique chronique - une gravité significative de l'hyperhémie, un œdème muqueux. En outre, il y a un épaississement de la langue et un gonflement du palais mou.
  • Pharyngite atrophique chronique - diffère dans certains amincissement (atrophie) de la gorge. Ils sont généralement roses et pâles, parfois brillamment laqués. Certaines de leurs zones sont recouvertes de croûtes, de mucus visqueux, souvent de pus.

La pharyngite latérale est une forme de pharyngite chronique hypertrophique caractérisée par une hypertrophie des tissus lymphadénoïdes situés à l'intérieur des replis latéraux du pharynx derrière les arcs palatins.

Facteurs de pharyngite aiguë

La pharyngite aiguë (OB) est principalement due à l'inhalation par la bouche d'air pollué, contaminé ou froid, ainsi qu'à l'exposition à la surface du pharynx de divers stimuli. C'est pourquoi PF est en outre divisé en fonction des signes étiologiques (origine):

  • allergique;
  • traumatisme - intervention médicale chirurgicale, atteinte de la membrane muqueuse d’un corps étranger;
  • infectieux - fongique, bactérien viral.

La pharyngite aiguë peut provoquer divers stimuli: tabagisme, boissons contenant de l’alcool, radiations, inhalation de vapeurs chaudes contaminées par la poussière, produits chimiques contenus dans l’air.

Le développement de la maladie peut provoquer:

  • microbes - staphylo, strepto-pneumocoques et autres;
  • virus (près de 70% des cas de FP) - adénovirus, virus de la grippe, rhinovirus, coronovirus;
  • Champignons - Candida.

L'UF peut se développer en raison de la propagation d'infections à partir de tout foyer inflammatoire adjacent à la gorge. Par exemple, dans le cas de la rhinite, de la carie dentaire, de la sinusite, de la sinusite. Certaines formes de PF ont été nommées pour des agents pathogènes spécifiques: Leptotrix buccalis, le virus Epstein-Barr, Yersinia enterocolitica ou le gonocoque (gonorrhée pharyngite).

Causes de la pharyngite chronique

Dans de très rares cas, une pharyngite chronique est diagnostiquée comme une inflammation indépendante. Habituellement, une cholécystite, une pancréatite, une gastrite ou d'autres pathologies gastro-intestinales se manifestent de la sorte. Provoquer le développement de processus inflammatoires dans la membrane muqueuse du pharynx est capable d'amygdalectomie (ablation des amygdales palatines), ainsi que de fumer. Catarral CP peut se développer en raison de l'ingestion fréquente de contenu gastrique acide dans le pharynx, par exemple dans le cas d'une hernie du diaphragme oesophagien. Une pharyngite chronique peut survenir à la suite de:

  • durée suffisante de difficulté respiratoire nasal - rhinite, antrite , courbure du septum nasal, polypes;
  • utiliser des gouttes vasoconstricteurs pendant une longue période.

Plusieurs facteurs plus communs stimulent l’émergence et le développement de l’HF:

  • caractéristiques individuelles de la constitution, de la structure de la muqueuse pharyngée, du tractus gastro-intestinal;
  • exposition à long terme ou très forte à la membrane muqueuse de la gorge, produits chimiques, air brûlant chaud, froid, sec, poussiéreux ou enfumé et autres facteurs exogènes;
  • troubles hormonaux - ménopause, diabète, hypothyroïdie;
  • carence en vitamine A;
  • diathèse, allergies;
  • abus d'alcool, tabagisme;
  • insuffisance rénale, pulmonaire, hépatique et cardiaque.

Le développement de formes chroniques de pharyngite stimulent les processus inflammatoires graves, couvrant le pharynx, les rhumes fréquents. Il est favorisé par l'adhésion aux infections virales et bactériennes existantes. La pharyngite chronique est souvent accompagnée d'une inflammation des amygdales du pharynx (amygdalite).

Symptômes de pharyngite

Les tout premiers signes de pharyngite sont l'apparition dans la gorge de sensations désagréables et douloureuses: chatouilles, démangeaisons, brûlures. Le matin, il est nécessaire de se débarrasser des accumulations de mucus visqueux - expectorations, toux, peuvent provoquer des nausées, des vomissements. Les patients se plaignent de douleur en avalant.

La gravité des symptômes dépend de l'étiologie et des formes de pharyngite. Typiquement, OF et HF sont accompagnés de:

  • hyperémie des muqueuses du pharynx;
  • "Granularité" des tissus pharyngés lymphoïdes;
  • la formation sur le dos du pharynx, s'étendant parfois jusqu'à la surface des amygdales, des raids mucopuruleux;
  • faiblesse générale;
  • maux de tête périodiques, parfois persistants;
  • toux persistante, souvent sèche;
  • augmentation de la température - jusqu'à 37,5 0 ;
  • la rhinite;
  • douleur musculaire.

Dans le cas du CP, qui n'est que la manifestation d'une maladie sous-jacente, les symptômes sont «enrichis» et ses symptômes.

Avec la pharyngite, les ganglions lymphatiques occipitaux et sous-maxillaires peuvent augmenter, ce qui peut causer des sensations très douloureuses. Sur la propagation de l'infection dans l'oreille moyenne indique l'apparition d'une sensation de congestion, de douleur dans les oreilles.

Souvent, chez les enfants, l’OP est confondu avec diverses infections virales respiratoires aiguës: scarlatine, rougeole. Ses symptômes s'apparentent à des signes d'angor, qui se distinguent non seulement par la sévérité accrue des symptômes douloureux, mais également par une augmentation significative de la température - jusqu'à 39 ° C. Symptômes de pharyngite similaires aux symptômes de diphtérie. Particularité: absence de films difficiles à séparer gris-blanc et blancs.

Un certain nombre de troubles neurologiques, maladies d’autres systèmes de l’organisme, se caractérisent également par des symptômes similaires. Pour un diagnostic précis, veuillez consulter le médecin ORL, être examiné.

Diagnostic de pharyngite

Le diagnostic de toutes les formes de pharyngite est basé sur la pharyngoscopie (examen visuel du pharynx), la prise d'antécédents. Le complexe de diagnostic minimum comprend:

  • un frottis pharyngé pour la diphtérie;
  • numération globulaire complète - exclusion des maladies du sang, mononucléose infectieuse;
  • analyse d'urine - l'exclusion de la maladie rénale (glomérulonéphrite).

Peut-être l'utilisation de méthodes de diagnostic spécifique de GABHS

  • Recherche culturelle - ensemencement des matériaux prélevés sur un milieu nutritif.
  • Express diagnostics - identification de l'antigène du streptocoque dans les frottis du pharynx.
  • Diagnostic immunosérologique - la méthode est spécifique en cas d’infection à streptocoque.

La faisabilité de la recherche microbiologique est déterminée en fonction de la présence / absence de:

  • toux
  • fièvre
  • plaque sur les amygdales;
  • douleur des ganglions lymphatiques cervicaux.

En même temps, des mesures diagnostiques peuvent être nécessaires pour identifier les comorbidités, des consultations supplémentaires avec d’autres spécialistes restreints: un endocrinologue, un cardiologue, un allergologue.

Traitement de la pharyngite

Le traitement d'une maladie ORL est déterminé par son étiologie et son type. La première tâche de toutes les techniques médicales est le soulagement des sensations désagréables; par conséquent, les médicaments antidouleur, antiseptiques et antibactériens sont activement utilisés.

  • Origine infectieuse - rinçage, pulvérisation dans la gorge, prise de pilules et de pastilles. Le médicament spécifique est déterminé en fonction de l'agent pathogène identifié. Pour stimuler l’immunité, le médecin peut également prescrire des immunomodulateurs.
  • Pharyngite chronique - le traitement commence par la réhabilitation des foyers d’infection. Dans le même temps, des méthodes chirurgicales peuvent être utilisées: coagulation au laser, cryodestruction.
  • La pharyngite atrophique se traite avec des gargarismes, des inhalations, de l'iode et des suppléments de vitamine A.

Dans le même temps, des mesures sont prises pour éliminer les causes de la maladie. Dans le cas de la FK, le traitement des maladies gastro-intestinales, du système cardiovasculaire et des troubles hormonaux est prescrit.

En plus du traitement médicamenteux, les oto-rhino-laryngologistes recommandent généralement:

  • mode économe - parler moins, respirer un air pur, chaud et humidifié;
  • régime alimentaire - exclusion du régime alimentaire des aliments épicés et acides, des boissons gazeuses;
  • boisson chaude abondante - thés, compotes, décoctions, lait au miel.

Il est également recommandé d’abandonner les mauvaises habitudes: fumer, boire de l’alcool.

Pharyngite pendant la grossesse

Presque toutes les maladies infectieuses peuvent causer des complications pendant la grossesse. La pharyngite aiguë et chronique chez une femme enceinte n'est pas simplement une sensation désagréable et douloureuse. Les processus inflammatoires du pharynx peuvent provoquer une fausse couche spontanée au cours des premières semaines de la grossesse, puis contribuer au développement de l'hypoxie fœtale et provoquer une naissance prématurée.

La future mère devrait consulter un spécialiste ORL dès les premiers signes d'inflammation. L'oto-rhino-laryngologiste prescrira les mesures de diagnostic nécessaires et sélectionnera un schéma thérapeutique pour le déroulement de la grossesse.

Pharyngite chez les enfants

La pharyngite est très difficile chez les jeunes enfants, cette maladie est particulièrement dangereuse pour les bébés de moins d'un an. Parfois, la PF chez les bébés s'accompagne d'une élévation de température pouvant aller jusqu'à 40 0 . A cause d'un mal de gorge, l'enfant refuse de manger. Un gonflement des muqueuses peut devenir le déclencheur des symptômes de suffocation. La présence d'une inflammation dans le pharynx chez les jeunes enfants conduit souvent au développement d'une otite moyenne aiguë.

Une tentative d'auto-traitement peut causer un préjudice irréparable au corps immature de l'enfant. Au moindre soupçon de PF chez un bébé, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.

Complications de la pharyngite

Si la pharyngite elle-même n'est pas dangereuse, leurs complications constituent une menace sérieuse. Une hypersensibilité aux agents pathogènes peut se développer en l’absence de traitement adéquat. La pharyngite à streptocoques peut provoquer des complications non purulentes et purulentes.

  • Non purulent - rhumatisme (formation de nodules inflammatoires dans n'importe quels tissus du cœur, système musculo-squelettique), glomérulonéphrite post-streptococcique.
  • Purulent - abcès pharyngé ou périamygdalien. Dans le second cas, le développement de la septicémie, représentant une menace pour la vie du patient.

À l’extérieur, une maladie inoffensive peut se transformer en:

  • inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux ( lymphadénite cervicale) - particulièrement grave chez l'adulte;
  • inflammation des glandes salivaires (sialadénite) - au cours du traitement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire;
  • inflammation de l'oreille interne, tube auditif - menace d'une perte auditive partielle ou complète;
  • laryngite - un nid d'inflammation recouvre le larynx muqueux;
  • trachéite - inflammation de la muqueuse trachéale, qui à son tour peut se transformer en bronchopneumonie, bronchite ;
  • bronchite chronique - la pénétration de l'infection dans les bronches nécessite un traitement antibiotique à long terme.

Le PF non traité se transforme facilement en une forme chronique.

Prévention de la pharyngite

La première mesure préventive consiste à suivre les règles d'un mode de vie sain:

  • la trempe du corps - marcher au grand air, faire du sport, nager;
  • éviter les mauvaises habitudes - fumer, boire de l'alcool;
  • renforcement de l'immunité - l'introduction de la quantité maximale de fruits et légumes dans le régime, en prenant des complexes de vitamines (tel que prescrit par un médecin).

Les médecins recommandent fortement de ne pas respirer l'air givré pour protéger le système respiratoire dans un environnement poussiéreux ou gazeux. Il convient de traiter rapidement le nez qui coule, les caries dentaires , les maladies du système génito-urinaire. Tout foyer d'infection dans le corps "ouvre" le chemin de la pharyngite.

La deuxième mesure préventive peut être appelée traitement opportun pour des soins médicaux qualifiés en cas de chatouillement, de sécheresse et de mal de gorge. Sur la base des résultats des mesures de diagnostic, seul l’ENT peut vérifier le traitement adéquat de la pharyngite.


| 26 janvier 2015 | | 12 807 | Non classé
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