Instructions d'utilisation du bisoprolol
Contenu:
Les comprimés de bisoprolol appartiennent au groupe thérapeutique des médicaments antihypertenseurs. Leur principal effet thérapeutique est de réduire la pression artérielle systémique. Ce médicament est donc utilisé pour le traitement complexe de diverses maladies du système cardiovasculaire.
Forme de libération et composition
Le bisoprolol est disponible sous forme de comprimés de forme arrondie, de surface biconvexe et présentant un risque de séparation au centre pour une fracture commode en deux si besoin est de réduire la posologie. Le principal ingrédient actif du médicament est le fumarate de bisoprolol, contenu dans un comprimé en 2 concentrations - 5 mg (comprimés bleu clair) et 10 mg (de couleur rose pâle). Également dans la composition des comprimés comprennent des excipients, qui comprennent:
- Cellulose microcristalline.
- Dihydrophosphate de calcium.
- Amidon de maïs
- Silice colloïdale anhydre.
- Stéarate de magnésium.
- Opadry II (contient de l’alcool polyvinylique partiellement hydrolysé, du talc, du macrogol 3350, un pigment coloré en rose (contient du dioxyde de titane E 171, du carmin E 120, de la laque d’aluminium indigo E 132, de l’oxyde de fer ferreux E 172) ou du pigment coloré en bleu ( contient dioxyde de titane E 171, vernis à base d’aluminium à base de carmin indigo E 132, vernis à base d’aluminium à base de quinoléine jaune E 104).
- Glycolate d'amidon sodique (type A).
Les comprimés sont emballés dans un blister de 10 pièces. Un emballage en carton peut contenir 3 plaquettes thermoformées (30 comprimés), 5 (50 comprimés) et 6 (60 comprimés) et un mode d'emploi.
Action pharmacologique
Le principe actif du bisoprolol fumarat est un inhibiteur cardio-sélectif des récepteurs β 1 -adrénorécepteurs. Il agit directement sur les récepteurs des cellules cardiaques qui réagissent à l'adrénaline et les bloque. En raison de ce fumarate de bisoprolol a plusieurs effets pharmacologiques:
- Réduire la fréquence des contractions du cœur - entraîne une diminution du besoin en oxygène du myocarde (muscle cardiaque) et une diminution du volume du cœur par minute (diminution de la quantité de sang poussée par le cœur dans l'aorte en une minute).
- Réduction de la réaction des vaisseaux artériels à l'adrénaline, ce qui entraîne une diminution du tonus de leurs parois et une augmentation du diamètre de la lumière.
Ces effets pharmacologiques du fumarate de bisoprolol exercent une action hypotensive (pression artérielle basse) et anti-angineuse (besoins en oxygène et en nutriments réduits du myocarde, réduisant ainsi l’intensité de la douleur lorsque le sang ne reçoit pas suffisamment de sang).
La biodisponibilité du médicament lorsqu'il est administré jusqu'à 90%, l'ingrédient actif est presque complètement absorbé par la lumière de l'intestin grêle dans le sang. La concentration sanguine thérapeutique est atteinte dans les 30 à 40 minutes qui suivent la prise de la pilule. Le fumarate de bisoprolol pénètre dans la barrière hémato-encéphalique dans les tissus du système nerveux central, à travers le placenta, dans le corps du fœtus en développement pendant la grossesse et dans le lait maternel pendant la lactation. Plus de 95% de l'ingrédient actif du médicament est excrété par les reins, la moitié de cette quantité restant inchangée. Le fumarate de bisoprolol est partiellement transformé dans le foie en produits de dégradation intermédiaires. La demi-vie (le temps après lequel la moitié de la dose totale du médicament est éliminée de l'organisme) est de 12 heures, ce qui permet de fournir un effet thérapeutique aux comprimés de bisoprolol pendant la journée.
Indications d'utilisation
Les comprimés de bisoprolol sont indiqués pour une utilisation dans les maladies du système cardiovasculaire:
- La cardiopathie hypertensive est une augmentation prolongée de la pression artérielle systémique (hypertension artérielle), causée dans la plupart des cas par la formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux au cours de leur athérosclérose.
- La coronaropathie est une pathologie cardiaque caractérisée par un déséquilibre entre la demande en oxygène du myocarde et les nutriments, avec la possibilité pour les vaisseaux artériels du cœur (vaisseaux coronaires) de le fournir. Souvent manifestée par une angine (douleur dans la région du cœur de nature compressive) après un stress physique ou émotionnel et une hypertension artérielle.
Étant donné que le médicament est utilisé pour le traitement à long terme de la pathologie cardiovasculaire, il n’est pas utilisé pour abaisser rapidement la pression artérielle en cas de crise hypertensive (augmentation nette et significative de la pression artérielle systémique à des chiffres élevés).
Contre-indications
L'utilisation de comprimés Bisoprolol est contre-indiqué dans un certain nombre d'affections pathologiques (y compris les maladies du système cardiovasculaire) et physiologiques du corps:
- Intolérance ou hypersensibilité individuelle au fumarate de bisoprolol ou à des substances auxiliaires du médicament.
- Insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, caractérisée par une réduction marquée des accidents vasculaires cérébraux et du volume minute du cœur.
- Bloc auriculo-ventriculaire 2 et 3 degrés - une violation du passage de l'influx nerveux cardiaque à travers le noeud auriculo-ventriculaire (dans ce cas, vous pouvez utiliser le médicament en présence d'un stimulateur cardiaque).
- Le syndrome de faiblesse du nœud sinusal, responsable de la génération d’impulsions cardiaques.
- Réduction de la pression artérielle systémique (hypotension).
- Maladies obstructives du système respiratoire, y compris l'asthme bronchique - le fumarate de bisoprolol peut provoquer un spasme (rétrécissement) des bronches.
- La pathologie des artères périphériques, accompagnée de leur spasme - maladie de Raynaud, endartérite oblitérante.
- Le phéochromocytome est une tumeur bénigne de la médullosurrénale produisant des hormones et entraînant une augmentation des taux d'adrénaline dans le sang.
- L'acidose métabolique est une pathologie d'échange dans laquelle il y a une diminution du pH sanguin du côté acide.
- Âge des enfants jusqu'à 18 ans, grossesse, période d'allaitement.
En l'absence ou en présence de contre-indications, vous devez vous assurer même avant le début de l'utilisation des comprimés de bisoprolol.
Posologie et administration
Les comprimés sont pris par voie orale, quel que soit le repas, lavés avec une quantité suffisante d’eau. La réception a lieu 1 fois par jour, généralement le matin. La posologie du médicament est définie individuellement, en fonction de la pathologie sous-jacente du système cardiovasculaire et de la gravité de l'augmentation de la pression artérielle systémique. Il est nécessaire de commencer la réception avec la dose minimale, en l'augmentant progressivement avant que l'effet thérapeutique ne soit atteint. Commencez généralement par 2,5 mg (1/2 comprimé avec une dose de 5 mg), puis sous contrôle du niveau de pression artérielle systémique, la dose est augmentée à 5 mg. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 10 mg par jour en une seule dose. En l'absence d'efficacité pour des raisons individuelles, la dose quotidienne maximale peut être augmentée à 20 mg en une ou deux doses.
Effets secondaires
Les comprimés de bisoprolol ont un effet prononcé sur tout le corps et peuvent entraîner le développement d'effets secondaires et de réactions négatives de divers organes et systèmes:
- Système nerveux central - vertiges, faiblesse, fatigue, même exposé à de petites charges, maux de tête. Parfois, l'insomnie, une tendance à la dépression (dépression et baisse de l'humeur), la confusion peut se développer. Rarement - perte de mémoire à court terme (amnésie), hallucinations, faiblesse musculaire, tremblements des mains et paresthésie (violation de la sensibilité de la peau).
- Système cardiovasculaire - le développement de l'arythmie (arythmie du rythme cardiaque), l'hypotension, l'aggravation de l'insuffisance cardiaque, la douleur dans la région du coeur.
- Organes sensoriels - déficience visuelle, yeux sèches (conséquence de la réduction de la production de liquide lacrymal), conjonctivite (inflammation de la conjonctivite).
- Le système digestif - nausée, vomissement, selles instables (constipation ou diarrhée), bouche sèche, modification du goût ou son déclin, modification de l'activité fonctionnelle du foie.
- Organes du système respiratoire - congestion nasale, laryngospasme ou bronchospasme (en particulier lors de l'administration d'une dose élevée du médicament).
- Réaction cutanée - augmentation de l'intensité de la transpiration, rougeur (hyperémie), apparition d'une éruption cutanée sans démangeaisons, exacerbation du psoriasis.
- Moelle osseuse et thrombocytopénie sanguine (diminution du nombre de plaquettes dans le sang), leucopénie (diminution du nombre de leucocytes dans le sang).
- Le système endocrinien - une diminution de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde (état hypothyroïdien), des fluctuations de la glycémie (hyperglycémie ou hypoglycémie).
- Les réactions allergiques - se produisent rarement, il peut provoquer une éruption cutanée, des démangeaisons, de l' urticaire (éruption cutanée caractéristique et gonflement, ressemblant à une brûlure d'ortie). Encore moins souvent, des réactions allergiques graves sous la forme d'œdème de Quincke (enflure marquée de la peau et des tissus sous-cutanés du visage ou des organes génitaux externes) ou de choc anaphylactique (réduction progressive marquée de la pression artérielle systémique et défaillance de plusieurs organes).
En outre, les comprimés de bisoprolol peuvent provoquer des douleurs dans la région lombaire, des articulations (arthralgie), une diminution de la libido (désir sexuel pour le sexe opposé) et une diminution de la puissance chez les hommes. En cas d'apparition d'effets secondaires, il faut arrêter sa réception et consulter un médecin.
Indications spéciales
Prendre le médicament est possible seulement après la prescription. Il existe un certain nombre d'indications spécifiques concernant son utilisation qui doivent être abordées:
- Après le début de l'administration des comprimés de Bisoprolol, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle systémique et la fréquence cardiaque quotidiennement pendant la première semaine, puis une telle surveillance est effectuée 1 fois par semaine.
- Dans le cas de toute maladie du système respiratoire, avant de commencer à utiliser le médicament, une évaluation de la fonction de la respiration externe est effectuée.
- Les personnes qui utilisent des lentilles de contact, il est souhaitable d'utiliser des gouttes oculaires "larmes artificielles".
- La prise de comprimés de bisoprolol peut masquer un certain nombre de symptômes de la maladie de la thyroïde et du diabète.
- L'arrêt brutal du médicament peut entraîner l'apparition d'un syndrome de sevrage, caractérisé par une forte augmentation de la pression artérielle et de la tachycardie (fréquence cardiaque accrue).
- Le fumarate de bisoprolol peut interagir avec des médicaments d'autres groupes pharmacologiques. Par conséquent, avant de commencer à prendre des comprimés de Bisoprolol, il est nécessaire d'avertir le médecin traitant de l'utilisation possible d'autres médicaments.
- La consommation d'alcool est exclue, car le médicament renforce son effet dépresseur sur le système nerveux central.
- Pour les femmes enceintes, l'utilisation de comprimés de bisoprolol n'est possible que si les bénéfices escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Pendant l'allaitement, le bébé est transféré à une alimentation artificielle avec du lait maternisé adapté.
- Lorsque vous prenez le médicament, vous devez faire particulièrement attention lorsque vous conduisez un véhicule ou effectuez un travail qui requiert une concentration d'attention élevée et une vitesse de réaction psychomotrice élevée.
Les pilules de bisoprolol Pharmacies sont disponibles sur ordonnance. Il est interdit de les accepter indépendamment ou sur recommandation de tiers. En cas de doute ou de question, il est conseillé de consulter un médecin.
Surdose
Le dépassement de la dose thérapeutique recommandée peut entraîner l'apparition d'arythmies, un blocage auriculo-ventriculaire, une réduction marquée du taux de contractions cardiaques (bradycardie), des difficultés respiratoires et un bronchospasme, une augmentation des manifestations d'insuffisance cardiaque et respiratoire. Dans ce cas, des mesures de désintoxication sont effectuées - lavage gastrique et intestinal, administration intraveineuse de sorbant au goutte-à-goutte, solutions salines, traitement symptomatique.
Analogues du bisoprolol
La substance active est un médicament similaire: le bisoprol, le Biprol, le Concor, le Coronal et le Niperten.
Termes et conditions de stockage
La durée de conservation à partir de la date de fabrication du médicament est de 2 ans. Il est nécessaire de stocker dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C. Tenir à l'écart des enfants.
Prix du bisoprolol
Bisoprolol en comprimés à 5 mg, 30 pcs. - 43-57 roubles.