Bergolak mode d'emploi

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Bergolak mode d'emploi

Bergolac est un médicament du groupe des agonistes des récepteurs de la dopamine qui inhibe la sécrétion de prolactine. Il est utilisé pour traiter les troubles évolutifs de l'hyperprolactinémie.

Forme de libération et composition

Bergolak est disponible en comprimés, 2, 8, 10 et 30 comprimés par boîte.

Le principal ingrédient actif est la cabergoline. 1 comprimé contient 500 µg de cabergoline.

Composants auxiliaires: stéarate de magnésium, lactose anhydre, leucine.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique Cabergoline réduit le contenu de prolactine dans le sang, aide à restaurer le cycle menstruel. Chez les femmes, la production de gonadotrophines et la libération de l'hormone lutéinisante sont rétablies à la suite d'une diminution de la concentration de prolactine. La gravité des symptômes hyperandrogènes (hirsutisme, acné ) et hypoandrogéniques (rétention d'eau, ostéoporose, prise de poids) diminue.

Chez les hommes, les manifestations d'hyperprolactinémie telles que l'impuissance et une diminution de la libido, la lactorrhée, la gynécomastie (diminution de la concentration de prolactine entraînant une augmentation de la production de testostérone) sont réduites.

Pharmacocinétique La cabergoline est bien absorbée. Les taux d'absorption ne dépendent pas des heures de repas. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale de la substance active est de une demi-heure à 4 heures. 41–42% de la cabergoline est liée aux protéines sanguines. La demi-vie chez les patients atteints d'hyperprolactinémie varie de 79 à 115 heures, chez les personnes en bonne santé, ce chiffre varie de 63 à 68 heures. La période d'élimination de la cabergoline étant longue, la concentration à l'équilibre de la substance dans le sang est notée après 4 semaines de traitement.

Le médicament est métabolisé, mais ses métabolites se caractérisent par un effet thérapeutique nettement inférieur. Excrété par les reins (18%, dont environ 3% inchangé) et par les intestins (72%).

Indications d'utilisation

Les comprimés de Bergolak sont utilisés pour:

avertissements de lactation post-partum;
oppression de la lactation établie;
traitement des troubles associés à l'hyperprolactinémie, notamment l'aminurée, l'anovulation, l'oligoménorrhée, la galactorrhée;
traitement de l'adénome hypophysaire sécrétant de la prolactine;
traitement de l'hyperprolactinémie idiopathique;
traitement du syndrome de selle turque vide avec hyperprolactinémie.

Contre-indications

Le médicament n'est pas nommé:

avec l'hypersensibilité à la cabergoline ou à des composants auxiliaires, des alcaloïdes de l'ergot;
les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit congénital en lactase ou une malabsorption du glucose-galactose;
moins de 16 ans.

Posologie et administration

Les comprimés sont pris avec les repas. Le schéma posologique dépend des indications.

Pour prévenir la lactation après la naissance , 1 000 µg (2 comprimés) une fois, le premier jour après la naissance.

Pour l'inhibition de la lactation à l'état d'équilibre , 250 µg (1/2 comprimé) deux fois par jour, toutes les 12 heures, pendant 2 jours (dose totale - 2000 µg).

Pour le traitement de l'hyperprolactinémie et des troubles apparentés - 500 µg par semaine (1 comprimé une fois ou ½ comprimé en deux doses, avec un intervalle de 3 à 4 jours). Avec un intervalle mensuel, la dose est augmentée de 500 µg pour atteindre l'effet thérapeutique attendu. En règle générale, la dose thérapeutique optimale est de 1 000 µg par semaine, mais peut varier de 250 à 2 000 µg (de ½ comprimé à 4 comprimés) de cabergoline. La posologie maximale ne doit pas dépasser 4500 mcg (9 comprimés) par semaine. Dans la nomination du médicament à une dose supérieure à 1000 microgrammes (2 comprimés), il est recommandé de prendre des comprimés en plusieurs doses.

Effets secondaires

Le médicament est bien toléré par les patients. Dans certaines situations, le développement d’effets secondaires de divers systèmes organiques est possible:

au niveau du système digestif - symptômes dyspeptiques (brûlures d'estomac, flatulences), nausées et vomissements, constipation, dysfonctionnement hépatique;
du cœur, des vaisseaux sanguins et des systèmes hématopoïétiques - hypotension orthostatique;
du système nerveux - maux de tête, vertiges, paresthésie, dépression, nervosité, somnolence et fatigue, altération de la fonction visuelle;
réactions allergiques - éruption cutanée, réactions d'hypersensibilité;
d'autres systèmes - dysménorrhée , bouffées de chaleur, douleurs dans les glandes mammaires.

En règle générale, les effets secondaires sont légers ou modérés. Surtout dans les 2 premières semaines d'application. Ils ont lieu avec un traitement supplémentaire ou après l’arrêt du médicament. Les patients atteints de la maladie de Parkinson peuvent en outre présenter une confusion et des hallucinations, une dyskinésie et un œdème périphérique. Fibrose pulmonaire rare et épanchement pleural, insuffisance cardiaque, ulcère gastrique / duodénal.

Le surdosage du médicament provoque des nausées et des vomissements, une constipation, des douleurs abdominales, une hypotension artérielle, une hypotension orthostatique, des maux de tête, une agitation nerveuse, une psychose, des hallucinations et des convulsions des muscles du mollet. Pour éliminer les effets toxiques des doses élevées du médicament, un lavage gastrique, un contrôle de la pression artérielle, la prescription d'un groupe d'antagonistes des récepteurs de la dopamine (métoclopramide, butyrophénone, etc.) sont effectués.

Instructions spéciales

Lors de l'utilisation du médicament est important de prendre en compte les points suivants:

avant la nomination de la cabergoline, une étude complète de la fonction de l'hypophyse est nécessairement réalisée;
pendant le traitement nécessite une détermination régulière (une fois tous les 30 jours) de la concentration de prolactine dans le sang;
pour réduire le risque d'hypertension orthostatique, une dose unique de Bergolak pour les mères allaitantes ne doit pas dépasser 250 μg;
avec l'abolition du médicament peut être une rechute de l'hyperprolactinémie;
pendant le traitement, il est impossible de se livrer à des activités nécessitant une concentration de l’attention et une rapidité de réaction psychomotrice, un contrôle du transport et d’autres mécanismes;
avec l'utilisation simultanée de Bergolaka avec des antihypertenseurs, la prudence est de mise;
avec un traitement médicamenteux à long terme ne devrait pas prendre simultanément de l'argent basé sur alcaloïdes de l'ergot;
L'effet de la cabergoline est affaibli lorsque vous prenez des dérivés de métoclopramide, de thioxanthène, de butyrophénone, de phénothiazine;
lorsque Bergolak est associé à des antibiotiques macrolides, la concentration de cabergoline dans le plasma sanguin augmente;
médicament enceinte n'est prescrit qu'en cas d'urgence, lorsque les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus;
Durant le mois qui suit la fin du traitement, il faut éviter une grossesse;
pendant l'allaitement lors de l'application de cabergoline, l'allaitement doit être arrêté.

Dans certaines maladies, le médicament est prescrit avec prudence. Parmi eux:

Syndrome de Raynaud , maladies graves du cœur et des vaisseaux sanguins, modifications fibrotiques du cœur (valvulopathie);
hypertension artérielle sur le fond de la grossesse, avant et / ou l'hypertension artérielle post-partum;
insuffisance hépatique sévère;
saignements gastro-intestinaux, ulcère peptique;
troubles congénitaux et psychotiques;
modifications fibrotiques du système respiratoire (fibrose pleurale, pleurésie ).

Analogues de Bergolak

Les médicaments similaires à la substance active comprennent les comprimés Dostinex, les comprimés Agalates, les comprimés Cabergoline.

Termes et conditions de stockage

Les comprimés de Bergolak sont conservés à l'abri de la lumière du soleil et hors de la portée des enfants à la température ambiante (jusqu'à 25 ° C). La durée de conservation du médicament est de 2 ans. N'utilisez pas les comprimés après la date de péremption indiquée sur l'emballage.