Le Avastin: manuel d'utilisation, prix, avis, chimiothérapie
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Avastin manuel de l'utilisateur

Avastin manuel de l'utilisateur

Avastin appartient à la classe des anticorps monoclonaux, qui sont utilisés pour traiter les maladies tumorales.

Substance active: Bevacizumab.

Action pharmacologique

Avastin est un anticorps humanisé recombinant qui non seulement se lie, mais neutralise également les effets biochimiques du facteur de croissance endothélial, conduisant à une perturbation de l'apport sanguin à la tumeur et à la mort de ses cellules. En outre, l'utilisation d'Avastin supprime la progression des lésions métastatiques à partir d'organes tels que: pancréas, côlon, prostate, sein.

Pharmacocinétique

Le médicament a une très faible clairance (c'est-à-dire, lentement retiré du corps) et une longue demi-vie. Ceci permet un intervalle de temps prolongé pour maintenir la concentration thérapeutique optimale du médicament dans le sang pendant 2 à 3 semaines après une seule perfusion.

L'utilisation d'Avastin chez les patients âgés sans maladies concomitantes peut être réalisée selon un schéma standard sans correction des doses.

La possibilité d'utiliser Avastin chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale n'a pas été étudiée.

À une faible concentration d'albumine sérique, l'activité du médicament et sa demi-vie peuvent augmenter de manière significative.

Indications d'utilisation

  • Cancer métastatique avec des lésions du gros intestin (colorectal), avec un traitement combiné utilisant divers dérivés de la fluoropyrimidine.
  • Lésions pulmonaires métastatiques inopérables. Dans ce cas, le médicament est utilisé en conjonction avec des préparations de platine.
  • Cancer du rein métastatique ou avancé. Dans ce cas, les interférons alpha-2a sont ajoutés à la thérapie de première intention.
  • Cancer de la trompe de Fallope, des ovaires ou des tumeurs primaires du péritoine. Une pharmacothérapie combinée avec du paclitaxel ou du carboplatine est bénéfique.
  • Traitement inefficace du cancer du sein avec d'autres médicaments.
  • Thérapie des maladies tumorales en ophtalmologie.

Méthode d'administration et doses recommandées

Le médicament est utilisé uniquement dans un hôpital sous la supervision d'un chimiothérapeute. La thérapie des tumeurs malignes, si possible, devrait être effectuée avant la progression et le moment de la généralisation du processus.

La dose initiale d'Avastin est administrée par voie intraveineuse lentement pendant 90 minutes, tandis que l'état du patient est surveillé. Dans le cas où le patient a transféré la perfusion de manière satisfaisante, les perfusions subséquentes sont réalisées plus rapidement - en 60 minutes. Si le patient tolère également une telle vitesse d'administration du médicament de manière satisfaisante, alors le temps de perfusion peut être limité à 30 minutes plus tard.

Important! Avastin ne doit pas être injecté dans la veine, car il y a une forte incidence de réactions indésirables graves. De plus, le concentré ne peut pas être dilué avec une solution de glucose.

Avec des lésions tumorales du côlon, la dose du médicament est de 5 mg / kg de poids corporel, tandis qu'Avastin est administré 1 fois en 14 jours.

Avec les maladies pulmonaires tumorales, la dose d'Avastin est choisie à raison de 7,5 mg / kg de poids corporel. Au début du traitement de la tumeur, le médicament décrit est utilisé uniquement en combinaison avec des préparations de platine, après un certain temps, ils passent en monothérapie avec Avastin. Multiplicité de l'administration de l'anticorps monoclonal - 1 fois en 3 semaines.

Dans les lésions rénales, le calcul de la dose se fait comme suit: 10 mg / kg de poids corporel, la perfusion étant réalisée une fois toutes les 2 semaines.

Lorsque les tumeurs de la zone génitale féminine ou du péritoine Avastin au début du traitement se combinent avec la chimiothérapie pendant 6 cycles. Puis la thérapie avec des anticorps monoclonaux est réalisée pendant 15 mois, la dose est de 15 mg / kg de poids corporel. Multiplicité de l'administration - 1 fois en 21 jours.

Dans les cancers du sein métastatiques, la dose d'Avastin est de 10 à 15 mg / kg de poids corporel. Dans ce cas, le médicament est administré 1 fois en 3 semaines.

Application en pratique pédiatrique: à l'heure actuelle, il n'existe aucune donnée sur le profil de sécurité d'Avastin chez les enfants.

Règles pour la préparation d'une solution pour perfusion: en raison du fait que les antibiotiques ne sont pas ajoutés au flacon d'anticorps, la solution doit être préparée immédiatement avant l'utilisation avec des règles strictes d'asepsie.

Concentré est dilué seulement (!) Solution physiologique de chlorure de sodium à la marque de 100 ml sur le flacon. Dans le cas où une plus grande perfusion est nécessaire, une dilution à un niveau de 200 ml est permise.

Si le médicament est resté dans la fiole après la perfusion intraveineuse, il est strictement interdit de l'utiliser pour une administration ultérieure.


Effets secondaires

  • Perforation de l'organe creux du tractus gastro-intestinal (chez les patients atteints de maladies tumorales du gros intestin).
  • Saignement dans diverses piscines vasculaires (le plus souvent - pulmonaire avec une localisation similaire du nœud tumoral).
  • Complications thromboemboliques.
  • Hypertension artérielle.
  • L'apparition de protéines dans l'urine (effet dose-dépendant).
  • Fatigue extrême.
  • Nausées, douleurs abdominales, diarrhée.
  • Accession de maladies infectieuses.
  • Perturbation de la sensibilité des membres.
  • Réduire le nombre de leucocytes, l'hémoglobine et les érythrocytes.
  • Hyperglycémie.
  • Hypokaliémie

Contre-indications

  • La période de grossesse et d'allaitement.
  • Métastases tumorales dans le cerveau, ne se prêtant pas à un traitement chirurgical.
  • Hypersensibilité aux composants du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Étant donné que le mécanisme d'action d'Avastin est basé sur la suppression du développement vasculaire, l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse peut entraîner la mort du fœtus à tout moment.

Les anticorps monoclonaux peuvent pénétrer dans le lait maternel et avoir des effets indésirables sur le corps du nouveau-né, de sorte que l'allaitement doit être interrompu pendant la période de traitement et reprendre au plus tôt 6 mois après la dernière perfusion.

La conception de l'enfant doit être planifiée au plus tôt 6 mois après la fin du traitement par Avastin.


Surdosage

Lorsque la perfusion du médicament à la dose de 20 mg / kg chez un certain nombre de patients, il y avait des plaintes au sujet des migraines. Dans de tels cas, une pharmacothérapie symptomatique est recommandée. Avastin n'a pas d'antidotes spécifiques.

Interactions médicamenteuses

Le médicament peut être combiné avec d'autres agents antitumoraux.

L'efficacité et le profil de tolérance d'Avastin pendant la radiothérapie n'ont pas été étudiés.

Forme d'émission

Concentré, destiné à la préparation de la solution de perfusion. Il est produit dans des flacons de 4 ou 16 ml contenant respectivement 100 ou 400 mg d'ingrédient actif.

Conditions de congé de la pharmacie

Strictement par prescription.

Conditions de stockage

Le médicament est adapté pour 2 ans. Dans ce cas, le concentré doit être conservé à une température comprise entre 2 0 C et 8 0 C. Congeler le contenu du flacon.

Analogues

Les analogues d'Avastin sur la substance active à l'heure actuelle n'existe pas. Ces médicaments pour le mécanisme d'action comprennent des médicaments: Arzerra, Acellbia, Vectibix, Herceptine, Kempas, Lucentis, Mabtera, Perieta, Removab, Rituximab et Erbitux.

Prix ​​pour Avastin

Avastin concentré pour solution pour perfusion, flacon de 4 ml - à partir de 20000 rub.

Avastin concentré pour solution pour perfusion, flacon 16 ml - à partir de 55000 rub.

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Avis à propos de Avastin:

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