Aller Antibiotiques pour les annexites, les symptômes et le traitement aux antibiotiques
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Antibiotiques pour annexite

Antibiotiques pour annexite

Antibiotiques pour annexite

Une justification clinique stricte et la rationalité du traitement antibiotique sont nécessaires. L’utilisation de médicaments à action antibactérienne dans les cas d’inflammation aiguë est justifiée. Au stade chronique (en période de rémission et d'exacerbation sans signes d'inflammation aiguë), les antibiotiques ne sont pas utilisés. L'exception au processus chronique est deux situations cliniques où des médicaments antibactériens sont encore utilisés:

  • si elles n'ont pas été prises par cette femme ou si elles ont été utilisées de manière irrationnelle (dose insuffisante, sélection incorrecte de l'antibiotique, voie d'administration irrationnelle);
  • lors de l’exacerbation du processus inflammatoire, survenant selon le type d’inflammation toxico-infectieuse, si les signes subjectifs sont accompagnés de symptômes objectifs (exsudation, douleur au cours de l’étude à deux mains, fièvre, augmentation du nombre de leucocytes).

Le traitement antibactérien est effectué:

  • antibiotiques proprement dits,
  • un groupe de préparations de nitrofuranne (furadonine, furazolidone),
  • le groupe des préparations de sulfanilamide (périodes d'action courte, moyenne et prolongée) n'a pas de signification indépendante;
  • médicaments du groupe métronidazole (métronidazole, trichopol).

Les antibiotiques occuperont la place principale dans le complexe médical, mais il est nécessaire de suivre les règles traditionnelles de la thérapie antibactérienne rationnelle:

  • la dose de l'agent antimicrobien doit être suffisamment élevée pour obtenir l'effet attendu, mais pas le maximum, afin d'éviter les effets secondaires;
  • la durée du traitement est d'au moins 7 jours et, si nécessaire, la durée du traitement peut être étendue à 14 jours;
  • si aucune dynamique positive n'est observée, l'antibiotique doit être annulé et un autre doit être attribué.

Au début de la maladie, en l'absence de résultat de l'antibiogramme, il est recommandé de prescrire des antibiotiques en fonction de l'étiologie estimée de la maladie.

La préférence devrait être donnée aux antibiotiques bactéricides plutôt qu'aux bactériostatiques. Il est conseillé d'utiliser un agent antimicrobien à longue demi-vie afin de maintenir une concentration sanguine constante. Une telle approche évitera la formation d'un foyer d'infection chronique et l'apparition d'une résistance aux antibiotiques.

Attribuer des pénicillines semi-synthétiques (méthicilline - 6-12 g / jour; oxacilline - 3-6 g / jour; ampicilline - 4-6 g / jour, ampiox - 2-4 g / jour); Céphalosporines de 3ème et 4ème génération (ceftriaxone 4-6 g / jour); aminoglycosides (kanamycine - jusqu'à 2 g / jour, gentamicine - 1,60-2,40 g / jour.). Les agents antibactériens comme le groupe des fluoroquinolones de troisième et quatrième génération (gatifloxacine) bénéficient de la confiance croissante des médecins modernes. Les voies d'administration peuvent être différentes: intramusculaire, intraveineuse, directement aux appendices par les voûtes vaginales postérieures. Dans les cas graves, une combinaison de plusieurs antibiotiques de groupes pharmacologiques différents est requise.

Étant donné la fréquence élevée des associations de flore aérobie et anaérobie, il est recommandé de prescrire des préparations à base de métronidazole (Trichopol 4 comprimés par jour pendant 5 jours, 100 mg de métrogyl par voie intraveineuse) et une oxygénation hyperbare (HBO).

Certains principes de la thérapie antibiotique sont controversés. Par exemple, dans la pratique, le médecin prescrit souvent plusieurs antibiotiques simultanément, en raison de l’associativité de la flore à l’origine de la maladie. Cependant, les microbiologistes le préconisent: une association antibiotique plus opportune dans le temps: après 4 jours, si la flore commence à s'habituer à l'antibiotique, il convient de le remplacer par un autre.

Une femme doit comprendre que le choix de l'antibiotique, la durée du traitement doivent être déterminés par le médecin. L'autotraitement, l'achat d'un antibiotique dans la pharmacie la plus proche sur la base de l'emballage ou de la publicité télévisée de votre choix peut aggraver le processus ou rendre impossible le rétablissement de la fonction de reproduction d'une femme après un annexis.


| 26 décembre 2014 | | 2,054 | Maladies chez les femmes
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