Aller Injections d'ampicilline: mode d'emploi, prix, avis, analogues de la poudre pour injection Ampicilline
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Instructions d'injection d'ampicilline

Instructions d'injection d'ampicilline

L'ampicilline est un antibiotique semi-synthétique du groupe des pénicillines. Il se caractérise par une large gamme d’actions antibactériennes contre la flore pathogène gram-positive et gram-négative.

Forme de libération et composition

L'ampicilline est produite sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une solution injectable dosée à 0,5 g et 1 g, dans un emballage de 10 bouteilles.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique L'ampicilline est actif contre les bactéries Gram-positives - staphylococcus ne formant pas penicillinase, les streptocoques, les méningocoques, gonocoques, les pneumocoques, les entérocoques et la plupart des organismes Gram-négatifs - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae et Haemophilus influenzae. Le médicament n’est pas résistant aux effets de la pénicillinase. Par conséquent, il n’est pas efficace contre les souches productrices de pénicilline. L'ampicilline viole la synthèse des parois des cellules bactériennes, réduisant ainsi la résistance de la cellule bactérienne et provoquant sa mort.

Pharmacocinétique Lorsqu'elle est injectée, la substance active circule à des concentrations élevées dans le sang. La concentration sanguine maximale d'ampicilline est notée déjà après 15 minutes d'administration intraveineuse et après 30 à 60 minutes d'administration intramusculaire.

L'ampicilline pénètre dans les liquides et les tissus de l'organisme (dans la bile, la concentration d'une substance peut être 4 à 100 fois supérieure à la quantité d'ampicilline dans le sang), y compris le lait maternel. Ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique. Jusqu'à 30% du médicament peut se lier aux protéines plasmatiques. La substance n'est pratiquement pas sujette à l'éclatement et est excrétée du corps dans sa forme d'origine.

La plupart de l'ampicilline injectée est excrétée par les reins, en petite quantité - avec la bile. Pendant 12 heures, environ 45 à 70% de la dose d’ampicilline administrée est éliminée. Avec les troubles fonctionnels des reins, la concentration d'ampicilline dans le sang augmente, l'excrétion ralentit. Normalement, la demi-vie de l’ampicilline est de 60 à 120 minutes et peut atteindre 12 heures chez les patients insuffisants rénaux. Lors d'injections répétées, la substance active ne s'accumule pas dans le corps, ce qui permet un traitement à long terme avec un antibiotique.

Indications d'utilisation

L'ampicilline peut être utilisée pour traiter diverses maladies causées par des bactéries sensibles aux effets de l'ampicilline. À savoir:

  • inflammations infectieuses des voies respiratoires supérieures et respiratoires (otite moyenne, pharyngite , sinusite, bronchite , pneumonie, abcès du poumon);
  • infections du système urogénital et des reins ( cystite , urétrite, pyélite, pyélonéphrite, gonorrhée );
  • inflammation infectieuse des voies biliaires ( cholécystite , cholangite);
  • fièvre typhoïde et paratyphoïde;
  • coqueluche
  • la septicémie;
  • la péritonite;
  • méningite;
  • endocardite;
  • la listériose;
  • maladies infectieuses du système musculo-squelettique;
  • inflammation infectieuse de la peau et des tissus mous.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de l'ampicilline sont:

  • intolérance individuelle à des médicaments du groupe de la pénicilline et à d'autres agents antibactériens du β-lactame (carbapénèmes et céphalosporines);
  • troubles fonctionnels graves du foie;
  • troubles fonctionnels graves des reins;
  • maladies du système digestif, y compris la colite, survenues lors de la prise d'agents antibactériens;
  • la leucémie;
  • mononucléose infectieuse;
  • Infection par le VIH;
  • période d'allaitement.

Posologie et administration

La solution injectable d’ampicilline est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse (la méthode d’injection est un jet ou un goutte à goutte, en fonction de la dose administrée d’ampicilline).

Ampicilline intraveineuse

Pour l'administration intraveineuse, la dose unique recommandée d'ampicilline chez l'adulte est de 0,25 à 0,5 g (fréquence d'injection: toutes les 4 à 6 heures), la dose quotidienne maximale allant de 1 à 3 g. Dans des conditions extrêmes, la posologie peut être réduite à 10 g. .

Pour les nouveau-nés, la dose quotidienne est de 100 mg pour 1 kg de poids corporel, les enfants d’un âge différent de 50 mg pour 1 kg de poids corporel. Si nécessaire, les doses peuvent être doublées.

Pour la préparation de la solution injectable (pour administration intraveineuse), une dose unique du médicament (pas plus de 2 g) est diluée dans 5-10 ml d’eau pour préparations injectables ou dans une solution isotonique de chlorure de sodium. Le médicament est administré lentement (3-5 minutes). Si la dose unique prescrite d’Ampicilline dépasse 2 g, le médicament est administré par voie intraveineuse. La dose requise d’ampicilline est dissoute dans de l’eau pour injection (pour 2 g d’ampicilline, 7,5 ml d’eau pour injection). La solution antibiotique préparée est ajoutée à une solution isotonique de chlorure de sodium ou d'une solution de glucose à 5% (125–250 ml). Le mélange est administré goutte à goutte à raison de 60 à 80 gouttes par minute. Lorsqu'elle est administrée à des enfants, la solution est préparée avec du glucose à 5% ou à 10%.

La solution d'ampicilline est préparée immédiatement avant l'administration, la dose quotidienne est divisée en 3-4 injections. Le cours thérapeutique est généralement de 5 à 7 jours. La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la gravité de l'infection, de l'état général, de l'âge et des maladies associées au patient, de l'efficacité du traitement. Si nécessaire, le traitement est poursuivi avec le passage à l'administration intramusculaire du médicament.

Administration intramusculaire d'ampicilline

Par voie intramusculaire L'ampicilline est administrée à une dose de 0,25 à 0,5 g toutes les 4 à 6 heures, la dose quotidienne étant de 1 à 3 g. Dans les inflammations infectieuses graves, la posologie peut être surestimée jusqu'à 10 g par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 14 g d’ampicilline.

La posologie pour les nouveau-nés est de 100 mg pour 1 kg de poids corporel, pour les enfants plus âgés, de 50 mg pour 1 kg de poids corporel. Dans les infections sévères, la dose est doublée.

Pour préparer la solution injectable, la poudre est diluée avec 2 ml ou 4 ml d’eau pour préparations injectables.

Effets secondaires

L'ampicilline est généralement bien tolérée. Mais parfois, il y a le développement d'effets secondaires de divers systèmes corporels.

Du système nerveux (lors de l’utilisation de fortes doses du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale):

Du système digestif:

  • symptômes dyspeptiques (diarrhée, nausée, vomissement);
  • douleur abdominale;
  • dysbiose intestinale;
  • la colite;
  • bouche sèche et changement de goût;
  • la gastrite ;
  • entérocolite;
  • stomatite;
  • glossite

Foie

  • jaunisse cholestatique;
  • hépatite

Réactions allergiques:

Réactions locales:

  • démangeaisons et gonflement au site d'injection;
  • hyperémie.

Les patients dont le système immunitaire est affaibli après un traitement prolongé à l'ampicilline peuvent développer une surinfection, provoquée par des agents pathogènes insensibles à l'effet du médicament (certaines bactéries à Gram négatif, certains champignons). Parallèlement à l'apparition d'une infection secondaire, des troubles réversibles du système hématopoïétique (thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, anémie hémolytique) peuvent se développer.

En cas de surdosage, l'ampicilline a un effet toxique sur le système nerveux (hallucinations, convulsions possibles), provoque une indigestion (vomissements ou nausée, diarrhée), une inflammation allergique (éruptions cutanées). S'il y a des signes de surdosage, le médicament est annulé, une hémodialyse est effectuée (si nécessaire), un traitement symptomatique. Avec le développement d'un choc anaphylactique, une attention médicale immédiate est requise.

Instructions spéciales

Lors du traitement à l'ampicilline, il est important de prendre en compte les points suivants:

  • Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d’exclure une réaction allergique à l’ampicilline;
  • il est strictement interdit de mélanger la solution d'injection préparée avec d'autres médicaments;
  • au cours du traitement, une surveillance stricte de la composition du sang périphérique, des fonctions rénale et hépatique doit être effectuée;
  • chez les patients insuffisants rénaux, la posologie quotidienne doit être ajustée en réduisant la dose unique ou en augmentant le délai entre les injections;
  • en cas de pathologies allergiques concomitantes (rhume des foins, maladie asthmatique des bronches et autres), l’ampicilline est prescrite en association avec des médicaments désensibilisants;
  • L'ampicilline n'affecte pas la vitesse des réactions motrices et mentales, la capacité de contrôler le transport et d'autres mécanismes; Cependant, certains patients peuvent développer des effets secondaires de l'ampicilline sur le système nerveux central. Ce médicament doit donc être administré avec prudence aux personnes nécessitant de la concentration et de l'attention lorsqu'elles travaillent avec des mécanismes dangereux;
  • dans le traitement de l'ampicilline lors de l'administration simultanée d'anticoagulants et d'antibiotiques du groupe des aminosides, leur effet thérapeutique est renforcé;
  • L'ampicilline réduit l'effet thérapeutique des contraceptifs oraux;
  • L'effet toxique de l'ampicilline augmente avec l'utilisation simultanée de probénécide;
  • l'association d'ampicilline et d'allopurinol augmente le risque de réaction allergique, d'éruption cutanée manifeste;
  • l'utilisation simultanée d'ampicilline avec des β-bloquants augmente le risque de choc anaphylactique;
  • L'ampicilline est incompatible avec le chloramphénicol, la clindamycine, la tétracycline, l'amphotercine, l'érythromycine, la lincomycine, la polymyxine B, le métronidazole, l'acétylcystéine, la métoclopramide, la dopamine, l'héparine;
  • Un traitement prolongé ou répété à l'ampicilline peut provoquer le développement et la croissance d'une flore résistante résistant à l'action de l'agent antibactérien;
  • L'ampicilline étant excrétée dans le lait maternel, l'allaitement doit être interrompu pendant le traitement.

Utilisation pendant la grossesse

Le traitement à l’ampicilline chez la femme enceinte n’est pratiqué que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse le danger potentiel pour le fœtus.

Termes et conditions de stockage

Pour stocker le médicament dans un endroit protégé de l'humidité et du soleil, difficile pour les enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Les analogues

Les analogues structuraux de l'ampicilline sont des médicaments:

  • Zetsil;
  • Penodil;
  • La standacilline;
  • Pentrexil.

Prix ​​des injections d'ampicilline

Ampicilline en poudre pour solution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire de 1 g, 1 pc. - à partir de 14 roubles.

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Avis sur les injections d'ampicilline:

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