Le Sirop ambrobène: manuel d'instructions, prix, avis, analogues, instructions pour enfants Ambrobene
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Sirop d'ambrobène: mode d'emploi

Sirop d'ambrobène: mode d'emploi

Production: MERCKLE, GmbH (Allemagne)

Code ATX: R05CB06 (Ambroxol)

Forme posologique: sirop

Groupe clinico-pharmacologique: médicament mucolytique et expectorant.

Forme d'émission

Sirop transparent incolore ou jaune clair avec une légère odeur de framboise.

Composition

Substance active: chlorhydrate d'ambroxol - 15 mg / ml

Excipients:

  • 70% de sorbitol liquide - 60 g;
  • Saveur cramoisie - 0,1 gr;
  • Propylène glycol - 5 g;
  • Saccharine - 0,01 gr;
  • Eau purifiée - 49,44 gr.

Emballage

Flacon de verre foncé, 100 ml (1), tasse à mesurer, tutu en carton.

Pharmacodynamique

Ambroxol (benzylamine) est un composé organique, qui est un métabolite de la bromhexine. Il en diffère par la présence d'hydroxyle et l'absence d'un groupe méthyle. A un effet expectorant, sécrétolitique et sécrétoire. L'effet thérapeutique survient 30 minutes après la prise du médicament. La durée d'action, en fonction de la dose prise, est de 6 à 12 heures.

Au cours des études précliniques, il a été constaté que Ambroxol (sirop) a un effet stimulant sur les cellules glandulaires séreuses de la muqueuse bronchique. Active le travail de l'épithélium cilié, réduit la viscosité des expectorations, normalise le transport mucociliaire (nettoie la surface de la muqueuse de divers corps étrangers). Fournissant une influence directe sur les cellules de Clark situées dans les bronchioles des poumons et les pneumocytes alvéolaires de type II, Ambroxol favorise l'activation du surfactant (un surfactant qui prévient l'épuisement alvéolaire à l'expiration).

Dans les structures animales et cellulaires, il a été trouvé que la préparation stimule la formation et la sécrétion d'une substance active sur la surface des bronches et des alvéoles d'un adulte et d'un embryon. Il existe des preuves que Ambroxol a un effet antioxydant. Lorsqu'il est utilisé en conjonction avec des médicaments antibactériens (doxycycline, érythromycine, amoxicilline et céfuroxime) contribue à une augmentation de leur concentration dans la sécrétion bronchique et les expectorations.


Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie orale, Ambroxol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal dans le tissu, s'accumulant principalement dans les poumons. La concentration maximale atteint dans 1-3 heures.

La biodisponibilité absolue, due à la biotransformation de la substance médicamenteuse, diminue d'environ 1/3. L'acide dibromanthral et les glucuronides, formés à la suite du métabolisme per-systémique, sont excrétés par les reins.

Liaison aux protéines plasmatiques - 80-90%. 90% du médicament est excrété sous forme de métabolites par les reins, 10% - inchangé. En raison de la forte liaison avec les protéines plasmatiques, d'un important volume initial de distribution et d'une lente redistribution des tissus dans le sang pendant la diurèse forcée et la dialyse, il n'y a pas de libération significative de médicament.

Dans les pathologies hépatiques sévères, la clairance de l'Ambroxol est réduite de 20 à 40%. Dans les troubles rénaux sévères, les métabolites T1 / 2 sont augmentés.

Ambroxol est capable de pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien, passer à travers le placenta et entrer dans le lait maternel.

Indications d'utilisation

  • La pathologie aiguë et chronique du système respiratoire, qui se produisent avec cracher et cracher avec facultés affaiblies;
  • Bronchite aiguë;
  • Bronchite chronique, étiologie non précisée;
  • Maladie broncho-cutanée;
  • L'asthme bronchique;
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
  • Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs.

Dosage

La durée du traitement est choisie strictement individuellement, en tenant compte du cours naturel du processus pathologique. Sans la nomination d'un médecin, le médicament n'est pas recommandé pour prendre plus de 4-5 jours. Pendant la période d'application du médicament, le patient reçoit une boisson abondante (la liqueur d'expectoration nécessite l'ingestion d'une grande quantité de liquide).

Sirop Ambrobe pris après avoir mangé, en utilisant une tasse à mesurer pour le dosage.

Enfants de moins de 2 ans: 1/2 boîte de mesure (2,5 ml) 2 fois par jour (dose quotidienne de 15 mg d'Ambroxol);

Enfants de 2 à 6 ans - 1/2 boîte de mesure (2,5 ml) 3 fois par jour (dose quotidienne de 22,5 mg d'Ambroxol);

Enfants de 6 à 12 ans - 1 tasse à mesurer (5 ml) 2-3 fois par jour (dose quotidienne de 30-45 mg Ambroxol);

Les enfants de plus de 12 ans et les adultes les 3 premiers jours de traitement - 2 tasses à mesurer (10 ml) 3 fois par jour (90 mg Ambroxol). En l'absence d'effet thérapeutique, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à des coupes à 4 dimensions (20 ml), en prenant le médicament 2 fois par jour (60 mg Ambroxol).


Effets secondaires

  • : боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры (от ≥0.1% до <1%); Du côté du tube digestif : douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, constipation (≥ 0,1% à <1%);
  • : кожная сыпь, зуд, крапивница , ангионевротический отек лица (от ≥0.1% до <1%); Réactions allergiques : éruption cutanée, démangeaisons, urticaire , œdème de Quincke (de ≥ 0,1% à <1%);
  • , в т. ч. анафилактический шок (<0.01%); Les réactions anaphylactiques , y compris le choc anaphylactique (<0,01%);
  • : головная боль, слабость, лихорадочное состояние (от ≥0.1% до <1%); Troubles généraux : maux de tête, faiblesse, état fébrile (≥ 0,1% à <1%);
  • : ринорея, пересыхание слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей, дизурические расстройства, экзантематозные высыпания (от ≥0.1% до <1%). Autres troubles : rhinorrhée, sécheresse de la muqueuse buccale et des voies respiratoires, troubles dysuriques, éruptions exanthématiques (≥ 0,1% à <1%).

Contre-indications à utiliser

  • Hypersensibilité aux composants du médicament
  • Intolérance individuelle au fructose;
  • Glucosegalactose malabsorption;
  • Carence en isomaltose / saccharose;
  • Je trimestre de grossesse.

Patients présentant une augmentation de la production d'expectorations (syndrome des cils fixes), une altération de la fonction motrice des bronches, une exacerbation de l'ulcère gastroduodénal et une atteinte du 12-n. tripes, dans les trimestres II et III de la grossesse et de l'allaitement avec l'utilisation de la drogue devrait être strictement respecté les règles d'admission et de précautions.

Une attention particulière doit être observée dans les pathologies rénales et hépatiques sévères. Dans cette situation, le sirop d'Ambrobe doit être pris dans une plus petite dose, ou entre les doses du remède, de grands intervalles sont maintenus.

À ce jour, la médecine ne dispose pas de données précises sur l'utilisation du médicament au cours des 28 premières semaines de la grossesse. Dans les deuxième et troisième trimestres, l'utilisation d'un médicament ne doit être effectuée avec la permission du médecin, après avoir soigneusement pesé le rapport entre le bénéfice attendu du traitement à la mère et le risque potentiel pour le fœtus.

L'utilisation de sirop Ambrobene par les femmes pendant l'allaitement n'a pas été suffisamment étudiée. Par conséquent, la décision sur l'opportunité de l'utilisation du médicament doit être prise par le médecin traitant, en tenant compte du risque pour l'enfant et du bénéfice attendu pour la mère.

Lors de la réalisation d'expériences sur des animaux, il a été constaté que Ambroxol n'a pas d'effet tératogène (ne perturbe pas les processus d'embryogenèse), est réabsorbé à partir du lait humain.

Interaction avec d'autres médicaments

Avec l'utilisation simultanée du sirop d'Ambroxol avec d'autres médicaments antitussifs qui inhibent le réflexe de la toux, une stagnation des expectorations peut se produire, conduisant au développement de conditions suffisamment dangereuses. Par conséquent, de telles combinaisons de médicaments doivent être sélectionnées avec une extrême prudence.

Avec l'utilisation combinée d'Ambroxol et de médicaments antibactériens ( amoxicilline , érythromycine, céfuroxime et doxycycline), il y a une augmentation significative de la sécrétion bronchique de la concentration de composants étiotropes.

Du fait que la différence entre le pH des solutions peut provoquer la précipitation de la base d'Ambroxol (pH 5), il n'est pas recommandé d'utiliser la préparation avec des solutions dont le pH est supérieur à 6,3.

Instructions spéciales pour l'admission

Au moindre changement de la peau et des muqueuses, le patient doit arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.

L'édulcorant sorbitol, qui fait partie du sirop, a un léger effet laxatif. Dans le même temps, la teneur calorique du sorbitol est de 2,6 kcal / g. Une tasse à mesurer contient 2,1 grammes de sorbitol.

Les enfants qui n'ont pas atteint l'âge de 2 sirop Ambrobene peuvent être utilisés uniquement avec la permission d'un médecin.

Les données sur l'impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer divers mécanismes pour aujourd'hui ne sont pas disponibles.

Surdosage

À l'overdose de la préparation des signes on révélait l'intoxication. Peut-être le développement de la diarrhée et l'apparition de signes d'excitation nerveuse. Lorsque vous prenez des doses excessives, il peut y avoir une diminution de la pression artérielle, une augmentation de la salivation, des nausées et des vomissements. Dans cette situation, dans les 1-2 heures suivant l'utilisation, la personne affectée doit faire un lavage gastrique et, si nécessaire, appliquer d'autres méthodes de soins intensifs. Le patient reçoit alors un traitement symptomatique.

Conditions de vente des médicaments dans les organisations de pharmacie

Sirop Ambrobene se réfère aux médicaments en vente libre.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Date d'expiration

Le médicament Ambrobene sous forme de sirop est utilisable pendant 5 ans à compter de la date de libération. Après l'ouverture de la bouteille - 1 an. Utilisez le produit à la date d'expiration indiquée sur l'emballage, il est interdit.

Analogues

  • Sirop Ambrohexal
  • Sirop Ambroxol
  • Sirop Ambroxol-Vial
  • Ambroxol Vramed Sirop
  • Sirop Ambroxol-hémofram
  • Sirop de bronchor
  • Vix sirop ambré actif
  • Sirop de Lazolvan

Prix ​​pour le sirop Ambrobene

Sirop d'ambrobène 15 mg / 5 ml, 100 ml - à partir de 130 frotter.

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Avis sur le médicament Ambrobene:

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