Aller Acné: causes et traitement de l'acné sur le visage
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Acné: causes et traitement

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Acné

Acné

L'acné est une forme d'acné humaine. Elle se caractérise par la manifestation de comédons ouverts ou fermés, de processus inflammatoires chroniques de la peau, qui ont pour conséquence la formation de papules lenticulaires ou miliaires, de pustules purulentes ou de nodules inflammatoires.

L'acné est une maladie commune. Le pic du développement de la maladie survient à la puberté, apparaissant plus tôt chez les filles à la suite de l'hyperstimulation des glandes à sécrétion de la sécrétion externe avec formation de séborrhée et de microcomedo. Le développement ultérieur du processus conduit à la formation de comédons ouverts et fermés.

La prévalence de la maladie parmi la population masculine et féminine est approximativement égale. Mais chez les hommes, la maladie est souvent plus longue et plus grave. À l'âge de 20 ans, une régression spontanée de la maladie peut survenir, se transformant en un processus chronique et récurrent avec des modifications de la peau - éruptions cutanées, taches pigmentaires, cicatrices chéloïdes.



Causes de l'acné

La base de la genèse de l'acné sont:

  • pathologies des glandes holocrines;
  • maladies de la peau associées à l'hyperkératose folliculaire;
  • maladies de la peau d'origine inflammatoire;
  • colonisation microbienne multiple sur la peau.

Les pathologies qui altèrent l'état de la peau, dues à des troubles fonctionnels des glandes holocrines et à la composition cellulaire de la sécrétion lipidique, constituent un fond favorable au développement de l'acné.

Un facteur provoquant dans le développement de la maladie sont:

  • Augmentation pathologique des androgènes associée à la genèse génétique.
  • Effet des dérivés de testostérone sur la composition cellulaire de la sécrétion, entraînant une hypersécrétion et la formation d'une hyperkératose.
  • Stimulation de la croissance microbienne à la suite d'une sécrétion accrue de lipides.
  • Changer les niveaux hormonaux.
  • Acceptation des médicaments hormonaux.
  • Modifications des niveaux hormonaux à différentes périodes (période de la naissance, de la puberté, de la période d'allaitement).
  • Maladies inflammatoires du système reproducteur.
  • Arrêt ou remplacement de médicaments contraceptifs.
  • Androblastomes et tumeurs de la surrénale androgénogenèse.
  • Ovaire polykystique .
  • Irritation de la peau résultant de l'action du savon, du gommage, de la procédure de peeling, réduisant ainsi la barrière protectrice de la peau.
  • Blessures et stress.

Le niveau de sensibilité des cellules sébacées à l'action des hormones sexuelles dépend de la région de la peau touchée par l'acné - riche en canaux sébacés ou par la défaite d'une région distincte de la peau.

Comment se manifeste l'acné?

Chez différents patients, la combinaison de facteurs étiologiques est individuelle. Le tableau clinique de la maladie et la réponse au processus de traitement sont différents pour chaque personne. L'hypertrophie et l'hyperactivité des canaux sébacés conduisent à une hyperproduction de lipides gras, provoquant:

  • Collage avec excès de graisses lipidiques, flocons morts de la couche cornée supérieure de l'épiderme. Cela rend difficile leur élimination rapide de la peau, ce qui entraîne une accumulation de graisse, de germes et de saleté dans la bouche du follicule pileux. Une croûte de couleur sombre se forme, bloquant le conduit - la formation d'une forme ouverte de comédons. Avec une consistance liquide grasse, la dilatation des canaux est petite et les comédons sont petits. La consistance épaisse est la cause de l'apparition de gros comédons. Dans le cas d'un canal sébacé rétréci, l'accumulation de lipides et d'écailles cornéennes provoque une dilatation du canal avec la formation de nodules prosodiformes - comédons fermés.
  • Dans les conduits fermés par des accumulations sébacées, toutes les conditions sont créées pour le développement favorable de divers types de micro-organismes. Les déchets de la flore microbienne perturbent l'équilibre acido-basique, ce qui entraîne une diminution des fonctions de protection et une reproduction améliorée des micro-organismes dans les dépôts graisseux. Les modifications de la composition des acides gras libres et liés dans le sébum provoquent une grave irritation et provoquent des symptômes de dermatite séborrhéique.
  • La violation du flux de graisse provoque une accumulation de graisse. Le bouchon bloque la sortie de la graisse. Il se produit un étirement des parois internes des canaux et la formation de kystes microscopiques. Sous l'action de causes multiples - à la suite de l'auto-élimination des formations, à l'aide d'un nettoyage mécanique ou matériel du visage - les kystes se cassent avec la libération de la sécrétion sébacée dans les tissus environnants. En conséquence - réactions inflammatoires avec la formation de papules (nodules). L'avènement de l'infection provoque la manifestation de pustules (ulcères).
  • Un processus inflammatoire durable, une maladie acnéique existante au fil des ans, conduit à la malnutrition des tissus, contribue aux modifications de la peau sclérotique, à une diminution du tonus et de sa capacité de réserve. Sur la peau, cela se traduit par de petites cicatrices atrophiques, une pigmentation inégale et une détérioration de la texture.



Classification et signes caractéristiques de l'acné

La classification uniforme de l'acné n'existe pas. La classification clinique est due à des années de recherche sur les signes étiologiques, le mécanisme de développement et les caractéristiques individuelles de la peau. En combinant tous ces facteurs, un diagnostic approprié est établi et un programme de traitement adéquat est élaboré.

L'acné des jeunes

Il est caractérisé par une éruption cutanée:

  • des comédons;
  • acné papulo-pustuleuse;
  • acné kystique noueuse;
  • foudre acné, caractérisée par une forme sévère de flux. Cela se produit chez les garçons de la puberté. Elle se caractérise par un début aigu, une propagation rapide de foyers inflammatoires et des ulcérations sur le visage et le corps, suivies de cicatrices sévères. La symptomatologie se manifeste par une détérioration de l'état général, de la fièvre, une anémie.

L'acné chez les adultes

  • L'acné, qui n'est pas arrêté pendant la puberté, se manifeste par un acné tardif . Caractérisé par la manifestation du sexe faible dans la phase lutéale du cycle menstruel. Les symptômes se sont manifestés papules et la formation de cavités kystiques profondes sur le menton.
  • La forme inverse de l'acné est un type de pyodermite chronique. Symptomatique dû à l’apparition dans les aisselles et les plis du triangle urogénital de formations nodulaires douloureuses en forme d’abcès. En mûrissant, produisent du pus et un substrat sanglant-purulent. Pendant la guérison, des cicatrices de la forme rétractée et des fistules se forment.
  • Acné stéroïde . La manifestation est due à la consommation de divers types d'hormones stéroïdes. Elle se caractérise par le monomorphisme des éruptions et l’absence de comédons. La formation d'éruptions kystiques nodulaires est notée sur la poitrine, parfois sur le visage. Après l'annulation des hormones, il se produit une détérioration rapide.
  • L'acné sphérique ou empilé est une conséquence de l'anomalie chromosomique chez l'homme et du syndrome de Stein-Leventhal chez la femme. En raison de la fusion des formations nodulaires et kystiques dans les sceaux caractéristiques avec des passages fistuleux. Cette forme de maladie affecte le corps et dure des années sans intervention médicale appropriée.
  • L'acné rose est caractéristique des femmes de tout âge. Dans la forme aiguë se produit pendant la grossesse et dans la période post-partum. On note des grosses papules, des éruptions nodulaires et kystiques sur une peau très hyperémique.

Maladie de l'acné exogène

Les substances comédogènes qui contribuent au blocage des canaux sébacés sont un facteur provoquant l’acné. Ils peuvent être contenus dans des préparations médicinales, des aérosols ou des cosmétiques pour le soin de la peau.

Acné, à la suite d'un stress mécanique

Cette forme de lésions acnéiques est une réponse à l'action mécanique prolongée de la peau causée par la pression ou le frottement. Une forme analogue est l'acné excoriée lorsque l'on tente d'éliminer des lésions de taille réduite, voire inexistantes (sous l'influence d'une névrose).

Maladies acnéiformes

Cette forme de la maladie se caractérise par une inflammation chronique de la peau, accompagnée par la formation d'acné, mais pas de formation de comédons. Cette maladie comprend la manifestation de la rosacée et de la dermatite périorale.

Classification de la maladie en fonction de la gravité de l'évolution clinique

  • Le premier degré de gravité est l'acné, qui affecte le visage partiellement ou complètement. Papulapustulami et comédons manifestés, avec une prédominance de formes ouvertes de comédons. Peut-être une seule manifestation de papulapustul.
  • Le deuxième degré est caractérisé par une lésion partielle de la peau sur le visage et le corps. Manifesté par des éruptions cutanées uniques papulapustul et comédons des deux formes.
  • Au troisième stade de la maladie, on observe une inflammation cutanée grave avec un grand nombre de comédons fermés et ouverts ainsi que des papules et des pustules profondes. Cicatrice caractéristique avec des taches stagnantes sur la peau.
  • La quatrième étape est due à la formation d'une grosse acné conglobée noueuse-cystique bleu-violet avec passages fistuleux. Par la permission de l'éducation restent des nœuds grossiers atrophiques. Le diagnostic est déterminé par la gravité des lésions et non par leur prévalence.

Diagnostic et traitement de l'acné

Le diagnostic de l'acné dans ses différentes manifestations est basé sur l'évolution clinique de la maladie. Ne cause pas beaucoup de difficulté. Pour confirmer le diagnostic, un examen histopathologique et un diagnostic différencié sont utilisés, ce qui exclut:

  • stade pustuleux de la rosacée;
  • séborrhée grasse;
  • stade pustuleux de la syphilide pustuleuse;
  • démodécie et folliculite;
  • sclérose tubéreuse et sarcoïdose.

Le traitement utilise une approche intégrée:

  • Médicaments antibactériens.
  • Moyens favorisant la régulation des sécrétions sébacées - médicaments rétinoïdes et antiandrogènes.
  • Agents immunocorrecteurs et antimicrobiens.
  • Frotter avec des solutions ayant un effet désinfectant et dégraissant, incluant des antibiotiques.
  • Complexe vitaminique sélectionné individuellement.

Séances de physiothérapie:

  • Irradiation UV.
  • Électrocoagulation des éruptions pustuleuses.
  • Électrophorèse.
  • Cryothérapie

La durée du traitement est de trois mois, suivis d'un traitement d'entretien qui prend le même temps.

Prévention de l'acné

La prévention de l'acné est le traitement opportun et l'hygiène quotidienne de la peau.

Complications possibles

  • Suppuration extensive;
  • cicatrices chéloïdes sur la peau;
  • pas de rougeur et de pigmentation de la peau;
  • exacerbation de la maladie.

Il convient de noter que le traitement médicamenteux, les médicaments à usage interne et les médicaments à action externe doivent être choisis individuellement par un dermatologue.


    | 14 décembre 2014 | | 1 631 | Non classé
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