Agapurin mode d'emploi

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Agapurin mode d'emploi

Agapurin mode d'emploi Agapurin est un médicament qui aide à améliorer la microcirculation vasculaire, tout en renforçant et en améliorant la structure de la paroi vasculaire.

Ingrédient actif: Pentoxifylline.

Nom latin: Agapurin.

Formulaire de décharge

Agapurin est produit en comprimés contenant 100 mg de pentoxifylline.

Action pharmacologique

L'agapurine appartient au groupe des purines et a un effet spasmolytique modéré (c'est-à-dire qu'il détend les muscles lisses). De ce fait, il améliore le flux sanguin même dans les vaisseaux du plus petit calibre et contribue à améliorer les caractéristiques rhéologiques du sang. La vasodilatation provoquée par la pentoxifylline entraîne une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale, une augmentation des accidents vasculaires cérébraux et un volume cardiaque minime. Dans le même temps, il n'y a pas d'augmentation de la fréquence cardiaque.

Le mécanisme de prévention de la thrombose est associé à une inhibition irréversible de la phosphodiestérase, à une augmentation de la concentration en AMPc dans les plaquettes et à l’accumulation d’ATP dans les érythrocytes.

Le mécanisme d’influence d’Agapurin sur les artères coronaires est tout aussi important. La pentoxifylline présente un effet anti-angineux modéré en raison de l'expansion non seulement des vaisseaux cardiaques, mais également des poumons.

Le médicament a la capacité d'augmenter le ton du diaphragme et des muscles intercostaux (muscles respiratoires).

En cas de maladies occlusives des membres inférieurs (endartérite oblitérante ou athérosclérose), en raison de son action antispasmodique et antiagrégante, le médicament élimine efficacement les crampes nocturnes, augmente la distance de marche, soulage la douleur des muscles du mollet.

Pharmacocinétique

Après ingestion orale, Agapurin est complètement absorbé par la paroi du tractus gastro-intestinal. Après cela, la circulation entéro-hépatique est entrainée avec la formation de deux métabolites actifs. La concentration maximale de pentoxifylline dans le plasma sanguin est atteinte en 1 heure.

Le médicament est principalement excrété par le système d'organes d'excrétion (rein). Dans le même temps, 90% de la dose totale quitte complètement l'organisme en 4 heures. En outre, le médicament est sécrété dans le lait maternel pendant la lactation.

En cas d'insuffisance rénale sévère, la libération du médicament est retardée. En cas d'insuffisance hépatique, la demi-vie est prolongée et la biodisponibilité accrue.

Indications d'utilisation

altération de l'irrigation sanguine des tissus en atrosclérose, diabète sucré et processus inflammatoires d'étiologies diverses;
circulation sanguine altérée dans les vaisseaux cérébraux causée par des lésions vasculaires ischémiques;
encéphalopathie athéroscléreuse et dyscirculatoire;
diverses origines de l'angiopathie ( syndrome de Raynaud );
altérations trophiques de la peau et des tissus sous-jacents résultant d'une altération du flux sanguin veineux ou artériel (syndrome post-thrombophlébite, gangrène, engelures, ulcères trophiques);
endartérite oblitérante;
avec des troubles d'approvisionnement en sang rétinien;
pathologie de l'oreille moyenne (surdité résultant de troubles vasculaires).

Posologie et administration

Les comprimés d'Agapurin sont pris après un repas, au même moment de la journée, en buvant beaucoup d'eau. La drogue à mâcher ne peut pas.

La dose initiale de pentoxifylline est de 200 mg 3 fois par jour pendant 7 jours. En cas de forte diminution de la pression artérielle, ainsi que de symptômes pathologiques du système digestif ou du système nerveux, la dose est réduite à 100 mg (équivalent à 1 comprimé) 3 fois par jour.

Pour le traitement d'entretien, utiliser une dose de 100 mg le matin, l'après-midi et le soir. Dans ce cas, le médicament est pris régulièrement pendant plusieurs mois.

La dose quotidienne maximale autorisée est de 1200 mg.

Avec un taux de créatinine supérieur à 400 mmol / l (insuffisance rénale chronique ou aiguë), la dose prise est réduite de 30% ou 50%.

Contre-indications

Période aiguë d'ischémie myocardique (crise cardiaque, angor instable).
Porphyrie
AVC hémorragique dans la période aiguë.
Hémorragie dans la rétine.
Oblitération athéroscléreuse sévère des vaisseaux coronaires ou cérébraux.
Troubles du rythme cardiaque accompagnés de troubles hémodynamiques.
La grossesse
Moins de 18 ans.
Allaitement.
Hypersensibilité aux composants du médicament.

Instructions spéciales

Afin d'éviter un collapsus orthostatique, un contrôle minutieux du niveau de pression artérielle au cours de l'administration du médicament est nécessaire.

Les patients recevant un traitement hypoglycémiant régulier doivent surveiller régulièrement leur glycémie, car La pentoxifylline peut provoquer des états hypoglycémiques.

Après les récentes interventions chirurgicales, des précautions particulières doivent être prises lors de la prescription d’Agapurin. Dans le cas où l'utilisation du médicament est absolument démontrée au patient, il est nécessaire de surveiller régulièrement les paramètres du système de coagulation du sang.

Lors du traitement de patients âgés de plus de 60 ans, la dose doit être choisie strictement individuellement. Dans le même temps, il est recommandé de commencer la pharmacothérapie avec les doses les plus faibles du médicament.

Sous l'influence du tabagisme, l'efficacité pharmacologique du médicament peut diminuer.

Symptômes de surdosage

Avec plusieurs doses dépassant la dose quotidienne du médicament, des symptômes peuvent survenir tels que

Perte de conscience
Rougeur de la peau.
Saignement des vaisseaux de la membrane muqueuse du tube digestif (vomissements, similaires au "marc de café").
Frissons accompagnés de fièvre.
Aréflexie
Attaque de convulsions tonico-cloniques.
Somnolence.
Tachycardie .
Vertiges.

Le médicament ne possède pas d'antidote spécifique. Par conséquent, en cas d'intoxication par Agapurin, une pharmacothérapie symptomatique est mise en œuvre pour maintenir les fonctions vitales de l'organisme.

Interactions médicamenteuses

La pentoxifylline est capable de potentialiser l'action des médicaments qui affectent le processus de coagulation du sang. Parmi eux: les anticoagulants directs et indirects, ainsi que les thrombolytiques. La somme des effets indésirables peut être observée avec l’utilisation combinée d’Agapurin avec des antibactériens céphalosporines (1-2 générations). Il est également indésirable d’utiliser la pentoxifylline en association avec des valproates (dérivés de l’acide valproïque).

En raison de ses effets pharmacodynamiques, Agapurin augmente l'efficacité de médicaments tels que: les antihypertenseurs, les hypoglycémiants oraux et l'insuline.

La zimétidine, un inhibiteur des récepteurs de l'histamine, est capable d'augmenter la concentration de pentoxifylline dans le sérum. Cela peut entraîner de nombreux effets secondaires ou des symptômes de surdosage.

Vous ne devez pas non plus associer Agapurin à des xanthines, car une telle pharmacothérapie peut entraîner l'apparition de symptômes d'excitation nerveuse chez le patient.

Utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes

Le médicament est interdit d'utiliser.

Effets secondaires

Système nerveux: convulsions, insomnie, vertiges, anxiété, maux de tête.
Tissus mous (tissu adipeux sous-cutané et peau): rougeur (hyperémie) du visage, sensation de bouffées de chaleur sur la partie supérieure du corps, gonflement, fragilité accrue des ongles.
Appareil digestif: exacerbation des symptômes de la cholécystite, hépatite cholestatique, sécheresse de la bouche, atonie intestinale, diminution de l'appétit.
Organes sensoriels: apparition de points lumineux ou de cercles devant les yeux, diminution de l’acuité visuelle.
Organes hématopoïétiques et système hémostatique: diminution du niveau des plaquettes, des leucocytes, du fibrinogène, des saignements dans les vaisseaux des membranes muqueuses des organes digestifs.
Réactions allergiques de types immédiats ou différés.
Anomalies de laboratoire dans les analyses biochimiques: augmentation de l'ALT, du LDG, de l'AST, de la phosphatase alcaline.